深圳市抑郁障碍住院治疗经济成本分析

目的:调查测算抑郁障碍患者每年住院治疗的直接和间接经济成本,估算深圳市抑郁障碍年住院治疗经济成本总量.方法:对2005年1月至2008年11月间住院治疗的抑郁障碍患者进行住院经济成本信息采集,计算抑郁障碍的年度住院治疗经济成本.结果:共有325例抑郁障碍住院患者入组,平均每例每年住院31.1天,年例均住院直接成本平均为9468元,年例均住院间接成本平均为3546元,年例均住院治疗总成本平均为13683元,深圳市抑郁障碍患者住院治疗每年的住院治疗经济成本总量为3224万元.结论:深圳市抑郁障碍的住院治疗经济成本巨大.     

中文版心境障碍问卷在双相Ⅰ型障碍中的应用

目的:研究中文版心境障碍问卷(MDQ)在双相I型障碍患者中的信度与效度。方法:使用中文版MDQ对131例双相I型障碍患者测评,其中90例患者(68.7%)在8～14d重测。结果:双相I型障碍患者在接受测评时心境状态与MDQ得分无显著相关。因子分析显示,2个因子的特征值分别为2.48、2.20,对总方差的累积贡献率为36.0%。内部一致性分析显示,MDQ全量表、因子I及因子IICronbach’salpha值分别为0.63、0.63及0.54。MDQ重测相关系数为0.57(P<0.05)。两次测评中,MDQ中13项条目应答一致率为61.1%～88.9%。患者的MDQ得分范围为2～13分,患者的MDQ得分≥7分时,例数增加明显。13项条目阳性回答率为38.9%～92.4%。结论:中文版MDQ信度、效度基本满足心理测量学要求。     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因108密码子多态性与情感障碍的关系

目的:探测中国汉族人儿茶酚O-甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因第108位密码子由缬氨酸到甲硫氨酸突变的多态性与情感障碍的关系。方法:应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术,检测300例情感障碍患者(患者组)和367名正常人(对照组)的COMT基因多态性。结果:患者组COMT等位基因A频率(21.5%)低于对照组(30.9%),等位基因G频率(78.5%)高于对照组(69.1%),差异均具非常显著性(χ2=14.9937,P=0.000)。等位基因A和G频率在两组男性之间及两组女性之间的差异均具显著性(χ2=7.425,P=0.006)。两组COMT基因A/A基因型频率及其两组男、女性间的差异均不具显著性(χ2=0.1309,P=0.717,χ2=0.0235,P=0.878,χ2=0.0151,P=1.000)。患者组及其男性和女性的A/G基因型频率(35.2%,36.0%,34.0%)均低于对照组(53.7%,55.8%,51.9%,χ2=23.2432,P=0.000,χ2=12.3343,P=0.001,χ2=11.277,P=0.001)。患者组及其男性和女性的G/G基因型频率(61.0%,60.7%,61.3%)均高于对照组(42.2%,41.2%,43.1%,χ2=23.2557,P=0.000,χ2=11.8961,P=0.001和χ2=11.4889,P=0.001)。结论:研究的样本中COMTVal108→Met108多态性与情感障碍关联,该结果提示中国汉族人22号染色体可能存在情感障碍易患性基因。     

情感障碍高发家系遗传学初步研究

目的探测儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因、载脂蛋白E(Apo-E)基因及五羟色胺受体2A(5-HT2a)基因多态性与情感障碍之关系,搜寻中国汉族人情感障碍易患性基因.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法对5个情感障碍高发家系进行初步研究.结果用改进的传递/不平衡(TDT)检测结果表明,在5个情感障碍高发家系中,COMT基因与情感障碍相关联(P＜0.05),而Apo-E基因和5-HT2a基因不与情感障碍关联(P＞0.05).结论在我们研究的家系中,22号染色体和长臂(22q11.2)可能存在情感障碍易患性基因.     

关于SARS相关精神障碍诊断标准与防治的建议

严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)又称传染性非典型肺炎 ,是一种以肺部炎症为主征的急性呼吸道传染病 ,可能由新型冠状病毒所致。SARS有很强的传染性 ,自 2 0 0 2年末 ,数月之间便扩散到全球数十个国家和地区 ,并引起流行地区公众和患者严重的心理恐慌。不少患者在隔离诊疗期间出现以焦虑、抑郁、精神运动性兴奋或抑制、幻觉妄想或以谵妄状态为主要形式的意识障碍等为主要表现的精神和行为异常 ,即SARS相关精神障碍 (SARS relatedmentaldisorders)。不少患者或疑似病例情绪焦躁、观念极端、言行失控 ,甚…     

第十二届世界精神医学大会会议纪要

世界精神病学会第 12届大会于 2 0 0 2年 8月 2 4～ 2 9日在日本横滨召开。来自世界各地的万余名精神卫生工作者及相关人员出席了会议 ,其中有近百名中国代表。现对这次会议的学术内容摘要介绍于下。一、精神分裂症日本神经精神医学会已通过决议 ,将精神分裂症更名为“综合失调症” ,认为精神分裂症的称谓意味着疯狂、危险、慢性和无法治愈 ,对家属及患者打击太大 ,是造成歧视的根源之一 ;而新的名称有利于消除偏见 ,且更能反映本症的核心障碍。这种做法在中国的香港特别行政区和台湾省以及韩国等也得到一定的认同。一些学者认为 ,反歧视应…     

不同类型精神分裂症患者脑脊液色氨酸及其与竞争性氨基酸比值对照研究

应用高压液相色谱（ＰＨＬＣ）对４２例阳性精神分裂症患者、２５例阴性精神分裂症患者及１０例健康正常对照组脑脊液中色氨酸（Ｔｒｙｔｏｐｈａｎ，ＴＲＰ）和酪氢酸（Ｔｙｒｏｓｉｎｅ，Ｔｙｒ）进行测试，其中ＴＲＰ／Ｔｙｒ被作为两者竞争指数，结果提示阳性、阴性精神分裂症患者脑脊液中Ｔｙｒ显著性降低，而ＴＲＰ则无显著性变化。但发现阳性精神分裂症患者的ＴＲＰ／Ｔｙｒ比值显著高于正常对照组，也显著高于阴性精神分裂症患者，本文结合ＴＲＰ／Ｔｙｒ的意义与价值进行了讨论。     

精神分裂症神经生化假说的发展

精神分裂症神经生化假说的发展刘铁榜自氯丙嗪用于精神分裂症治疗以来的四十多年里，精神分裂症的神经生物化学研究就一直是精神分裂症生物学研究最为活跃的领域之一。回顾精神分裂症神经生化假说的发展历程，可以为确立未来研究方向提供参考。一、早期的多巴胺功能亢进假...     

慢性精神分裂症患者的精神康复治疗

精神分裂症是一种十分常见的重性精神病，一般病程迁延，复发率和病残率高，这严重影响了患者的生活质量，并给家庭和社会带来很大影响．因此，如何促进慢性精神分裂症患者康复，减转社会病残程度，提高患者的生活质量，已成为当前精神康复研究的核心课题．本文拟概述慢性精神分裂症患者精神康复治疗的任务及医院、社区康复的模式．一、慢性精神分裂症患者精神康复治疗的主要任务．精神康复是指运用一切可能采取的手段，帮助精神障残者改善生活质量，提高自我照顾能力。慢性精神分裂症病人一般表现为：思维贫乏，情感淡漠，孤独退缩，接触被…