简易腔镜冲洗装置的设计与应用

<正>近年来,腔镜手术因创伤小、并发症少、术后恢复快等优势逐渐成为外科手术中的常用方法。冲洗是腔镜手术的关键步骤,可快速清除术区出血及组织碎块,从而创造充足的操作空间和清晰的手术视野,还可降低脏器局部热效应,保证手术安全^[1]。现有的简易冲洗装置是由输血器加用50 mL注射器来完成,在冲洗时洗手护士需将50 mL注射器抽吸冲洗液装在输血器的一端,冲洗完成后需要拆下注射器,再抽冲洗液重复上一步骤,如此反复操作,直至冲洗完成。     

《医学免疫学》外训课程的设置及教学体会

《医学免疫学》是现代高等医学教育的重要基础课程,是医学留学生的必修课。结合外训学生自身特点,量身定制免疫学外训课程,分析和总结外训教学的经验和体会,为学校更好地开展留学生培训,进一步提高外训学生的教学质量提供参考依据。     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝复查依从性现状及影响因素分析

目的了解心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝复查依从性现状及影响因素。方法对92例患者采用电话回访或邮寄方式调查心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝复查依从性现状,采用Logistic回归分析影响因素。结果 92例患者中,复查依从性好有54例(58.70%),复查依从性差有38例(41.30%)。Logistic回归分析显示,复查依从性差的影响因素为学历低、每次复查耗费高、非贵州省人民医院复查及非固定医生复查。结论心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝复查依从性一般,由多种因素引起。     

自我管理护理干预在维持性血液透析患者中的应用

目的自我管理护理干预在维持性血液透析患者中的应用。方法选择2017年3月至2018年9月我院血透室收治的155例接受维持性血液透析的患者为研究对象,采用整群抽样方法将其分为对照组77例和观察组78例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上增加自我管理护理干预。比较两组患者自我管理行为、生活质量和自我感受负担评分。结果观察组患者自我管理行为评分明显高于对照组(P 0. 05);观察组患者心理健康、躯体健康评分明显优于对照组(P 0. 05);观察组患者自我感受负担评分均优于对照组(P 0. 05)。结论维持性血液透析的患者过程中配合护理干预可以提高患者的自我管理行为、生活质量,改善自我感受负担,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫内膜出血的疗效分析

目的 观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫内膜出血的临床疗效.方法 将63例已确诊为围绝经期功血的患者随机分为实验组31例,每日口服来非司酮25mg,疗程为4个月;对照组32例,每日口服三苯氧胺20mg,疗程4个月.结果 两组治疗前、后子宫内膜厚度相比无统计学意义(P＞0.05);而子宫内膜厚度治疗,后较治疗前均有显著性下降(P＜0.05).实验组、对照组治疗子宫内膜出血总有效率分别为93.55%、71.88%,差异有统计学意义(P＜0.05).结果 米非司酮具有很强的非竞争性抗雌激素作用,其阻碍增生的子宫内膜对内源性雌激素的正常反应而使子宫内膜萎缩.本研究显示服用米非司酮治疗围绝期功血疗效肯定,不良反应少,服用方便.     

分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士培训中的应用

目的探讨分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士教学中的应用方法和效果。方法对42名进修护士设立分阶段目标教学，根据教学目标设立导师负责制，设立分阶段教学目标，每一阶段进行考核、评价。结果42名进修护士考核全部达标，患者对进修护士的满意度达到96％以上，进修护士对带教老师的综合满意度达98．5％以上。结论对进修护士实行分阶段目标教学管理，能提高其专科素质和综合能力，取得良好的进修学习效果。     

供应室回收间护士不同洗手消毒方法的效果比较

目的比较供应室回收间护士不同洗手消毒方法效果。方法15名护士分为3组，每组5人，分别采用抗菌洗手液、消毒液、碘伏3种方法洗手，重复10，每次间隔30d，比较消毒效果。结果3种洗手消毒方法处理后手卫生合格率达到96％以上，差别无统计学意义（P〉0．05）；洗手前手上菌数检出率为100％，洗手前手上检出金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，铜绿假单胞杆菌等致病菌和条件致加菌，洗手处理后除1份标本检出大肠杆菌外，未检出致病菌。结论所采用的3种洗手消毒方法均达到较好的消毒效果，在供应室回收工作后，用六步洗手法加常用消毒液消毒或用洁芙柔松宁消毒液六步洗手均可达到良好的除菌效果。     

健脾益肾方联用中药灌肠对改善慢性肾衰竭患者免疫功能的效果观察

目的:观察健脾益肾方联合中药灌肠对改善慢性肾衰竭患者免疫功能的效果。方法:将65例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组33例给予健脾益肾方和中药灌肠;对照组32例仅予中药灌肠。治疗前后检查患者肾功能三项、血红蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及血清补体C3、C4水平,并观察食欲、睡眠及二便情况等。结果:健脾益肾方与中药灌肠联用能更显著地降低肾功能三项,提升血红蛋白、血清补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM水平,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾益肾方与中药灌肠联用能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状,保护肾功能,调节其免疫功能状态,从而治疗及延缓肾衰竭。