充血性心力衰竭患儿血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的 探讨小儿充血性心务衰竭（ＣＨＦ,简称心衰）时血清甲状腺激素水平的变化及意义。方法 用放射免疫法分别测定６２例ＣＨＦ患儿心衰急性期、恢复期及３６例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、四碘 甲状腺原氨酸（Ｔ４）、促甲 腺激素（ＴＳＨ）、反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ＃）及Ｔ３与ｒＴ３的比值（Ｔ３／ｒＴ＃）。结果 ＣＨＦ组急性期与对照组比较：Ｔ３明显下降,Ｐ〈０．０５;ｒＴ３显著升高、Ｔ３／ｒＴ３显     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺素的变化及临床意义

目的探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血清甲状腺系的变化及临床意义。方法用放射免疫法测定４８例ＣＨＦ患者及１８例正常人的四碘甲状腺素（Ｔ４）、三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）及促甲状腺（ＴＳＨ）的水平,并对３５例中重度ＣＨＦ患者在心功能改善后再检测上述指标。结果ＣＨＦ患者血清Ｔ３、ｒＴ３、Ｔ３／ｒＴ３与对照比较有显著差异,随着心衰加重,Ｔ３、Ｔ３／ｒＴ３逐渐降低,ｒＴ３逐渐升高     

血清rT3测定地肝硬化预后的判断价值

９６例肝硬化患者血清Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３含量测定的结果，表明，肝功能Ｂ级组和Ｃ级组较对照组有显著性差异，肝功能越差，血清Ｔ３、Ｔ４越低，ｒＴ３水平越高。     

肝硬化患者甲状腺素测定的临床意义

采用放射免疫法对６０例肝炎后肝硬化患者进行了血清甲状腺素（Ｔ３、Ｔ４）、反Ｔ３（ｒＴ３）及促甲状激素（ＴＳＨＰ的检测，并与肝功能指标进行了比较。结果表明：肝炎后肝硬化患者血清Ｔ３降低，ｒＴ３增高，ＣｈｉｌｄＡ级Ｔ３降低、ｒＴ３升高与正常组对照差别无显著性，ＣｈｉｌｄＢ级Ｔ３降低，ｒＴ３升高与对照组差别显著：ＣｈｉｌｄＣ组Ｔ３降低、ｒＴ３ 与对照组比较显著差异。肝硬化患者血清Ｔ３、Ｔ３／ｒＴ３与白蛋     

脑外伤患者血清T3,T4,rT3,TSH测定及其临床意义

用放免分析法测定２８例脑外伤患者血清Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３及ＴＳＨ的变化。结果表明，脑外伤组Ｔ５、Ｔ４、ＴＳＨ明显低于对照组，ｒＴ４明显高于对照组，且各项指标与病情轻重及血肿的部位有关，同时死亡组存活组各项指标也存在明显差异，提示血清Ｔ３、Ｔ４ｒＴ３、ＴＳＨ对病情判定、预后估计有一定参考价值。     

肝硬化患者血清甲状腺激素变化的临床意义

采用放射免疫法检测６５例肝化患者血清甲状腺激素水平，结果Ｔ３、ＦＴ３明显低下、ｒＴ３明显升高，与正常对照组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０１）；重型肝硬化和伴并发症者Ｔ３、ＦＴ３最低，且伴Ｔ４降低，提示肝硬化患者大多数血清Ｔ３、ＦＴ３降低，ｒＴ３增高，呈低Ｔ３综合征；血清甲状腺激素含量可作为肝硬化患者病情严重程度和疾病预后的评估指标之一。     

重度充血性心力衰竭对甲状腺素影响的临床观察

对７３例患者血清甲状腺素（ＴＨ）浓度进行了检测，结果显示：重度充血性心力衰竭（ＣＨＦ）组治疗前的Ｔ３和ｒＴ３浓度均值为１．１７±０．５４μｇ／Ｌ和９８．６７±３９．２１ｎｇ／Ｌ，分别明显低于和高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），且Ｔ３与心功能级数、病程呈负相关，ｒＴ３则呈正相关，两组Ｔ４、ＦＴ３和ＴＳＨ无明显差异（Ｐ＞０．０５）。心衰控制后Ｔ３和ｒＴ３则趋向正常。提示Ｔ３和ｒＴ３可作为ＣＨＦ的诊断、病程、病情、疗效及预后的指标。     

