针刺联合中药、康复训练治疗急性脑梗死偏瘫31例临床观察

目的:观察针刺联合活血化瘀中药、康复训练联合方案治疗急性脑梗死偏瘫患者的临床疗效.方法:用简单随机法将105例患者分为3组:针刺 中药治疗组(针药组)、中药组、基础治疗组各35例.各组均予常规康复及基础药物治疗,中药组加用活血化瘀中药,针药组加用针刺和活血化瘀中药.结果:神经功能缺损评分(NIHSS),针药组总有效率93.5%,中药组84.8%,基础治疗组71.9%.日常生活能力指数(BI),针药组残疾率41.9%.中药组63.6%、基础治疗组75.0%.针药组疗效均优于中药组和基础治疗组.结论:联合治疗方案在改善中风患者的神经缺损功能、提高患者生活质量等方面具有优势.     

针刺治疗不同证型膝骨性关节炎的临床研究

目的:探索局部针刺对不同证型膝关节骨性关节炎的临床疗效影响。方法:选取符合膝关节骨性关节炎患者110例,其中肝肾亏虚35例,瘀血阻滞证38例,寒湿阻滞证37例。选取内外膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、膝阳关进行针刺;每日针刺1次,每周治疗5次,共治疗4周,治疗前后应用Lysholm膝关节量表进行评分。结果:肝肾亏虚组35例中,显效9例,有效8例,进步17例,无效1例,总有效率97.1%;瘀血阻滞组38例中,显效13例,有效18例,进步7例,总有效率100%;寒湿阻滞组37例中,显效8例,有效11例,进步18例,总有效率100%;3组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:局部针刺对不同证型膝关节骨性关节炎的临床疗效不一定是相同的。     

腹针联合局部常规针刺治疗膝关节骨性关节炎患者的临床研究

目的:探索腹针联合常规针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎患者105例,采用PEMS3.1软件包实施随机分为腹针组、常规针刺组和联合组(腹针+常规针刺),其中腹针组针刺:中脘、关元、外陵、大横、下风湿点、气旁,留针30min后出针,常规针刺组取患侧内外膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、膝阳关;联合组治疗同时应用前两组方法;每日针刺1次,每周治疗6次,共治疗4周,治疗前后应用Lysholm膝关节量表进行评分。结果:腹针组35例,显效8例,有效10例,进步14例,无效3例,总有效率91.4%;常规针刺组35例,显效7例,有效8例,进步16例,无效4例,总有效率88.6%;联合组35例,显效13例,有效16例,进步5例,无效1例,总有效率97.1%;3组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);3组治疗后Lysholm膝关节量表评分结果经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹针治疗膝关节骨性关节炎具有确切的临床疗效,与常规针刺联合治疗具有增效作用。     

药剂学课程群全程考核模式探讨

以学员知识、创新能力和素质培养为考核指标，综合卷面考核、实用技能考核、日常考查、综合性实验方案的设计与实施、专业资料的收集与综述撰写等多种形式的考核方式对药学本科学员在学习过程中的整体表现进行评价。使药剂学学科群的考核结果从基础知识、科研思维、动手能力以及日常表现等方面更全面、更客观地反映学员的学习成绩和学习能力。使考试真正成为一种人才选拔的手段，推动学员知识、能力、素质协调发展。     

不同针刺法对脑梗死无认知障碍患者的CSS及MBI的影响

目的 比较调神通络针刺法和中风常规针刺法对脑梗死后无认知障碍患者的疗效.方法 将60例脑梗死后无认知障碍患者设定随机数字表,按1∶1比例均匀分组,命名为A组(调神通络针刺法),B组(中风常规针刺法).观察神经功能缺损程度评分(CSS)、MBI以及安全性指标.对治疗结果采用意向性分析法(ITT).结果 两种针刺法都能明显改善中风患者的CSS、MBI(均P＜0.01),两种针刺法之间对比差异没有统计学意义(P＞0.05).以上两组均未出现严重不良现象.结论 调神通络针刺法能改善无认知障碍的脑梗死患者的神经功能和日常生活能力.     

室内空气过氧乙酸消毒的健康影响

目的了解使用过氧乙酸进行空气消毒对暴露人群健康产生的不良影响.方法2004年12月,选择29名志愿者,选择2间教室,按照卫生部《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)》喷洒过氧乙酸(2%)进行室内空气消毒(共3 d,消毒6次),0.5 h后,受试者进入教室并停留3 h,分别在消毒前1 d、接触过氧乙酸1、2 d和脱离接触1周后检测受试者血常规、肝功能、肾功能、血中免疫球蛋白E(IgE)和组胺含量等,并于接触消毒剂2 d后填写不良反应问卷调查表.结果受试者接触消毒剂后,主观均感到不同程度的不适;与接触前比较,接触过氧乙酸2d、脱离接触过氧乙酸1周后受试者白细胞均升高(P＜0.01),接触过氧乙酸后1、2 d、脱离接触过氧乙酸1周后受试者单核细胞均升高(P＜0.01),脱离接触1周后受试者白细胞又比接触过氧乙酸后2d下降.肝功能、肾功能、免疫球蛋白E(IgE)、组胺等指标则没有明显变化.结论按照卫生部的医院感染控制指导原则使用过氧乙酸进行空气消毒,暴露人群可能会出现多种主观不适,白细胞和单核细胞计数升高,但脱离接触1周之后,除单核细胞之外,其他所有指标都恢复至暴露前水平,说明这种损伤是可逆的.     

