大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血20例

目的:观察大剂量佳林豪(重组人促红细胞生成素,rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析的贫血患者40例,其中组20例,皮下注射佳林豪12000IU/周,单次给予;对照组20例,皮下注射佳林豪8000IU/周,分2次给予,疗程12周。采用自身对照、组间对照观察。结果:治疗后两组血红蛋白浓度、红细胞压积和红细胞计数均有增加,治疗组升高更明显,更早达标。不良反应有血压、血钾轻度升高,注射部位疼痛,透析管路凝血,偶有内瘘栓塞。两组不良反应发生率无统计学意义。结论:大剂量佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效,更早达标。     

肾上腺糖皮质激素加重大鼠阿霉素肾病病理损害

肾上腺糖皮质激素（激素）至今仍是治疗肾病综合征的基本药物。但大剂量激素用于难治性肾病综合征，可以加重蛋白尿及肾脏高灌注状态［２］，增加肾小球滤过膜对大分子蛋白的通透性［４］，这些作用有可能促发或加重肾小球损害［１］。至今为止大鼠阿霉素肾病，除了Ｂｒｉｃｉｏ等报告［５］可能与肾小球产生白介素－１Ｓ样细胞因子有关外，尚未见到其它与免疫损伤有关的证据。将激素用于阿霉素肾病模型，至少可以排除激素对体液免疫作用的干扰。因此我们做了激素对大鼠阿霉素肾病作用的研究，以了解激素对肾脏病理的影响。 一、材料与方法 …     

努力提高肾脏病诊疗水平

<正> 我国肾脏病学发展较迟,肾脏病诊疗知识还不普及,加上部分肾脏病变起病隐袭,目前仍有大量的慢性肾脏病人在早期被误诊和漏诊。一直等到有严重贫血和消化道症状,已届氮质血症或尿毒症阶段方来就医。据估计我国每年有数以万计的慢性肾脏病发展为终末期肾病威胁病人生存。如何早期识别肾脏病和及时治疗是摆在临床医师面前的一项重要课题。     

关于Heparan sulfate和Heparin sulfate的译名问题

近10多年来,在许多肾脏病学和肾脏病杂志中,大多数作者都把heparan sulfate翻译成硫酸肝素,这是一大错误。heparinsulfate传统地译为硫酸肝素,且一直沿用至今,这是被公认的。heparan sulfate不能译为硫酸肝素可以肯定。在15年前,笔者将其译为硫酸肝素样物(见本人主编肾脏病学第2版328页,1990)。此后,笔者在自己所写的文稿中都将其译为硫酸乙醯肝素。但生物化学专家们知其不是硫酸肝素,因它化学结构类似硫酸肝素,将其译为硫     

尿β_2微球蛋白、溶菌酶及纤维蛋白降解产物在尿路感染定位诊断上的价值

尿抗体包裹细菌(ACB)检查对鉴别上尿路感染(UUTI)与下尿路感染(LUTI)的定位诊断的可靠性和特异性已经许多学者与直接定位诊断法相比较而得到肯定。为了探讨更简便的非创伤性方法,我们对80例病人作了尿 ACB、β_2微球蛋白     

间质性肾炎的病因及发病机理

间质性肾炎是以肾间质组织病变为突出表现的一组肾脏疾病。病变几乎同时累及肾小管,故近年来建议采用“肾小管间质性肾炎”这个名词,按其病理及临床表现不同分为急性及慢性两大类,Freedman认为其发病机理有三:(1)原发性肾乳头损害,如镇痛     

血清C-反应蛋白鉴别系统性红斑狼疮活动与感染的意义

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)鉴别系统性红斑狼疮(SLE)活动和感染的临床意义.方法:收集1998年6月～2003年6月在我科住院治疗并行过血清CRP检测的共77例SLE患者,分为感染组与非感染组,并比较了他们的CRP浓度.结果:SLE患者感染组CRP浓度(65.24±36.08)mg/L明显高于非感染组(9.05±11.61)mg/L,两者有统计学差异(P＜0.01);而非感染组中狼疮活动与非活动组CRP浓度无统计学差异(P＞0.05).CRP＞30 mg/L诊断SLE合并细菌感染的敏感性为89.3%,特异性达92.6%.结论:CRP可以作为一个鉴别SLE患者活动与感染的敏感实用的指标,若＞30 mg/L应首先考虑合并感染.     

非肾小球性血尿的诊断

非肾小球性血尿是由肾小球以外的肾脏区域、输尿管、膀胱、后尿道(包括前列腺、精囊)和前尿道等部位出血引起。发生非肾小球性血尿时,常伴随疼痛等症状。但有时无明显伴随症状,称之谓无症状性血尿。在无症状尿检异常中,此类血尿占有相当大的比例。诊断非肾小球性血尿应着重注意以下几个方面。一、根据血尿特点,对肾小球性血尿和非肾小球性血尿进行鉴别。两类血尿的鉴别要点为:(1)肾小球性血