冠心病患者血清甲状腺素测定的临床意义

采用放免法检测冠心病１００例血清甲状腺素，其中６８例合并不同程度心功能不全。结果，冠心病衰组与无心衰组及对照组相比，Ｔ３、Ｔ４有显著降低，ＴＳＨ则无显著性差异，冠心病心衰组中Ｔ３、Ｔ４有随心功能加重而降低趋势，而ＴＳＨ无明显改变，结果提示，冠心病心衰患者Ｔ３、Ｔ４有随心功能加重而降低趋势，而ＴＳＨ无明显改变，结果提示，冠心病心衰患者Ｔ３、Ｔ４明显降低，与心功能不全程度相关，而与年龄因素无相关性。     

非甲状腺疾病患者的甲状腺功能变化及其临床意义

目的：研究甲状腺功能测定在非甲状腺疾病中的临床应用价值。方法：对４５８例非甲状腺疾病患者进行血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＴ３、ＴＴ４、ｒＴ３、ＴＳＨ放射免疫测定（ＲＩＡ）。结果：各非甲状腺疾病组与正常对照组比较,ＦＴ３、ＴＴ３明显降低（Ｐ＜００１）,ｒＴ３明显增高（Ｐ＜００１）,肾脏疾病组ＦＴ４、ＴＴ４明显降低（Ｐ＜００１）。结论：非甲状腺疾病患者测定血清甲状腺激素水平,可作为临床判断病情轻重,疗效观察和估价预后的重要参考指标。     

rT3、TSH对肾脏病患者甲状腺功能的评价

目的：了解肾脏病患者血清甲状腺激素（ＴＨ）水平的变化及反三碘甲状腺素氨酸（ｒＴ３）、血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）对其甲状腺功能的评估作用。方法：实验分为３组,采用放射免疫分析法测定其ＴＨ及ｒＴ３、ＴＳＨ水平。结果：肾病组血清总Ｔ３（（ＴＴ３）、总Ｔ４（ＴＴ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）、游离Ｔ４（ＦＴ４）水平均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）,ＴＳＨ水平无明显变化,ｒＴ３水平无显著改变;甲减组血清ＴＳＨ水平显著升高,ｒＴ３水平降低（Ｐ＜０．０１）。结论：ｒＴ３、ＴＳＨ对于甲状腺功能的评价具有重要意义。     

肝脏疾病对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义

目的　探讨血清T3、T4、rT3、FT3、FT4与肝脏损害程度的相关性。方法　测定不同种类肝脏疾病患者和健康者血清中甲状腺激素 (T3、T4、FT3、FT4 )、rT3及TSH水平。并对结果进行t检验分析。结果　患病组与健康组血清TSH结果无显著差异 (P >0 0 5 )。患病组血清T3、T4、FT3、FT4下降 ,而rT3含量增高。两组结果差异显著 (P <0 0 1)。即肝脏疾病与血清T3、T4、rT3、FT3、FT4相关。结论　血清T3、T4、rT3、FT3、FT4含量是反映肝功能的一项敏感指标。肝功能受损可能是导致肝脏疾病患者甲状腺激素异常的重要原因。血清T3、T4、rT3、FT3、FT4测定对肝脏疾病诊断、治疗与预后有一定的临床意义。     

老年非甲状腺疾病重危患者甲状腺功能检测及评价

本文报告老年非甲状腺疾病重危患者的甲状腺激素水平改变。老年患者组１１８例，其中重危患者５４例。结果：老年正常对照组Ｔ＿３较成年正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）：老年患者组血清Ｔ＿２较老年正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）．ＦＴ＿３显著降低（Ｐ＜０．０１）；ｒＴ＿３显著增高（Ｐ＜０．０１）；恶性肿瘤有广泛转移者与未发现较移者、有重度心衰与心功能代偿者，有呼吸衰竭与无呼吸衰竭者，前者较后者血清Ｔ＿３、ＦＴ＿３均明显降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）、ｒＴ＿３明显增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。这种变化可以作为估计老年患者病情严重程度及预后的一项重要指标。     

