原发性肝细胞癌组织中P21的亚细胞定位及其意义

目的探讨原发性肝细胞癌组织中P21的亚细胞定位及其意义。方法收集115例由肝硬化发展成肝癌的病理标本,包括同一病例的肝癌组织、癌旁组织、肝硬化组织。采用SP法分别行P21的免疫组织化学染色,观察P21的亚细胞分布,并对其与肝癌的临床病理特征、癌细胞分化程度进行相关性分析。结果HCC组和癌旁组均有P21的高表达（35．65％,38．26％）,两者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）,但明显高于肝硬化组（10．43％,P〈0．01）。P21胞质表达的阳性率,肝硬化组与癌旁组相近（8．33％,6．82％,P〉0．05）,而肝癌组胞质表达的阳性率最高（75．61％,P〈0．01）。P21的亚细胞定位分布与肝癌患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无明显相关性（P〉0．01或0．05）,但与肿瘤细胞的病理分级、肿瘤转移具有良好的相关性。Ⅲ-Ⅳ级、伴有肿瘤转移的肝癌患者,其P21的胞质表达率更高。结论在肝硬化向肝癌转化的过程中,伴有P21亚细胞定位的改变,即由胞核移位到胞质,且肿瘤细胞恶性程度愈高,肿瘤转移愈早,胞质移位比例愈高。但这种亚细胞定位分布的改变,与肿瘤患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无关。     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年反流性食管炎的疗效

【目的】探讨埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年反流性食管炎（RE）的疗效。【方法】选择80例老年RE患者,随机分为两组。治疗组40例,给予埃索美拉唑20mg,2次／d口服,莫沙比利5mg,3次／d口服。对照组40例,给予奥美拉唑20mg,2次／d口服,莫沙比利5mg,3次／d口服。疗程均为8周。分别比较两组临床症状和内镜下改变的临床疗效。【结果】治疗8周时．两组烧心症状、反酸症状、胸骨后灼痛症状积分均较治疗前下降（P〈0．05）．治疗组症状积分下降更为显著,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组内镜下食管炎愈合率、总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年RE疗效优于奥美拉唑联合莫沙比利,是治疗老年RE的理想药物。     

原发性肝细胞癌组织中p21的亚细胞定位及其意义

目的研究原发性肝细胞癌(HCC)组织中p21的亚细胞定位及其意义。方法收集115例肝硬化基础上发生的肝癌病理标本,包括同一病例的肝癌组织、癌旁组织、肝硬化组织,分为肝癌组、癌旁组、肝硬化组,采用S-P法分别行p21的免疫组织化学染色,并观察p21的亚细胞分布,与肝癌的临床病理特征、癌细胞分化程度进行相关性分析。结果 HCC组和癌旁组均有p21的高表达(35.7%,38.3%),两者之间的差异无统计学意义(P>0.01),明显高于肝硬化组(10.4%,P<0.01)。p21核内表达的阳性率,肝硬化组与癌旁组相似(91.7%,93.2%,P>0.01),明显高于肝癌组(24.4%,P<0.01),p21细胞质表达的阳性率最高(75.6%,P<0.01)。p21的亚细胞定位分布与肝癌患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无明显相关性(P>0.01或>0.05),但与肿瘤细胞的分化程度、肿瘤转移具有良好的相关性;低分化、伴有肿瘤转移的肝癌患者,其p21的细胞质表达率更高。结论在肝硬化向肝癌转化的过程中,伴有p21亚细胞定位的改变,即由胞核移位到细胞质,且肿瘤细胞恶性程度愈高,肿瘤转移愈早,细胞质移位比例愈高。且这种亚细胞定位分布的改变,与肿瘤患者的发病年龄、乙肝病毒的感染、肿瘤大小无关。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

将59例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）患者随机分为观察组和对照组,两组均常规禁食,补充维生素K1和血容量等,并予以输血。观察组予奥曲肽联合奥美拉唑静滴,对照组予奥美拉唑联合垂体后叶素静滴。结果与对照组比较,观察组平均止血时间缩短、输血量减少,止血率明显提高,不良反应减少,再出血率明显降低,P均〈0.05。认为奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB安全有效、副作用少,尤其适用于老年患者。