高强度聚焦超声阻滞腰交感神经节对周围动脉闭塞动物模型外周血5-羟色胺及前列腺素E2的影响

目的 使用高强度聚焦超声(HIFU)对犬周围动脉闭塞模型进行腰交感神经节阻滞,观察对外周血5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E2(PGE₂)的影响,探讨其治疗缺血性疼痛的可能机制。 方法 26只杂种家犬随机分为3组: HIFU疗组(A组),非治疗组(B组),正常对照组(C组)。A组和B组在无菌条件下制作后肢缺血模型, A组术后2周用HIFU阻滞第2~6腰交感神经节,B组不予处理。A组和B组每次随机选2只犬在治疗0周(造模后2周)、治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月分别抽血检测血5-羟色胺及前列腺素E2。 结果 A组和B组在治疗0周外周血5-HT和PGE₂含量与C组相比,均明显升高且差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗1周后外周血5-HT及PGE₂浓度呈逐渐下降趋势,而B组则总体呈现增高趋势。两组治疗1周后各时间点外周血5-HT及PGE₂比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 慢性周围动脉闭塞缺血致痛可使犬外周血5-HT和PGE₂含量升高,HIFU阻滞腰交感神经节缓解疼痛的机制可能与降低外周血5-HT和PGE₂含量有关。     

分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析

目的:探讨分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效. 方法:回顾性分析2008年1月~2014年1月收治55例Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折,均采用分期手术治疗. 结果:术后55例均获随访,随访时间6~30个月(平均27个月),随访期间所有骨折均获得愈合,其中2例(3.6%)骨折延迟愈合,1例(1.8%)畸形愈合;7例出现皮肤切口并发症(12. 8%);Mazur临床疗效评价,优20例(36.4%),良26例(47.3%),可6例(10.9%),差3例(5.5%),优良率为83.6%. 结论:分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效好,术后并发症较少,具有较高的临床应用价值.     

驴细管冻精与鲜精人工授精情期受胎率的比较

对140头母驴开展了驴细管冻精与鲜精人工授精试验。试验结果显示:第三、四情期的发情率要远远高于第一、二情期的发情率,第一情期受胎率为17.2%;第二情期受胎率为34.7%;第三情受胎率为39.4%;第四情期受胎率为23.2%。通过四个情期的比较得出:第一、四情期与第二、三情期情期受胎率差异显著(P0.05),冻/鲜精配种受胎率分别为28%/30%,差异不显著。     

喀什二院多重耐药大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的：了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异，以合理使用抗菌药物。方法：喀什地区第二人民医院？2015年01月～2016年1月临床送检的中段尿、痰、血液，其他无菌标本经常规培养，采用法国生物梅里埃VITEK2全自动细菌鉴定药敏分析仪及配套的鉴定及药敏试剂条进行大肠埃希菌的鉴定及药敏试验，比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的药物敏感性。结果：共检出大肠埃希菌1152株，尿液标本检出率最高达到60.8%，其中对阿莫西林、氨苄西林耐药率大于70%；对头孢吡肟、环丙沙星、头孢唑林，头孢曲松，氨曲南，复方新诺明，庆大霉素的耐药率在40%以上；对妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、呋喃妥因，哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药性较低。     

喘可治注射液对甲型H1N1流感病毒FM1株感染免疫低下小鼠肺炎的影响

目的:观察喘可治注射液对甲型H1N1流感病毒感染免疫低下小鼠肺炎模型的预防和治疗作用。方法:采用腹腔注射环磷酰胺联合甲型H1N1流感病毒FM1株滴鼻感染ICR小鼠造成免疫低下小鼠肺炎模型,分别经治疗性给药4 d和预防性给药5 d后,取各组小鼠肺组织称重,计算肺指数、肺指数抑制率, RT-PCR法检测各组小鼠肺组织中相对病毒载量。结果:采用甲型H1N1流感病毒FM1株感染免疫低下小鼠后,肺指数明显增高,脾、胸腺指数降低,三者与环磷酰胺对照组比较差异有显著统计学意义(P0.01)。治疗性给予喘可治注射液4d后,小鼠肺指数有所降低,与模型对照组比较差异无统计学意义(P0.05);脾指数和胸腺指数均升高,其中脾指数与模型对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。预防性给予喘可治注射液5 d,肺指数明显降低,与模型对照组比较差异有显著统计学意义(P0.01);小鼠肺组织中FM1株流感病毒病毒载量也明显降低,与模型对照组比较差异有统计学意义(P0.05),病毒载量抑制率可达58.68%。结论:喘可治注射液对流感病毒感染免疫低下小鼠肺炎模型有较好的防治作用。     

