中药辩证治疗2例老年性阴道炎体会

老年性阴道炎易反复发作,与患者绝经后抵抗力下降有关。本文结合中药辨证治疗2例老年性阴道炎的临床实践,探讨中药治疗的优势,为临床老年性阴道炎治疗提供参考。     

花萼苔化学成分研究

目的：研究花萼苔的化学成分。方法利用硅胶柱、SePhadex LH-20、高效液相色谱等色谱技术进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据确证其结构。结果从花萼苔中共分离得到5个化合物,分别鉴定为三裂鼠尾草素（1）、5-羟基-6,7,4＇-三甲氧基二氢黄酮（2）、3-醛基吲哚（3）、对-羟基苯甲醛（4）以及-谷甾醇（5）。结论化合物1～5均为首次从该属植物中分离得到。     

78例耐多药肺结核患者的综合护理

目的 探讨耐多药肺结核患者的护理方法。方法 78例耐多药肺结核患者,其中耐多药患者(MDR-TB)68例,广泛耐药肺结核患者(XDR-TB)10例,以药敏试验结果为指导,选择含3种敏感药物以上的药物组成化疗方案进行抗结核个体化治疗,做好科普教育及耐药结核病的护理。结果 治愈53例,失败13例,死亡4例,丢失8例。结论 根据患者的病情进行治疗和护理,可促进患者康复,增强同类患者的治疗信心,提高治愈率,降低死亡率。     

78例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸诊治分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发气胸的临床特点及有效诊治方法。方法回顾性分析本院2008年6月-2013年6月收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者临床资料。结果78例患者中,73例（93.6%）治愈或好转,3例（3.8%）转外科手术。2例（2.6%）死亡。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸发病急、症状重、临床表现不典型,应及时进行X线或CT检查和治疗,提高存活率。治疗采取胸腔闭式引流或胸部穿刺是较为常用有效的方法,值得推广应用。     

探析眼科护理中安全隐患及预防对策

目的探析眼科护理中安全隐患及预防对策。方法收集2012年1月～2013年12月本院的50例眼科患者,按照护理干预措施的不同分为对照组（采用一般护理方式）和观察组（采用综合护理干预）,各组25例患者,比较两组患者治疗期间的护理满意度,分析眼科患者护理过程中的常见危险因素,并给予相应的解决对策。结果观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,主要风险因素有视力模糊、睡眠障碍、体位不适、焦虑、便秘,此外患者无生活自理能力、意外事故、漏服药、感染、前房积血、伤口裂开在眼科护理中也有一定的影响。结论对引发眼科患者护理风险的因素进行相应的护理干预,可保证患者的安全,提高护理满意度。     

真菌侵袭性感染的全球分布情况及治疗效果

引起侵袭性感染的真菌分布及药物敏感性因地区而异,特别是白色假丝酵母菌以外的假丝酵母菌引起的感染普遍增加,感染的危险因素、药物治疗有效率因病原的种类及地区而不同。为此研究者对在全球范围内的20个国家56个地区的224例假丝酵母菌感染的患者进行了多中心、随机、双盲对照研究,观察不同种类的假丝酵母菌的感染频率、地区的分布特点及Caspofungin和两性霉素B治疗的效果。假丝酵母菌用快速鉴定卡鉴定到种。治疗方法为Caspofungin,50mg/d,两性霉素B,0.7～1.0mg/(kg·d),疗程14d,如果临床效果明显,复查培养阴性,改为氟康唑,口服10d,巩固疗效。结果:白色假丝酵母菌在所有地区的比率最高,占45％,光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌及其他假丝酵母菌分别占11％、19％、     

3~5岁听障与健听儿童情感语调发音的声学特征研究

目的探讨3~5岁听障儿童情感语调发音的声学特征。方法选取3~5岁17例(3岁8例,4岁4例,5岁5例)佩戴助听器(hearing aid,HA)儿童(HA组)、51例(3岁19例,4岁17例,5岁15例)人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)儿童(CI组)以及32例(3岁10例,4岁9例,5岁13例)健听(normal hearing,NH)儿童(NH组),以自编6个语义中性的高兴和难过情感语调测试语料分别检测各组两种情感语调的平均基频(F0)、基频标准差(F0 SD)、基频范围(F0 range)、平均强度(intensity)、强度标准差(intensity,SD)、强度范围(intensity range)及时长(duration),比较三组儿童情感语调的声学特征。结果三组儿童高兴和难过语调发音的平均基频、平均强度和时长差异无统计学意义(P>0.05);相比难过语调,NH组儿童高兴语调的基频标准差和基频范围更大,而HA组和CI组儿童的强度标准差和强度范围更大,与NH组儿童差异有统计学意义(P<0.05);各项声学指标值在不同年龄儿童间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在情感语调发音中健听儿童主要利用更多的频率变化来改变语调,而佩戴助听器和人工耳蜗植入儿童则倾向于用更多的强度变化来表达情感;听障儿童在情感语调发音中展示了对韵律线索的利用能力。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例体会

目的:探讨疝无张力修补术在治疗腹股沟疝中的价值。方法:回顾总结行疝无张力修补术治疗腹股沟疝48例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝33例,直疝10例,股疝5例;腹股沟斜疝中行腹膜前间隙疝无张力修补术7例,直疝和斜疝26例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果:48例均获随访3～60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发。结论:疝无张力修补术可以安全、有效地用于治疗腹股沟疝。     

心肌肌浆网钙泵2a与心力衰竭

慢性心力衰竭是复杂的临床综合征,是许多疾病的终末阶段。心肌肌浆网钙泵(SERCA)是肌浆网上的重要蛋白质,调节胞质钙离子的浓度,在心肌的兴奋收缩耦联中扮演重要的角色,参与慢性心力衰竭的病理生理过程。心力衰竭时SERCA2a表达下降,且SERCA2a mRNA的水平与心功能指数呈正相关。对心肌肌浆网钙泵的深入研究将为慢性心力衰竭的治疗提供新的途径。     

HPV检测与细胞学检测在宫颈病变诊断中的应用

目的：评价高危型人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的价值。方法：采用宫颈超薄液基细胞学（TCT）检测及第二代杂交捕获试验（HC－2）对1036例患者进行宫颈机会筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的标准。结果：细胞学检查发现正常575例;良性反应性改变281例;不典型鳞状细胞72侧;低度鳞状上皮内病变55例;高度鳞状上皮内病变53例。HR—HPV感染376例,阳性率36．29％;经组织病理检查确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ72例,CINⅡ61例,CINⅢ65例。宫颈癌11例。高危型HPV—DNA在宫颈病变组与正常组比较有显著性差异。液基细胞学检测CIN的灵敏度63．16％,特异度94．19％,阳性预测值73．3％,阴性预测值91．0％;高危型HPV—DNA检测CIN的灵敏度85．17％,特异度75．69％,阳性预测值47．0％,阴性预测值95．28％。高危型HPV—DNA检测联合细胞学检测筛查CIN的灵敏度94．73％,特异度97．21％,阳性预测值89．59％,阴性预测值98．65％。结论：高危型HPV—DNA检测在宫颈癌的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV—DNA检测联合液基细胞学检查提高了筛查CIN的敏感性及特异性。