挑针疗法治疗颈椎病56例疗效观察

目的:观察挑针疗法治疗颈椎病的疗效。方法:将158例颈椎病患者随机分为3组。挑针治疗组 56例,采用挑针疗法治疗;局麻对照组47例,采用利多卡因皮下注射治疗;针刺对照组55例,采用常规针 刺治疗。结果:挑针治疗组与局麻对照组、针刺对照组疗效比较,差异均有显著性意义(P<0.05);针刺对照 组与局麻对照组疗效比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。证属气滞血瘀型疗效挑针治疗组与局麻对照组、 针刺对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗前后疼痛指数(PRI)评分变化挑针治疗组与局麻 对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:挑针疗法治疗颈椎病是一种高效、安全的疗法。     

米索前列醇和B超引导在笑气镇痛人工流产术中的临床效果观察

目的:探讨笑气镇痛人工流产术前 1 h口服米索前列醇400 μg,术中B超实时引导对缩短手术时间、减少术中出血、降低手术并发症的作用.方法:选择自愿人工终止妊娠的健康早孕妇女180例,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+B超组、对照组,观察宫颈口扩张程度、手术时间、术中出血量、手术并发症.结果:米索前列醇组和米索前列醇+B超组的宫颈扩强程度好于对照组(P＜0.01),手术时间及术中出血量均显著减少(P＜0.01),米索前列醇+B超组未发生手术并发症.结论:笑气镇痛人流术前 1 h口服米索前列醇 400 μg,术中B超实行引导能明显缩短手术时间,减少术中出血,降低手术并发症,值得在临床中推广.     

广州市男男性行为者无保护肛交情况及相关因素分析

目的了解广州市男男性行为者（MSM）无保护肛交性行为（UAI）的相关影响因素,为开展有针对性的艾滋病高危行为干预提供依据。方法于2008年5-8月在广州市采用同伴推动抽样法招募MSM完成面对面的艾滋病相关知识和行为问卷调查,并进行HIV和梅毒的抗体检测。运用RDSAT软件计算各指标人群校正值,结合SPSS统计软件进行x2检验单因素分析和logistic多因素分析。结果共招募379名MSM（其中13名MSM作为种子）,校正后UAI发生率为60．3％（粗发生率为61．5％,233／379）;校正HIV感染率为5．2％（粗感染率为4．5％,17／379）,现症梅毒感染率为17．5％（粗感染率为17．4％,66／379）。发生UAI主要集中在20—29岁、未婚、文化程度大专及以上、职业为服务类的人群,校正构成比分别为50．3％、47．8％、44．3％、39．4％。发生UAI的MSM人群HIV感染率达7．2％,高于安全性行为人群的1．5％（P〈0．05）;UAI有性病相关症状者占23．0％,高于性行为安全者（15．2％）（P〈0．05）;最近6个月与女性发生过性行为在UAI中的构成比为24．4％,低于发生安全性行为者的35．4％（P〈0．05）。多因素分析显示该人群中低层工作者（工人、民工、农民）、近6个月未与女性发生性行为者、有性病相关症状报告者以及HIV阳性者的UAI发生率显著高于其他亚人群,OR值分别为3．534、1．733、1．832、5．128。结论广州市MSM的UAI发生率较高,应针对不同亚人群特别是低层工作者开展有效干预,提高HIV抗体检测率和对HIV及性病的发现力度,进而加强对UAI的干预,并扩大性病转介与诊疗服务的覆盖面,有效促进安全性行为。     

眼针治疗急性脑梗塞

目的观察眼针对急性脑梗塞患者的临床疗效.方法将符合中医辨证为风痰瘀血痹阻脉络且病程在10日以内的41例患者随机分成眼针加药物组和药物组.结果两组患者的神经功能缺损经治疗后均有明显恢复(P<0.001).眼针加药物组患者恢复8.1±3.3分,药物组恢复5.0±3.3分,眼针加药物组患者的神经功能缺损程度明显优于药物组(P<0.01).结论眼针有促进急性脑梗塞患者神经功能缺损恢复的作用,对急性脑梗塞有治疗作用.