原发性肝细胞癌组织中p21的亚细胞定位及其意义

目的研究原发性肝细胞癌(HCC)组织中p21的亚细胞定位及其意义。方法收集115例肝硬化基础上发生的肝癌病理标本,包括同一病例的肝癌组织、癌旁组织、肝硬化组织,分为肝癌组、癌旁组、肝硬化组,采用S-P法分别行p21的免疫组织化学染色,并观察p21的亚细胞分布,与肝癌的临床病理特征、癌细胞分化程度进行相关性分析。结果 HCC组和癌旁组均有p21的高表达(35.7%,38.3%),两者之间的差异无统计学意义(P>0.01),明显高于肝硬化组(10.4%,P<0.01)。p21核内表达的阳性率,肝硬化组与癌旁组相似(91.7%,93.2%,P>0.01),明显高于肝癌组(24.4%,P<0.01),p21细胞质表达的阳性率最高(75.6%,P<0.01)。p21的亚细胞定位分布与肝癌患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无明显相关性(P>0.01或>0.05),但与肿瘤细胞的分化程度、肿瘤转移具有良好的相关性;低分化、伴有肿瘤转移的肝癌患者,其p21的细胞质表达率更高。结论在肝硬化向肝癌转化的过程中,伴有p21亚细胞定位的改变,即由胞核移位到细胞质,且肿瘤细胞恶性程度愈高,肿瘤转移愈早,细胞质移位比例愈高。且这种亚细胞定位分布的改变,与肿瘤患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无关。     

脉络宁治疗脑梗死53例临床观察

1995年1月至1996年6月我们对53例脑梗死病人用脉络宁（南京金陵制药集团生产）为主治疗，取得了明显疗效，现总结如下：1资料与方法1．1资料1．1．1一般资料98例选入者，男61例，女37例。年龄28～81岁，平均60．8岁，诊断均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病会议修订的诊断标准，随机分为观察组和对照组。观察组53例，男31例，女22例，入组时年龄28～77岁，平均59．6岁，神经功能缺损评分平均为48．7。对照组45例，男26例，女19例，入组时年龄36～81岁。平均61．5岁，神经功能缺损评分平均49．1。1．1．2；临床症候98例病人均有中度或…     

放血疗法抢救临危皮瓣的实验研究

制作临危皮瓣（静脉瘀血皮瓣）动物模型，采用放血、附带负压吸引进行抢救治疗并初步应用临床均收到满意疗效。     

严重腹腔感染大鼠JAK/STAT通路活化与多器官功能损害的关系

目的　观察Janus激酶 /信号转导子和转录激活因子 (JAK/STAT )通路在腹腔感染所致脓毒症大鼠组织中的活化规律及其与多器官功能损害的关系。方法　采用盲肠结扎穿孔 (CLP)法制作大鼠脓毒症模型。大鼠随机分为正常对照组、CLP组、JAK 2抑制剂 (AG4 90 )组和STAT 3抑制剂 (雷帕霉素 ,RPM)组。留取肝、肺、肾、肠组织测定STAT1/ 3活性 ,同时测定血清AST、BUN含量及肺组织髓过氧化物酶 (MPO)和肠组织二胺氧化酶 (DAO)活性。结果　CLP后 2h肝、肺、肠组织中STAT1均迅速活化 ,6～ 2 4h达高峰 ,而肾组织STAT1活化相对迟缓。肝、肺组织中STAT3活性亦明显升高 ,但肾、肠组织中未检测到活化的STAT 3。AG4 90、RPM早期处理后 ,除肾组织外 ,其他组织STAT1活性均有不同程度下降 (P <0 0 5或 0 0 1) ,肝、肺组织STAT3活性也显著降低。同时 ,AG4 90、RPM处理组血清AST、BUN水平和肺组织MPO活性在 2 4～ 4 8h均有不同程度下降 (P <0 0 5或 0 0 1) ,但小肠DAO活性无明显改变。结论　STAT1、STAT3在脓毒症时高度活化 ,并参与了严重腹腔感染所致脓毒症的病理过程。抑制JAK/STAT通路活化有助于多器官功能损害的防治。     

医学统计讲座(二)

一、随机现象与个体差异妇女妊娠后将生男还是生女、正常人之间各种化验检查结果的差别等,都是带有偶然性的所谓随机现象,即随机会而异的一种不确定现象,这是由于存在着个体差异造成的。因此,医药卫生研究工作中的各种观察数据总是参差不齐的。用数据表示的随机现象又称为随机变量。生物学的定量(测量)指标都是随机变量。定性指标,例如性别、生死、阴性或阳性等,也可以通过计数或计分的办法转化为随机变量。     

脑性瘫痪儿童垂体-肾上腺皮质轴系统功能的检测

脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内发育时期的非进行性脑损伤所致综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。本病发病率国外为1‰—2‰,国内为1.8‰—4‰。国外有资料表明,本病患儿垂体—肾上腺皮质轴系统功能偏低。其血中ACTH及Cortisol水平低,在一定程度上反映了中枢神经系统,特别是下丘脑的损害。但其检测方法为生化学方法检测激素的代谢产物。国内尚无这方面的报导。我们采用放免法检测患儿血中ACTH及Cortisol的含量,以探索脑性瘫痪儿童垂体—肾上腺皮质轴系统功能的改变及其程度,并提高了检测的灵敏度及准确性。     

1020例次恶性疟治疗体会

<正> 1986年至1991年我们随中国公路建设人员进入扎伊尔共和国吉伍省原始森林区工作,共服治了经血液检查确诊为恶性疟的中国员工1020例(人次),其中,同一人发病10次     

核因子-κB抑制剂对内毒素休克大鼠高迁移率族蛋白B1表达的影响及机制

目的观察核转录因子-κB(NF-κB)抑制剂--二硫氨基甲酸酞吡咯烷(PDTC)对内毒素休克大鼠高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA表达的影响及机制.方法采用内毒素休克模型,47只大鼠随机分为正常对照组(n=8)、内毒素休克组(n=24)和PDTC拮抗组(n=15),留取肝、肺、肾组织检测HMGB1 mRNA表达及相应器官功能指标的变化.结果内毒素攻击可导致动物肝、肺、肾组织HMGB1 mRNA表达广泛上调,分别于2～6h显著增高(P<0.05),12h呈现进一步升高趋势.PDTC处理后12h,肝、肺、肾组织HMGB1 mRNA表达均显著下调,其中肾组织2～12h趋于伤前范围;同时,血清丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、尿素氮、肌酐水平6h明显降低(P<0.05),肺组织髓过氧化物酶活性各时相点均显著低于内毒素休克组(P<0.05).结论NF-κB抑制剂能显著抑制内毒素休克动物组织HMGB1 mRNA的表达,NF-κB信号转导通路参与了内毒素介导HMGB1基因表达的调控过程,并与脓毒症时多器官功能损害密切相关.     

小切口胆囊切除223例临床观察

目的探讨小切口胆囊切除治疗结石性胆囊炎的近远期疗效.方法对2002年3月～2006年3月期间我科施行小切口切除胆囊治疗的223例胆结石病人进行住院时间、术后使用止痛剂和医疗费用以及有无术后并发症等进行回顾性分析.结果 223例病人住院时间明显短于常规切口胆囊切除术3～4天,住院费用平均节约600元,术后不用止痛剂占90.3%,223例小切口胆囊切除病人中有2例皮下脂肪液化,未发现任何其它并发症发生,经平均18个月的随访无手术后肠粘连等并发症出现.结论小切口胆囊切除术对病人创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间明显缩短,只要技术熟练不会有术后并发症出现.