酒精戒断综合征合并急性心肌梗死心电图分析

目的:通过酒精戒断综合征合并急性心肌梗死心电图分析发现,长期饮酒成为冠心病发生发展的必要条件和病理基础。一旦戒酒或停酒时,出现腹痛、心悸、胸痛为典型体征,临床医生一定详细询问病史,注意心电图和心肌酶的变化。方法:收集2010-12～2012-03在我院就诊酒精戒断综合征合并心肌梗死的患者进行回顾性分析。结果:5例中1例患者原有陈旧性下壁心肌梗死再发广泛前壁心肌梗死,因心肌梗死面积大,抢救无效死亡。2例患者急性下壁心肌梗死(其中1例合并后壁心肌梗死);1例患者急性侧壁心肌梗死;1例患者急性广泛前壁心肌梗死。结论:酒精戒断综合征临床表现与急性心肌梗死表现相似,容易误诊。所以临床医师在诊疗过程中一定详细询问病史,注意心电图和心肌酶的变化,准确、快速地明确诊断,给予积极对症治疗。     

甘草酸二铵注射液与中性胰岛素注射液的配伍稳定性考察

目的:考察室温下甘草酸二铵注射液与中性胰岛素注射液在5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液中的配伍稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定25℃下,甘草酸二铵注射液与中性胰岛素注射液分别在5%、10%葡萄糖注射液中24h内的含量变化,同时考察2组混合液的pH值和外观变化。结果:甘草酸二铵注射液与中性胰岛素注射液在2种溶媒中配伍后,24h内二者含量无明显变化,混合液pH值和外观亦无明显变化,性质稳定。结论:甘草酸二铵注射液与中性胰岛素注射液在5%、10%葡萄糖注射液中可配伍应用。     

细胞自噬与肿瘤治疗

综述细胞自噬及其与肿瘤的关系以及相关抗肿瘤治疗靶点和药物研究方面的最新进展。细胞自噬是一种广泛存在于真核生物中的细胞程序性死亡机制,其可通过降解受损细胞器和大分子来维持细胞内稳态,并实现细胞内成分的循环利用。近年来发现细胞自噬在肿瘤发生发展过程中起着重要作用,从而成为肿瘤治疗的研究热点。     

改良完壁式乳突根治——鼓室成形术

目的慢性中耳炎是常见的多发病,但治疗上还存在一些问题,本研究采用完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,探讨治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效。方法选择慢性化脓性中耳炎85例(耳),行完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS14.0统计软件统计,采用校正的chi-squaretest检验。结果 85例(耳)总有效70例(82.4%,70/85),术前骨导听阈提高与病程长短、胆脂瘤无关(P>0.05),与听骨链中断、固定有相关性(P<0.05),听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高,该术式带蒂的"袖状"外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜,具有良好的固位作用,较好地保留了鼓膜自然形态,听阈达到或保持在应用水平63例(74.1%,63/85)。鼓膜一期愈合率为96.47%(82/85)。结论手术适应证的正确选择的基础上,彻底清除病变是手术成功的关键所在,完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构,提高了听力功能。     

Caco-2细胞模型考察不同转运蛋白对瑞香素口服吸收的影响

目的:研究在Caco-2细胞模型中不同转运蛋白对瑞香素吸收的影响。方法:采用Caco-2细胞单层模型研究转运蛋白对瑞香素的吸收影响。采用HPLC法检测药物浓度,计算其表观渗透系数,考察不同转运蛋白抑制剂对瑞香素吸收的影响。结果:在10μg/ml的瑞香素溶液中加入P-gp抑制剂维拉帕米50μmol后,瑞香素PBA/PAB均无显著性差异(P>0.05);加入MRP2抑制剂环孢素10μmol后,PBA/PAB降低了10%;加入BCRP抑制剂潘生丁25μmol后,PBA/PAB降低了29%。结论:在瑞香素的跨膜转运的过程中不存在肠道转运蛋白P-gp的作用,但可能存在MRP2、BCRP的外排。     

聚六亚甲基胍消毒剂对海产养殖动物的毒性试验研究

目的测定聚六亚甲基胍消毒剂对海产养殖动物的毒性,探索其作为水产养殖环境消毒的安全性、实用性和可行性。方法用模拟现场试验法,以聚六亚甲基胍消毒剂对南美白对虾、大菱鲆、刺参、刺参苗和杂色鲍作急性毒性试验。结果48h半数致死浓度(LC50)南美白对虾为25.87μL/L,大菱鲆为179.91μL/L,刺参为6.67μL/L,刺参苗为4.68μL/L;聚六亚甲基胍消毒剂20μL/L以内,48h杂色鲍无死亡。结论聚六亚甲基胍消毒剂在使用浓度内,对南美白对虾、大菱鲆、刺参、杂色鲍的毒副作用不明显,应用于水产养殖环境消毒是安全的可行的。     

药物引发的心律失常及其机制

综述有关药物引发心律失常及其分子生物学机制的研究情况。某些药物可引发严重的心律失常,如儿茶酚胺多形性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速、长QT综合征等。这些不良反应对病人的生命产生威胁,且难以预测。其发生的分子生物学机制主要包括：离子通道的改变、稳钙蛋白的下调、CYP450酶的多态性、药物在CYP450酶水平的相互作用、P糖蛋白的改变等。     

吸引剥离器在鼻内镜下鼻中隔手术中的应用

目的探讨在鼻内镜下鼻中隔手术中使用自制吸引剥离器,是否优于常规鼻中隔剥离器。方法将符合手术适应症的89例鼻中隔偏曲随机分为两组,51例使用自制吸引剥离器,38例使用常规剥离器,比较两组手术时间、术中出血及术后恢复情况。结果使用自制吸引剥离器组,手术时间、术中出血均少于常规剥离器组（P〈0.05）,术后通气改善亦优于常规剥离器组（P〈0.05）,且无并发症发生。结论在鼻内镜下鼻中隔手术中使用自制吸引剥离器,优于常规鼻中隔剥离器。     

28例肝胆术后致胆瘘原因及防治对策

目的 探讨肝胆手术后发生胆瘘的原因、预防、治疗、对策.方法 回顾分析本院1993年1月至2006年12月,肝胆手术后致胆瘘28例.结果 保守治疗15例治愈,死亡1例,其中转手术治疗1例;手术治疗11例和内镜治疗2例均治愈.结论 胆瘘发生除病人自身的因素之外,也与解剖变异、术者操作不仔细和技术欠佳有关.预防应从术前、术中、术后三个环节着手,根据病情变化选择保守治疗,手术治疗,内镜治疗.     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨——附8例病例分析

目的探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床诊断、病理特征和治疗。方法收集我院1999年1月～2006年12月共8例胃MALT淋巴瘤,采用胃镜、病理组织学和免疫组化标记对其临床、病理资料和治疗方面进行分析。结果8例胃MALT淋巴瘤中,男性发病率高于女性,平均年龄54.5岁(40～77岁),临床表现和辅助检查无明显特异性,诊断有赖于病理和免疫组化,病理学上以低度恶性淋巴瘤多见,免疫组化标记证实全部为B细胞性淋巴瘤。经手术、化疗和根除Hp治疗,患者6例存活。结论提高对胃MALT淋巴瘤的认识,有助于明确诊断。治疗以化疗为主,配合放疗。对幽门螺旋杆菌(Hp)的治疗可缓解胃MALT淋巴瘤。