一种新的肿瘤干细胞球囊研究技术——蛋清包埋技术

目的 探索一种新的能长期、高效保存并研究肿瘤干细胞球囊的技术.方法 从恶性胶质瘤原代肿瘤细胞中培养出肿瘤干细胞.将第5代肿瘤干细胞球囊经蛋清石蜡两次包埋、切片后,行HE染色、免疫组织化学染色和免疫组织荧光染色,并与传统的肿瘤干细胞球囊包埋技术及球囊免疫组织荧光染色实验进行比较.结果 应用蛋清石蜡两次包埋处理的球囊切片经HE染色后,球囊分布均匀、结构完整,胞核、胞浆颜色鲜艳、对比度高.球囊切片的免疫组织化学染色和免疫组织荧光染色能准确定位球囊中阳性细胞和阳性蛋白表达位点,可进行阳性细胞及蛋白的半定量分析.结论 肿瘤干细胞球囊蛋清石蜡两次包埋切片技术能提高实验效率,减少实验误差,节省成本,优于传统球囊包埋技术及传统球囊免疫荧光技术.     

"摘草帽式"外科脱位技术治疗陈旧儿童股骨头骨骺重度滑脱1例报道

股骨头骨骺滑脱(slipped capital femoral epiphy-sis, SCFE)是多发生于儿童的一种髋关节疾病,主要表现为股骨头骨骺相对干骺端向后向下移位,而骨骺仍位于髋臼内[1].股骨头骨骺滑脱多发生于10～14岁处于快速发展时期的儿童,男性多见,男女比例约为2?1.在美国,SCFE发病率为1.8/...     

TASC C型股浅动脉闭塞病变腔内治疗的临床分析

目的 观察泛大西洋协作组织共识（TASC）C型股浅动脉闭塞（或狭窄＞70%）腔内治疗效果及随访1年结果,分析支架内再狭窄（ISR）的相关因素。方法 回顾首都医科大学附属北京天坛医院普通外科2011年5月至2014年5月期间收治的患下肢动脉硬化闭塞症TASC C型的患者58例（58条肢体）。手术方法为血管腔内球囊扩张＋支架置入术。术后1年随访是否有支架内再闭塞或狭窄（＞70%）。根据是否发生支架内再闭塞或狭窄（＞70%）,将患者分为通畅组及再闭塞组,分析比较两组患者的临床资料。结果 58例患者无围术期死亡。58条肢体中有6条未能开通,腔内治疗开通率为89.7%。1年后完成随访41例,通畅组30例,再闭塞组11例。两组患者踝肱指数相比差异具有统计学意义[（0.55±0.16） vs （0.41±0.24）,P＜0.05]。两组患者的吸烟者比例和Fontaine分期虽无显著性差异,但P值相对较低,提示二者也可能与术后ISR相关。结论 腔内治疗TASC C型股浅动脉闭塞安全有效,血管病变严重程度与ISR相关。     

硫酸镁对重型颅脑损伤的治疗作用研究

目的 探讨硫酸镁治疗重型颅脑损伤(sTBI)的临床效果及作用机制.方法 将入选病例随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组按常规治疗,治疗组加用硫酸镁.分别采用原子分光光度法和放射免疫法测定治疗前后血清Mg2+和白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度;入院时、入院2周分别记录格拉斯哥昏迷评分(GCS);sTBI后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(GOS).结果 治疗组血清IL-1β浓度于治疗后2、3、7 d明显低于对照组(P均<0.01),血清TNF-α浓度于治疗后2、3 d明显低于对照组(P均<0.05).治疗组入院2周GCS评分明显高于对照组(P<0.05).治疗组sTBI后3个月GOS评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁治疗sTBI近期疗效良好.Mg2+可通过抑制sTBI患者急性期炎症反应而起到脑保护作用.     

