MRI诊断狼疮脑损害1例

患儿,鲍××,女,11岁,因发热面部红斑1个月入院。热型不规则,体温38℃左右,一年前患腮腺炎后一个月出现浮肿,蛋白尿、血尿,胆固醇增高,按肾病治疗好转。查体 体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16/10.6kPa,神清,轻度贫血貌,面部红斑呈红褐色,口腔糜烂伴溃疡,并有脱发,心肺无殊,肝肋下4.5cm,剑下5cm,质软,布氏征阴性,血红蛋白78g/L,白细     

按摩配合功能锻炼治疗肩周炎150例

2000年10月～2004年10月，笔者运用局部按摩，配合功能锻炼，治疗肩关节周围炎（简称“肩周炎”）患者150例，取得了良好的疗效，现报道如下。     

短暂性脑缺血发作的磁共振弥散加权成像表现与临床因素的关系

目的 评价磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的应用价值,以及DWI异常与临床因素的关系.方法 研究2006年3～7月在发病后7天内进行常规MRI和DWI检查的59例TIA患者的临床资料.对TIA患者DWI表现和临床因素的关系进行分析.结果 59例TIA患者中,22例(37%)有DWI异常(阳性组),37例(63%)无DWI异常(阴性组).有DWI异常者更多见于TIA持续时间较长(≥30min)、发作频繁、有运动障碍、失语、脑卒中或TIA史、糖尿病和房颤患者.22例DWI异常者中9例在常规MRI上未显示病灶,13例在常规MRI(T2和FLAIR)上也显示异常.结论 在临床诊断的TIA患者中,症状持续时间较长、发作频繁、有运动障碍、失语、脑卒中或TIA史、糖尿病和房颤史与DWI异常显著相关.     

帕金森病纹状体99Tcm-TRODAT-1特异性摄取与运动功能评分的关系

^99Tc^m-TRODAT-1多巴胺转运蛋白(dopamine trans—porter，DAT)SPECT脑显像现已应用于帕金森病(Parkinson’s disease，PD)的早期诊断。本文探讨纹状体^99Tc^m-TRODAT-1特异性摄取和帕金森病运动功能障碍评分间的关系。     

鞍区病变的CT诊断与鉴别诊断

鞍区病变的ＣＴ诊断与鉴别诊断刘怀军，杨桦，冯平勇附属二院放射科（０５００００）关键词颅脑鞍区病变；ＣＴ；诊断；鉴别诊断本文通过对１３１例鞍区病变的ＣＴ资料进行总结分析，重点对视束和第三脑室的改变进行研究，就鞍区病变的ＣＴ诊断与鉴别诊断中的几个问题进行...     

短暂性脑缺血发作的DWI表现和临床因素的关系

目的:评价磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted MRI,DWI)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的应用价值,以及DWI异常与临床因素的关系。方法:研究2006年3～9月间在发病后7天内进行常规MRI和DWI检查的81例TIA患者。对TIA患者DWI表现和临床因素的关系进行分析。结果:32例TIA患者有DWI异常(32／81,39％),49例无DWI异常(49／81,61％)。DWI异常者更多见于TIA持续时间较长(≥30分钟),发作频繁,有运动障碍,失语,脑卒中或TIA史,糖尿病和房颤者。32例有DWI异常者中13例在常规MRI上未显示病灶, 19例在常规MRI(T2和FLAIR)上也显示异常。结论:在临床诊断的TIA患者中,症状持续时间较长,发作频繁,运动障碍,失语,脑卒中或TIA史,糖尿病和房颤者是与DWI异常显著相关的因素。     

电影相位对比与屏气二维相位对比MRI对肝硬化门静脉血流的对照研究

目的探讨MRI电影法相位对比（Cine PC）与屏气二维相位对比（2D PC）在肝硬化患者和正常志愿者门静脉血流测量中的诊断价值。资料与方法对照组为82名志愿者,男45名,女37名,平均年龄26.65岁;肝硬化组24例,男14例,女10例,平均年龄42.00岁。空腹状态下采用CinePC技术对门静脉血流定量测量,同期采用2DPC技术3种不同屏气状态（正常吸气屏气,呼气屏气,平静呼吸屏气）与其进行比较。结果肝硬化患者门静脉血流速度较对照组略减低,除2D PC平静呼吸法,余方法两组差异均无统计学意义,肝硬化组门静脉血流量与对照组比较明显增大（P〈0.01）,但2DPC吸气屏气技术两者差异无统计学意义。采用相关性分析对屏气2DPC（不同呼吸状态）与Cine PC MRI方法定量门静脉血流速度、血流量,显示两种技术相关性很好（r〉0.8;P〈0.01）,但在对照组行相关性分析,仅呼气后屏气2D PC与Cine PC显示中度相关（r〉0.5;P〈0.01）,吸气后屏气与CinePC相关性较差（r〈0.4）。结论MRI Cine PC在正常呼吸情况下对门静脉血流行定量测量,接近人体生理状态,适合门静脉血流测量;正常呼吸状态屏气对肝硬化患者门静脉血流影响较正常人小,在肝硬化血流测量中,MRI Cine PC与屏气2DPCMRI法显示很好相关性。屏气2DPCMRI技术提供了一种简便、实用、相对准确的肝硬化门静脉血流测量方法。     

颅内静脉窦狭窄及血栓形成的血管内治疗

目的:探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦狭窄及血栓形成的疗效和安全性。方法:对9例(8例颅内静脉窦血栓形成,1例静脉窦狭窄)患者进行了包括经静脉接触性溶栓、机械性破栓、经颈动脉溶栓多途径联合血管内治疗及支架置入术。病人均有颅内静脉窦血栓形成的危险因素。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访1～6个月,平均4个月。结果:1例患者施行静脉窦狭窄支架置入术;8例患者接受了经静脉途径溶栓治疗,其中5例患者同时接受机械性血栓开通吸栓治疗,所有8例患者同时接受经颈动脉途径团注肝素治疗,尿激酶使用总量800000～2900000U,每例患者平均每天剂量低于1000000U。出院时,所有患者的狭窄或闭塞静脉窦均获得再通,临床症状改善,颅内压恢复。结论:血管内治疗是颅内静脉窦狭窄及血栓的安全、有效治疗手段。     

碱性成纤维细胞生长因子治疗猫急性脑梗死的作用机制研究

目的:观察碱性成纤维生长因子(bFGF)处理的缺血再灌注不同时程的猫脑组织中微管相关蛋白(MAP-2)和神经丝蛋白(NTP)的表达,探讨bFGF治疗缺血性脑损伤的可能作用机制。方法:健康家猫30只,随机分为生理盐水对照组和bFGF治疗组。采用左侧眼眶入路制作大脑中动脉缺血再灌注模型。于术前和再灌注24h、48h和7d,采用Philip的猫脑缺血神经功能评分标准进行神经功能缺损评分;应用免疫组织化学SP法检测缺血再灌注不同时程的脑组织MAP-2及NTP蛋白表达,进行免疫阳性细胞计数。结果:缺血再灌注48h后,治疗组动物神经功能受损程度较对照组明显减轻,MAP-2及NTP蛋白阳性细胞数目较对照组也显著增加。结论:bFGF通过诱导MAP-2及NTP蛋白的表达,减轻了缺血再灌注脑组织的神经元损伤和促进了神经纤维生长,从而改善受损的神经功能。