磁敏感加权成像在脑血管畸形显像中的初步应用研究

目的 初步分析磁敏感加权成像(SWI)在脑血管畸形显像中的应用价值. 资料与方法 2006年5月至9月间对11例颅内血管畸形患者资料进行前瞻性研究,11例中男7例,女4例,平均年龄25岁.其中6例为海绵状血管瘤,3例为脑动静脉畸形,2例为静脉畸形.SWI所得图像应用10 mm厚度的最小密度投影重组.与手术所见和DSA对比,将SWI图像与常规MR序列比较. 结果 SWI对11例血管畸形患者的病灶均显示清楚.其中6例海绵状血管瘤患者常规MR序列发现10个海绵状血管瘤,而SWI发现了15个;3例脑动静脉畸形患者中,2例SWI较常规序列发现更多病灶.SWI发现了DSA所见的4支引流静脉中的3支,而常规MR序列仅可以显示1支,且更易与动脉区分,常规序列和SWI均可发现2支供血动脉,SWI还可以显示其中1例动静脉畸形的钙化; 2例静脉畸形均可清晰显示扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,而常规序列显示欠佳. 结论 SWI应作为脑血管畸形尤其慢流速血管畸形诊断的常规序列应用于临床,结合其他序列对脑血管畸形能提供更全面、精确的信息.     

磁敏感加权成像在脑血管畸形疾病中的应用

目的 评价磁敏感加权成像在诊断脑血管畸形性疾病中的应用价值.方法 58例脑血管畸形(海绵状血管瘤、动静脉血管畸形及静脉血管畸形)患者行1.5T MRI检查,包括SE序列,SWI序列,部分还包括MRI增强、DWI、T2*WI、MRA和MRV.SWI所得到图像资料经过工作站进行后处理,获得SWI磁化率加权图、SWI MinIP图和SWI相位图.将所有资料进行对比分析,比较SWI相对于常规序列在脑血管畸形疾病中的诊断价值.结果 30例海绵状血管瘤患者SWI的磁化率加权图像特点表现为完全低信号6个,另24个表现为低信号中伴点状、斑状等或高信号,周围环绕较宽低信号,出现明显的"铁环征".病变范围的显示较常规序列范围大.在14例动静脉血管畸形中,SWI较常规序列多发现7例动静脉血管畸形(AVM),有10例同时显示供血动脉及引流静脉.在14例静脉血管畸形中,SWI较常规序列多发现病变8处,并能同时显示更多细小髓静脉及引流静脉.结论 SWI能够较常规扫描序列更好的对脑血管畸形,尤其是不典型的海绵状血管瘤做出诊断.     

磁共振磁敏感加权成像在脑血管性疾病中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在常见脑血管性疾病中的应用价值。资料与方法回顾性分析经临床随访及数字减影血管造影(DSA)证实的26例脑血管疾病患者的MRI资料,与常规T1WI、T2WI、T2-FLAIR序列进行比较,分析各种脑血管性疾病在SWI上的影像学表现,评价SWI在诊断脑血管性疾病中的优势。结果海绵状血管瘤8例,常规MRI检出病灶11处,SWI共发现病灶37处,病灶在SWI图上以低信号为主,部分病灶内可见点状高信号;动静脉畸形2例,SWI对动静脉畸形的血管团及引流静脉能够清晰显示,但对其供血动脉显示欠佳;静脉畸形3例,常规MRI仅显示较粗大的流空血管,SWI清晰显示周围小畸形血管。脑梗死10例,SWI显示2例急性期脑梗死灶内的微小出血灶,常规MRI无异常发现。脑血管淀粉样变性3例,SWI对其引起的微小出血灶及血肿能清晰显示。结论 SWI能够清晰显示低血流量畸形血管及微小出血灶,为MRI诊断脑血管疾病提供更加详细、准确的信息。     

3.0T磁共振高分辨磁敏感成像在血管畸形中的应用价值

目的:探讨高分辨磁敏感成像(HR-SWI)在脑部血管畸形中的应用价值。方法:对45例脑血管畸形的患者行常规MR序列和HRSWI扫描。其中8例同时行MRA检查,31例行增强检查。结果:45例患者均在HR-SWI上清晰显示畸形血管,其中海绵状血管瘤26例,动静脉畸形5例,静脉瘤11例,Sturge-Weber综合征3例。结论:SWI显示血管畸形更清晰,明显优于常规序列,可为临床提供更多有用的信息并有助于脑血管畸形的确诊。     

