雷公藤多甙致老年急性再生障碍性贫血3例分析

由于难以确定药源性再生障碍性贫血（再障）和药物之间的相关性及难以建立良好的实验动物模型，因此，对药源性再障的相关研究非常少。近几年不断有报告利用雷公藤多甙（GTW）的免疫抑制功能治疗急性再障并取得良好疗效的报告。自2003年以来我们收治了3例因服用GTW导致急性再障的病例，现分析其发病经过和治疗过程等临床资料并复习有关文献，以期探讨GTW引起急性再障的可能发病机制。     

同时三源性消化道癌1例

1　临床资料男性 ,6 5岁 ,因上腹部隐痛半年并渐进性消瘦于2 0 0 2年 7月 2 2日入住我院。查体 :重度贫血貌 ,消瘦 ,浅表淋巴结不肿大 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,右上腹有压痛 ,腹水症 (+ ) ,患者于 2个月前曾在外院体检发现距肛缘 6cm有一 3cm× 3cm直肠息肉 ,宽蒂 ,有分叶 ,病理活检报告为直肠管状绒毛状腺瘤 ,局部癌变 ,CT示腹主动脉旁有肿大淋巴结 ,诊断为直肠癌腹腔淋巴结转移 ,遂行电切直肠肿块 ,上腹部“转移性淋巴结”行X刀治疗。入院后行胃镜检查示十二指肠降部管状狭窄 ,后壁见大溃疡 ,黏膜结节状隆起、水肿、糜烂 ,病理诊断为“十…     

咽旁间隙病变55例的临床诊治分析

目的探讨咽旁间隙病变的临床特征、诊断方法及治疗。方法对我院1994年1月—2013年1月收治的55例咽旁间隙病变患者临床资料进行回顾性分析。结果本组病例咽旁间隙感染14例、原发性肿瘤32例(良性24例、恶性8例)、其他部位肿瘤累及咽旁间隙5例、异物4例;46例行手术治疗,7例行单纯放化疗,2例抗感染药物治疗。结论咽旁间隙病变以原发性良性肿瘤多见,其次为感染、恶性肿瘤,异物少见。     

高强度聚焦超声阻滞腰交感神经节对周围动脉闭塞动物模型外周血5-羟色胺及前列腺素E2的影响

目的 使用高强度聚焦超声(HIFU)对犬周围动脉闭塞模型进行腰交感神经节阻滞,观察对外周血5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E2(PGE₂)的影响,探讨其治疗缺血性疼痛的可能机制。 方法 26只杂种家犬随机分为3组: HIFU疗组(A组),非治疗组(B组),正常对照组(C组)。A组和B组在无菌条件下制作后肢缺血模型, A组术后2周用HIFU阻滞第2~6腰交感神经节,B组不予处理。A组和B组每次随机选2只犬在治疗0周(造模后2周)、治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月分别抽血检测血5-羟色胺及前列腺素E2。 结果 A组和B组在治疗0周外周血5-HT和PGE₂含量与C组相比,均明显升高且差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗1周后外周血5-HT及PGE₂浓度呈逐渐下降趋势,而B组则总体呈现增高趋势。两组治疗1周后各时间点外周血5-HT及PGE₂比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 慢性周围动脉闭塞缺血致痛可使犬外周血5-HT和PGE₂含量升高,HIFU阻滞腰交感神经节缓解疼痛的机制可能与降低外周血5-HT和PGE₂含量有关。     

正源方提取物对小鼠的抗疲劳、耐缺氧与镇痛作用

目的:研究正源方提取物对小鼠的抗疲劳、耐缺氧及镇痛作用。方法:实验分为正常对照(等容生理盐水)组、十全大补丸(1.75 g/kg)组与正源方提取物高、中、低剂量(12.00、6.00、3.00 g/kg)组,ig给药,每天1次,连续9 d。采用负重游泳实验和转棒实验,观察正源方提取物对小鼠的抗疲劳作用;采用常压耐缺氧法测定小鼠存活时间;采用光热辐射甩尾法测定小鼠的痛阈值。结果:与正常对照组比较,正源方提取物高、中剂量组小鼠力竭游泳时间、转棒时间延长;正源方提取物高、中、低剂量组小鼠存活时间延长,痛阈值增高,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:正源方提取物对小鼠具有明显的抗疲劳、耐缺氧与镇痛作用。     

手术室管理软环境中的瓶颈管理及效果观察

软环境的建设是一个创新服务流程,并使之有效地、标准地持续改进和完善的过程,只有软件和硬件的相符,才能充分发挥硬件资源的实际利用效率.相对于"看得见、摸得着"的硬件环境来说,手术室的软环境建设也日益彰显出其重要意义.它是手术室全体成员共有的价值和信念体系,以及维护和促进该体系的管理理念和制度.现将手术室管理软环境中的瓶颈管理体会报告如下.     

栀子豉汤回流提取工艺的优化

目的优化栀子豉汤回流提取工艺。方法以料液比、提取时间、提取次数为影响因素,京尼平-1-β-龙胆苷、栀子苷、大豆苷、染料木苷含有量为评价指标,响应面法优化提取工艺。结果最佳条件为料液比1∶10,提取时间2h,提取次数2次,京尼平-1-β-龙胆苷、栀子苷、大豆苷、染料木苷含有量分别为0.749、3.246、0.055、0.047 mg/g。结论该方法稳定可靠,可用于回流提取栀子豉汤。     

常见心肌纤维化模型的研究现状

心肌纤维化动物模型作为研究治疗心肌纤维化的病程发展、药物疗效和治疗手段的重要载体,在整个心肌纤维化的研究中起着重要作用。本文对常见的压力超负荷、外源性活性因子诱导和缺血诱导心肌纤维化模型方法进行汇总,对各类模型的造模方法、作用机制及优缺点进行阐述,希望为创建并完善更加准确的心肌纤维化模型提供参考。     

糖尿病健康教育新形式——看图对话工具与食物模具相结合的体会

目的探讨看图对话工具与实物模具相结合的形式在糖尿病教育中的运用,提高健康教育的质量和水平.方法由糖尿病教育护士以看图对话工具为媒介与实物模具相结合,组织学员及家属进行互动开放式的讨论,每次6-10人,耗时1.0-1.5小时.教育结束后了解学员及家属对糖尿病知识的掌握程度.结果学员对看图对话与实物模具相结合的方法更容易接受,且差异有统计学意义(P<0.05);192名学员的糖尿病基本知识达标率比健康教育前提高了23-28个百分点,且差异有统计学意义(P<0.05).结论应用看图对话工具与实物模具相结合的形式,有利于患者更好的接受糖尿病知识,加强自我管理意识,防止和延缓并发症的发生.