含左氧氟沙星的三联方案7d与10d疗程对幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的:比较含左氧氟沙星的三联方案7d与10d疗程对幽门螺杆菌(HP)感染者进行初次根除治疗的疗效。方法:HP阳性的胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡患者83例随机接受左氧氟沙星的三联方案7d(40例)或10d(43例)泮妥拉唑40mg、甲磺酸左氧氟沙星0.2g、阿莫西林1.0g,均为每日2次。根除治疗结束后第4周复查14C-尿素酶呼吸试验,了解HP根除情况。结果:意向治疗群组分析(ITT)7d组根除率为72.5%,10d组根除率为88.37%,符合方案治疗群组分析分析(PP)7d组根除率为76.31%,10d组根除率为92.68%。两组其余患者的不良反应相似,且能耐受,停药后不良反应自行消失。结论:含左氧氟沙星的三联方案10d疗程可以获得较高的HP根除率。     

原发性肝细胞癌组织中P21的亚细胞定位及其意义

目的探讨原发性肝细胞癌组织中P21的亚细胞定位及其意义。方法收集115例由肝硬化发展成肝癌的病理标本,包括同一病例的肝癌组织、癌旁组织、肝硬化组织。采用SP法分别行P21的免疫组织化学染色,观察P21的亚细胞分布,并对其与肝癌的临床病理特征、癌细胞分化程度进行相关性分析。结果HCC组和癌旁组均有P21的高表达（35．65％,38．26％）,两者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）,但明显高于肝硬化组（10．43％,P〈0．01）。P21胞质表达的阳性率,肝硬化组与癌旁组相近（8．33％,6．82％,P〉0．05）,而肝癌组胞质表达的阳性率最高（75．61％,P〈0．01）。P21的亚细胞定位分布与肝癌患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无明显相关性（P〉0．01或0．05）,但与肿瘤细胞的病理分级、肿瘤转移具有良好的相关性。Ⅲ-Ⅳ级、伴有肿瘤转移的肝癌患者,其P21的胞质表达率更高。结论在肝硬化向肝癌转化的过程中,伴有P21亚细胞定位的改变,即由胞核移位到胞质,且肿瘤细胞恶性程度愈高,肿瘤转移愈早,胞质移位比例愈高。但这种亚细胞定位分布的改变,与肿瘤患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无关。     

原发性肝细胞癌组织中p21的亚细胞定位及其意义

目的研究原发性肝细胞癌(HCC)组织中p21的亚细胞定位及其意义。方法收集115例肝硬化基础上发生的肝癌病理标本,包括同一病例的肝癌组织、癌旁组织、肝硬化组织,分为肝癌组、癌旁组、肝硬化组,采用S-P法分别行p21的免疫组织化学染色,并观察p21的亚细胞分布,与肝癌的临床病理特征、癌细胞分化程度进行相关性分析。结果 HCC组和癌旁组均有p21的高表达(35.7%,38.3%),两者之间的差异无统计学意义(P>0.01),明显高于肝硬化组(10.4%,P<0.01)。p21核内表达的阳性率,肝硬化组与癌旁组相似(91.7%,93.2%,P>0.01),明显高于肝癌组(24.4%,P<0.01),p21细胞质表达的阳性率最高(75.6%,P<0.01)。p21的亚细胞定位分布与肝癌患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无明显相关性(P>0.01或>0.05),但与肿瘤细胞的分化程度、肿瘤转移具有良好的相关性;低分化、伴有肿瘤转移的肝癌患者,其p21的细胞质表达率更高。结论在肝硬化向肝癌转化的过程中,伴有p21亚细胞定位的改变,即由胞核移位到细胞质,且肿瘤细胞恶性程度愈高,肿瘤转移愈早,细胞质移位比例愈高。且这种亚细胞定位分布的改变,与肿瘤患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无关。     

肝硬化腹水患者血清钠对病情评估的临床意义

目的通过测定肝硬化腹水患者血清钠离子浓度并结合MELD评分,探讨血清钠离子浓度在评价肝硬化腹水患者病情中的作用。方法入选43例肝硬化腹水患者,入院时检测血清钠、血清胆红素、血清肌酐、INR值,根据血清钠离子浓度分为2组：Ⅰ组血清钠离子浓度≥135mmol/L;Ⅱ组血清钠离子浓度〈135mmol/L,并进行MELD评分。结果43例入选病例中,Ⅰ组Ⅱ组血清总胆红素水平、血清肌酐、INR值、MELD评分相比P〈0.01,均有统计学差异。结论肝硬化腹水患者血清钠降低提示病情严重,血清钠可以作为对肝硬化腹水肝病患者病情评估的独立指标。血清钠水平结合MELD评分反映肝硬化腹水患者的病情严重程度更准确。     

手术病人的心理分析及护理

人的各种心理因素与全身活动有着密切的联系。人在患病后，由于机体功能紊乱，大都存在情绪稳定性降低，暗示感觉性增高，对自身行为控制能力降低等倾向。在医疗过程中，手术是治疗某些疾病的重要手段。在术前、术中、术后，病人都有一个复杂的心理变化和应激过程，进入手术室，病人的这种心理应激达到高峰。这种严重的心理应激是通过心理上的恐惧和生理上的创伤表现出来的。所以，心理状态如何，直接影响手术的过程和术后愈合，甚至决定着手术的成败。因此，手术病人的心理护理就显得至关重要。     

Effect of subcellular localization of P21 on proliferation and apoptosis of HepG2 cells

This study examined the effect of subcellular localization of P21 on the proliferation and apoptosis of HepG2 cells.The coding genes of the wild and the mutant P21 were amplified by mega primer PCR fro...     

酶联免疫法检测粪便幽门螺杆菌(Hp)抗原与14C-呼气试验在治疗Hp前后的对比研究

目的:评价粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)检测方法的可靠性、准确性及对治疗后监测的意义.方法:用酶联免疫技术对72例接受内镜检查成年患者(除外孕妇)的粪便标本进行HpSA检测,以快速尿素酶试验、14C-呼气试验联合检测作为诊断标准,两项均阳性为Hp阳性,两项均阴件为Hp阴性.Hp阳性病例予以PPi加两种抗生素治疗2周,继续PPI治疗2周,停药4周后再行上述检测.结果:治疗前Hp阳性42例,阴性30例.HpSA检测Hp阳性43例,阴性29例.敏感度90.48%,特异度86.20%,阳性预测值88.37%,阴性预测值86.21%,准确度87.50%.治疗后HpSA检测与14C-呼气试验检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、100.00%:100.00%、95.45%;100.00%、75.00%;95.65%、100.00%.结论:HpSA检测方法是一种简便、易行、准确件高的非侵入性诊断方法,可用于治疗后的Hp监测.