胆总管探查术后T管周围漏的原因及防治措施

胆道手术后胆漏在临床上比较多见 ,多由于胆管损伤或胆肠吻合口漏所致 ,一般术后出现较早 ,漏出量较多。而胆总管探查术后T管周围漏临床较少见 ,漏出量不大 ,漏发生较晚。我院自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 12月共行胆总管切开探查、T管引流手术 15 4例 ,术后发生T管周围漏 2 2例     

类风湿性关节炎行全膝关节置换围手术期的考量

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜炎为特征自身免疫性疾病。随着滑膜炎不断侵蚀可造成软骨的破坏,最终导致骨缺损和关节畸形。膝关节作为最易导致患者疼痛和全面残疾的关节之一。随着临床医学的不断进步,人工关节置换术成为治疗类风湿性关节炎严重关节病变最有效、最成功的手术之一[1]。但是RA患者较骨性关节炎患者有其特殊的临床及病理特性,本文对RA患者如何行TKA围手术期管理加以探讨。     

静态渐进性牵伸技术联合肌肉能量技术在创伤后肘关节僵硬康复治疗中的应用

目的:观察静态渐进性牵伸技术(SPS)联合肌肉能量技术(MET)对创伤后肘关节僵硬康复的影响。方法:将符合纳入标准的创伤后肘关节僵硬患者78例按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例,2组均接受常规康复疗法,包括运动治疗、关节松动术、物理因子治疗、中药熏洗、作业治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予SPS治疗,研究组在常规治疗基础上给予SPS技术和MET联合治疗。2组治疗前后进行肘关节AROM,视觉模拟评分法(VAS),HSS肘关节功能评分,改良Bathel指数(MBI),一般自我效能感量表(GSES)对患者治疗前后肘关节功能进行评价。结果:治疗前,2组患者AROM、VAS、HHS、MBI及GSES评分组间比较差异均无统计学意义。治疗4周后,2组患者肘关节AROM和HHS评分均较治疗前明显提高(均P<0.01),且观察组明显高于对照组(均P<0.05);2组患者肘关节VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组患者GSES评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:MET联合SPS治疗能更好的改善肘关节的功能障碍,尤其是在缓解疼痛和改善肘关节主动活动度方面具有明显的效果,同时有助于提高患者自我效能感。     

神经性厌食症大鼠伏隔核神经元局部场电位分析

目的观察神经性厌食症大鼠模型伏隔核神经元的电活动并分析其局部场电位。方法实验动物分为运动诱发的厌食症(activity-based anorexia,ABA)大鼠模型组及对照组(各12只)。ABA模型的建立基础是模型大鼠不受限制的滚轮运动以及限制饮食(1h/d),通过这种限制饮食及过度活动,造成明显的体重下降,从而模拟AN的行为学特征。通过微阵列电极记录大鼠在神经性厌食症病理及正常生理状态下伏隔核神经元的局部场电位。结果电生理记录显示模型组大鼠NAc神经元平均放电频率为(6.89±2.67)Hz,对照组为(3.22±1.23)Hz。模型组大鼠伏隔核神经元放电的峰峰间期散点图在200ms以下有密集分布。模型组伏隔核神经元放电峰峰间期直方图呈逐渐衰减的正偏态分布,对照组伏隔核神经元放电峰峰间期直方图呈对称分布;回归映射分析结果显示病理状态下数据明显较生理状态下集中。功率谱密度分析显示模型组在10~20Hz范围内出现了能量高值成分。结论神经性厌食症模型大鼠伏隔核神经元较生理状态下放电频率明显增加,峰峰间期序列发生明显变化,局部场电位模式发生变化。     

阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛1例报告

带状疱疹后遗神经痛严重影响患者的正常生活.其治疗方法很多,但目前国内外尚无公认的标准治疗方法.本病例行6次脉冲射频治疗无效,予以阿霉素脊神经后根毁损,取得了良好的效果.     

不同术式治疗结石性胆囊炎临床探讨

目的探讨不同术式治疗结石性胆囊炎临床效果。方法选取我院2008年1月-2012年12月192例结石性胆囊炎患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组患者实施开腹胆囊切除术,研究组患者实施腹腔镜胆囊切除术,统计分析两组患者临床治疗效果。结果研究组患者平均手术时间、术后疼痛时间、排气时间、下床活动时间、住院时间都明显比对照组要低,两组差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术切除胆囊在结石性胆囊炎治疗中具有创伤小,术后疼痛感差、并发症出现概率低,术后极易恢复等特点,在临床中推广价值较高。