基于标准汤剂的党参配方颗粒制备工艺研究

目的党参配方颗粒的制备工艺研究。方法以党参标准汤剂研究为基础,以出膏率、党参炔苷转移率等为考察指标,确定配方颗粒的提取、浓缩及干燥方法;以糊精为辅料进行制备工艺研究,确定最佳辅料用量,并对配方颗粒进行流动性及吸湿性考察,休止角为34.4°,颗粒的临界相对湿度大于50%;同时通过指纹图谱考察药材、标准汤剂、中间体和配方颗粒的质量相关性。结果党参配方颗粒的制备工艺为:取党参1 000 g,煎煮2次,第1次加水8倍量,浸泡30 min,煎煮1 h,第2加水6倍量,煎煮40 min,滤过,滤液合并,减压浓缩至相对密度为1.10～1.15(60Ⅲ)的浸膏,加入糊精300 g(投料量的30%),混匀,带式干燥,得干膏粉,加入糊精适量,混匀,干法制粒,制成1 000 g,即得。每1 g配方颗粒相当于饮片1.0 g。结论基于标准汤剂的研究基础,通过对党参配方颗粒的制备工艺研究,为综合利用党参药材资源,进一步开发党参配方颗粒新型饮片奠定良好的研究基础。     

调强放疗的肿瘤患者营养状况与生活质量相关性分析

目的探讨食管肿瘤与头颈部肿瘤患者在调强放疗期间营养状况和生活质量的相关性。方法选取2018年11月至2019年5月肿瘤放疗患者进行研究，采用NRS 2002和PG-SGA对患者进行营养评估，运用EORTC QLQ-C30进行生活质量测评，并分析两者之间相关性。结果41例患者中食管肿瘤23例，头颈部肿瘤18例，放疗后体重丢失35例，占85.36%，其中丢失≥5%体重患者19例，占46.34%，体重丢失>10%患者2例，占4.88%，平均丢失体重3.6kg。41例患者中合并骨髓抑制31例、低蛋白血症15例，电解质紊乱24例。放疗后，41例患者在总健康水平及功能方面得分均低于放疗前（P<0.05），症状方面如疼痛、疲倦、食欲丧失等得分均高于放疗前（P<0.05）。总健康水平、躯体功能、疼痛和食欲丧失等方面与营养状况存在明显相关性（P<0.05）；而社会功能、情绪功能、气促和便秘与营养状况无明显相关性（P>0.05）。结论肿瘤患者在放疗期间的营养状况和生活质量存在相关性，应重视肿瘤放疗患者的营养评估及干预，改善患者躯体功能、疼痛、食欲等方面的生活质量，从而提高放疗效果。     

高危型人乳头瘤病毒阳性患者宫颈病变风险预测方法及进展

宫颈癌的主要致病机制与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续性感染密切相关。HR-HPV检测已成为宫颈病变筛查的一个主要手段,其敏感度高、特异度差。因此,对持续性HR-HPV阳性患者的病变风险评估及分流判读尤为重要。随着对宫颈病变机制研究的深入,许多新兴分流手段逐步应用于临床:HR-HPV载量检测可以除外一些一过性感染患者;P16/Ki67细胞学双染使细胞学检查更为客观;HPV DNA甲基化、宿主DNA甲基化和微小RNA(miRNA)宫颈癌筛查不仅敏感度、特异度相对较高,同时使患者自采样成为可能;免疫微环境可以反映宫颈病变程度及免疫状态。这些新型检查手段在提供HR-HPV患者阴道镜分流的同时,对于宫颈病变风险预测均有很好的临床应用价值。现综述HPV阳性后除细胞学检测外新的检测分流手段,为临床HPV阳性后的进一步检查及风险预测提供参考。     

栀子豉汤回流提取工艺的优化

目的优化栀子豉汤回流提取工艺。方法以料液比、提取时间、提取次数为影响因素,京尼平-1-β-龙胆苷、栀子苷、大豆苷、染料木苷含有量为评价指标,响应面法优化提取工艺。结果最佳条件为料液比1∶10,提取时间2h,提取次数2次,京尼平-1-β-龙胆苷、栀子苷、大豆苷、染料木苷含有量分别为0.749、3.246、0.055、0.047 mg/g。结论该方法稳定可靠,可用于回流提取栀子豉汤。     

血糖指标及影像学征象对老年人糖尿病性舞蹈症的诊断价值

目的 探讨血糖指标和影像学征象对老年人糖尿病性舞蹈症的诊断价值.方法 回顾性分析35例老年舞蹈症患者的血糖指标以及CT和MR影像学征象,其中12例糖尿病性舞蹈症作为观察组,18例脑梗死和5例脑出血所致的23例舞蹈症患者作为对照组;评价血糖升高指标和影像学征象对糖尿病性舞蹈症的诊断特异度和敏感度,采用Fisher确切概率法检验两组患者的血糖升高和影像学阳性征象的例数差异.结果 实验室检查示血糖升高对糖尿病性舞蹈症的诊断特异度和敏感度分别为60.9％,100.0％;影像学检查示糖尿病性舞蹈症患者的基底节区呈现特征性斑片状CT高密度及塑形T1WI高信号征象,该征象对糖尿病性舞蹈症的诊断特异度和敏感度分别为95.7％,83.3％.两组患者的血糖升高和影像学阳性征象的例数差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血糖升高对老年人糖尿病性舞蹈症的诊断具有较高的敏感度,而基底节区CT高密度/T1WI高信号征象的特异度较高,综合高血糖指标及影像学征象对老年人糖尿病性舞蹈症具有较高的诊断价值.