SWI在脑血管疾病中的临床应用

目的 :探讨SWI在常见脑血管疾病中的应用价值。方法:分析38例脑血管疾病患者的MRI资料,其中海绵状血管瘤5例、动静脉畸形3例、出血性脑梗死18例、脑血管淀粉样变性4例、脑出血8例。与常规MRI序列进行比较,分析SWI在诊断脑血管疾病中临床价值。结果:SWI序列所观察到的海绵状血管瘤、脑血管畸形、出血性脑梗死、脑血管淀粉样变性、脑出血的数量均明显优于常规MRI序列。结论:SWI能够清晰显示畸形血管及微小出血灶,应成为脑血管疾病的常规检查序列。     

磁共振成像对脑血管畸形的诊断

目的 探讨磁共振成像对脑血管畸形(cerebral vascular malformation,CVM)的诊断价值.方法 回顾性分析42例脑血管畸形的磁共振平扫、弥散加权成像(DWI)、增强扫描及其中15例的扰相梯度回波加权成像(T_2~*WI)、10例的磁共振血管成像(MRA)、5例的磁敏感加权成像(SWI)表现,分别评价其对脑血管畸形的显示价值.结果 病灶位于额叶19例,枕叶9例,颞叶6例,顶叶3例,小脑半球2例,脑干1例,环池1例,大小脑及脑干多发病灶1例,其中脑静脉畸形20例,海绵状血管瘤13例,动静脉畸形7例,脑静脉畸形合并海绵状血管瘤2例.结论 各种磁共振成像序列相结合能明确诊断脑血管畸形.     

MR磁敏感成像技术在脑部血管性病变中的应用

目的探讨MR磁敏感成像（SWI）技术在脑部血管性病变中的应用价值。方法搜集23例脑血管性病变患者，其中海绵状血管瘤7例，静脉血管畸形4例，小动静脉畸形（AVM）3例，Sturge-Weber综合征1例，静脉窦血栓形成2例及陈旧性脑梗死6例。行T1WI、T2WI、SWI序列及增强T1WI和MR血管成像（MRA）检查，计算病灶与正常对照区的校正相位值（CP），评价SWI与其他序列及MRA在显示血管性病变细节的优越性。结果病灶与正常对照区的CP值分别为-0．112±0．032及-0．013±0．004，差异有统计学意义（t=2．167，P〈0．05）。7例海绵状血管瘤，SWI能鉴别出血与血管瘤体，发现更多的小出血灶。4例静脉血管畸形，SWI能发现更多细小的髓静脉向粗大的引流静脉集中。3例小AVM，SWI较MRA更好地显示小供血动脉。1例Sturge-Weber综合征，SWI可清晰显示钙化及脑表面异常的静脉血管网。2例静脉窦血栓形成，SWI可清晰地显示深部引流静脉及脑表面静脉网广泛增粗扩张迂曲，其中1例能发现早期脑出血灶。6例陈旧性脑梗死，SWI可更好地显示病变内陈旧性出血。结论SWI对低流量血管畸形及血管瘤、多发细小出血的显示、静脉窦血栓形成后深部静脉的扩张及早期并发出血以及脑梗死并发出血等具有常规MRI及MRA检查无可比拟的优越性，并能提供病变与正常组织的相位对比改变。     

磁共振磁敏感成像技术在脑部血管畸形中的应用优势

目的探讨MRI磁敏感成像(SWI)技术在脑部血管畸形中的应用价值。方法对31例疑有脑部血管畸形的患者,应用MRI自旋回波T1WI、T2WI序列、SWI技术进行平扫,最小信号强度投影(MinIP)法图像重建。其中另有11例动静脉畸形和4例烟雾病者同时行MRA检查。结果31例患者均获得了清晰的畸形血管图像,其中海绵状血管瘤15例,动静脉畸形11例,烟雾病4例,静脉瘤1例。结论磁共振SWI技术的应用,大大提高了对脑部血管畸形疾病的诊断的准确性,对手术治疗有极大的指导作用。     

MR血管成像诊断脊髓动静脉畸形的价值

目的 探讨磁共振血管成像(包括快速3D增强MRA技术和常规MRA)在脊髓动静脉畸形的诊断价值.方法 回顾分析10例脊髓动静脉畸形MRA资料,均由选择性脊髓血管造影确诊,全部病例均使用3D增强MRA技术(CE-MRA),头颈部另外还使用常规MRA(3D-TOF MRA).结果 髓内动静脉畸形3例,AVM血管巢的MRA表现为血管粗细不一,扭曲成团,并显示1条或多条供血动脉及增粗的引流静脉.髓外硬膜内动静脉畸形5例,其中3例为AVM,MRA显示有血管巢、供血动脉及引流静脉;2例为AVF,MRA可以显示供血动脉及引流静脉,并可推断瘘口的位置.硬脊膜动静脉瘘2例,MRA只表现为髓周血管扩张.结论 MRA不仅可以对脊髓动静脉畸形作定性诊断,而且还可以显示病灶的内部结构,已成为无创性诊断脊髓血管畸形的理想方法.     

CT与MR检查在脑血管畸形诊断中的临床价值

目的 探讨CT、MRI检查在脑血管畸形诊断中的价值.方法 回顾性分析25例经临床或病理诊断的脑血管畸形CT和MRI资料,比较CT和常规MRI序列(T1 WI、T2 WI、FLAIR)、MRA及MRI磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的影像表现、检出率,判断其诊断价值.结果 25例病例中动静脉畸形16例、海绵状血管瘤7例和静脉畸形2例.16例动静脉畸形中3例CT平扫未见异常,13例CT平扫表现为边界不清的混杂密度影和迂曲扩张的血管影.而常规MRI和MRA上均可见扩张迂曲的异常血管团影.在SWI上均可见斑点状、迂曲的条状低信号影.7例海绵状血管瘤4例为单发,3例为多发,共检出病灶73个.CT平扫检出5例19个病灶.常规MRI检出51个病灶,“桑椹”状高低混杂信号及“铁环征”较具有特征性.在SWI像上检出病灶73个,其中69个为低信号,4个为以低信号为主的混杂信号.2例静脉畸形均为单发,CT平扫、常规MRI检查均无特异性表现,SWI表现为放射状异常信号影聚集,呈“水母头”征.结论 CT检查对合并急性出血、钙化的病灶敏感,但对无出血、无钙化及微出血的小病灶检出率低,定性困难.MRI常规序列结合SWI序列扫描能提供更多、更准确的信息,为诊断脑血管畸形的最佳检查方法.     

46例脑动静脉畸形的MRI和MRA分析

目的：探讨MRI和MRA检查在脑AVM临床诊断中的价值。方法：46例脑动静脉畸形作了常规MRI和MR血管造影,MRI采用SET1、T2加权成像,MRA采用三维时飞跃法。结果：MRI准确显示了46例AVM的瘤巢,11例可见亚急性出血灶,5例可见含铁血黄素沉积,23例病灶区组织软化或萎缩,4例有占位效应。3D-TOF RMA显示41例AVM供血动脉、23例引流静脉。5例加做增强3D-TOF及6例加做2D-TOF后,引流静脉显示明显改善。结论：MRI和MRA结合应用能对脑血管畸形作出较准确的诊断,为临床治疗提供所需的基本信息并对治疗效果作出客观的评价。     

脑血管畸形的MRI及MRA诊断

目的：研究脑动静脉畸形与海绵状血管瘤的ＭＲＩ及ＭＲＡ特征，评价不同的成像方法对脑血管畸形的诊断价值。材料与方法：对２１例脑动静脉畸形及６例海绵状血管瘤分别作了常规ＭＲ成像及ＭＲ血管成像，ＭＲＩ采用ＳＥＴ１和Ｔｕｒｂｏ ＳＥ Ｔ２加权序列，ＭＲＡ采用２Ｄ－ＦＬＡＳＨ及３Ｄ－ＦＩＳＰ序列，６例海绵状血管瘤ＭＲＡ仅使用２Ｄ－ＦＬＡＳＨ序列。所有成像以环形激化头线圈在１．０Ｔ ＭＲ仪上完成。结果：Ｔ１及Ｔ     

Three-dimensional dynamic magnetic resonance angiography for the evaluation of radiosurgically treated cerebral arteriovenous malformations

We assessed the value of three-dimensional (3D) dynamic magnetic resonance angiography (MRA) for the follow-up of patients with radiosurgically treated cerebral arteriovenous malformations (AVMs). Fifty-four patients with cerebral AVMs treated by radiosurgery (RS) were monitored using conventional catheter angiography (CCA) and 3D dynamic MRA with sensitivity encoding based on the parallel imaging. Cerebral AVM was qualitatively classified by two radiologists into one of five categories in terms of residual nidus size and persistence of early draining vein (I, >6 cm; II, 3–6 cm; III, <3 cm; IV, isolated early draining vein; V, complete obliteration). 3D MRA findings showed a good agreement with CCA in 40 cases (κ=0.62). Of 23 nidus detected on CCA, 3D dynamic MRA showed 14 residual nidus. Of 28 occluded nidus on 3D dynamic MRA, 22 nidus were occluded on CCA. The sensitivity and specificity of 3D dynamic MRA for the detection of residual AVM were 81% and 100%. 3D dynamic MRA after RS may therefore be useful in association with MRI and can be repeated as long as opacification of the nidus or early venous drainage persists, one CCA remaining indispensable to affirm the complete occlusion at the end of follow-up.     

Follow-up MRI in dural arteriovenous malformations involving the cavernous sinus: emphasis on detection of venous thrombosis

Summary Six patients with a dural arteriovenous malformation (dural AVM) involving the cavernous sinus were followed up with magnetic resonance imaging in order to assess change in the lesions. Spin-echo (SE) imaging of three patients in whom the AVM appeared to have closed at least 1 month earlier (two of them spontaneously, and one after external carotid artery embolization) showed neither apparent flow void in the involved cavernous sinus nor evidence of venous thrombosis. SE images of the other three patients who had not been cured by external carotid artery embolization (two of whom were examined within a week of treatment), detected persisting arteriovenous shunts, including high-flow cortical venous drainage, seen as flow void. Two-dimensional time-of-flight MR angiography (2D TOF MRA) was performed simultaneously in three patients. Whereas shunting blood and the normal cavernous sinus were of high intensity, presumed thrombosed cavernous sinuses were isointense with stationary brain tissue. SE imaging can confirm the resolution of arteriovenous shunts, but poorly delineates ver acute and chronic thrombosis of the draining veins. In contrast, 2D TOF MRA directly demonstrates flowing blood, permitting the diagnosis of venous thrombosis; it should be included in follow-up of a dural AVM involving the cavernous sinus when venous thrombosis is suspected.     

Comparison of magnetic resonance angiography,magnetic resonance imaging and conventional angiography in cerebral arteriovenous malformation

Summary 10 patients with an AVM of the brain were examined by magnetic resonance angiography (MRA), magnetic resonance imaging (MRI) and conventional cerebral angiography (CCA). From MRA in 7/10 patients important information about vascular supply could be provided; in 3 patients, all with small AVM's it could be only suspected. CCA revealed the vascularisation of the AVM's in all patients and showed additional hemodynamic aspects better than MRA. With MRI in all cases the AVM could be diagnosed, but only the involvement of the main cerebral vessels could be demonstrated; however, MRI is superior to MRA and CCA in showing the nidus and the involved brain structures.     

脑动静脉畸形的MRI及MRA诊断价值

目的：研究脑动静脉畸形（ＡＶＭ）的ＭＲＩ特征,探讨其诊断价值。方法：使用ＧＥｓｉｇｎａ ｅｃｈｏ ｓｐｅｅｄ１．５Ｔ超导ＭＲ机对７１例ＡＶＭ患者分别行ＭＲＩ及ＭＲＡ检查。ＭＲＩ采用ＳＥＴ１和ＦＳＥＴ２加权序列,ＭＲＡ采用３Ｄ－ＴＯＦ序列。结果：ＭＲＩ及ＭＲＡ能显示ＡＶＭ的瘤巢,ＡＶＭ的继发改变ＭＲＩ能很好显示,ＭＲＡ能显示ＡＶＭ的三维解剖结果。结论：ＭＲＡ和ＭＲＩ是无创性评从脑ＡＶＭ的有效方法,两     

脑血管畸形在3.0T MR磁敏感加权成像中表现多样性分析

目的:探讨脑血管畸形在3.0T MR磁敏感加权成像(SWI)上表现多样性的病理生理基础.方法:回顾性分析33例具有典型影像学表现或经手术病理证实的脑血管畸形患者.其中海绵状血管瘤24例(2例合并毛细血管扩张症),动静脉畸形(AVM)5例,发育性静脉畸形(DVA)3例,Galen静脉血管畸形合并永存镰状窦1例,毛细血管扩...