冠状动脉搭桥围手术期甲状腺激素代谢变化的研究

目的 研究冠状动脉搭桥患者术前、术中、术后甲状腺激素的动态变化.方法 对30名健康志愿者于空腹时、62例冠心病患者于术前、术中及术后定时采血,用化学发光法及放射免疫法测定TT3,TT4、FT3、FT4、TSH、rT3水平,并以SPSS 10.0进行统计分析.结果 术前患者的甲状腺激素水平与正常对照组之间差异无统计学意义;术中肝素化后10 min及60 min时,TT4、FT4水平显著高于术前(P<.01),而术后2 h TT3、,TT4、FT3、FT4、rT3、TSH水平无显著变化;术后24 h和72 h TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平显著低于术前(P<0.01),24 hTT3,FT3,较术前分别下降了52.7%和46.6%,而rT3水平显著高于术前(P<0.01);术后7 dTT3、rT3水平显著低于术前(P<0.01),TT4、FT3、FT4、TSH浓度仍未恢复到术前正常浓度水平.结论 冠状动脉搭桥术中患者的血清TT4、FT4水平升高,术后血清TT3,FT3,水平降低可能提示预后不良.     

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的相关性研究进展

随着心力衰竭患者的住院率及死亡率逐年增长,国内外学者越来越关注甲状腺激素在心力衰竭的发生发展中的作用.正常的甲状腺激素水平对于维持心脏正常收缩和舒张功能至关重要.近年来研究发现,慢性心力衰竭患者普遍存在正常甲状腺功能病态综合征,即游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,或者FT3、T3及游离甲状腺素(FT4)、四碘甲状腺原氨酸(T4)均降低,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)升高,而血清促甲状腺激素(TSH)正常,在这种病理状态下,心力衰竭进一步恶化,进入恶性循环.故监测血清甲状腺激素水平,有益于评估心力衰竭患者病情严重程度及预后,对于伴有正常甲状腺功能病态综合征的心力衰竭患者可在常规治疗心力衰竭的基础上加用小剂量短疗程的甲状腺激素治疗,这有利于患者心功能的恢复.     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床观察

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者(CHF)甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法采用放射免疫法测定30例体检正常者和50例慢性心力衰竭患者心衰治疗前后的血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。比较两组间的差异,并对CHF患者进行亚组分析。结果CHF组T3、FT3较对照组下降,且慢性心衰组随着心力衰竭的加重,T3、FT3水平逐渐减低;T4、FT4、TSH两组间比较无显著差异,抗心衰治疗后T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。慢性心衰组患者血清中T3、FT3的水平与心衰程度呈负相关关系。结论CHF患者甲状腺激素水平的变化,对判断其心功能损害程度和预后具有一定的临床意义。     

肝炎肝硬化中医证型与垂体甲状腺轴激素的相关性研究

目的:在辨证与辨病相结合的基础上探究垂体甲状腺轴激素指标与肝炎后肝硬化辨证分型的相关性.方法:选取120例肝炎肝硬化患者进行辨证分型,分组检测T,3、T,4、rT,3、FT,3、FT,4及TSH水平与正常对照组30例相应指标进行比较.结果:脾虚湿盛、湿热内蕴、脾肾阳虚组T,3、FT,3降低及rT,3升高较肝肾阴虚组、肝气郁结组、对照组具有显著性差异;脾肾阳虚组T,4、FT,4较肝肾阴虚组、肝气郁结组、对照组明显降低;5个证型的TSH之间的变化无显著性差异.结论:血清垂体甲状腺轴激素与肝硬化中医证型具有一定的相关性.     

儿童体外循环心脏手术对甲状腺功能的影响

目的 观察儿童体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化,了解体外循环心脏手术对儿童甲状腺功能的影响并探讨其临床意义。方法 用放射免疫方法测定２５例外循环心脏手术儿童术前、术中、术后甲状腺激素和促甲状腺激素的含量。结果 体外循环期间血浆三碘甲状腺原氨酸（ｔｅｔｒｏｄｏｔｈｙｒｏｎｉｎｅ,Ｔ３）、游离三碘甲状腺原氨酸（ｆｒｉｉ ｔｒｉｉｏｄｏｔｈｙｒｏｎｉｎｅ,ＦＴ３）、四碘甲状腺原氨酸（ｔｅｔｒａｉｏｄ     

心衰患者甲状腺激素变化分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素(TH)的变化及其临床意义。方法采用放免法测定89例慢性心力衰竭患者及40例门诊健康体检者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的水平并比较。结果慢性心力衰竭患者与对照组比较,血清T3、FT3、T4均降低(P<0.05或P<0.01),FT4、TSH无明显变化(P>0.05);T3、FT3、T4随心衰程度加重逐渐降低(P<0.05或P<0.01);TSH在心衰各亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合征,其甲状腺衰竭激素水平的变化程度与心衰严重程度相关。     

充血性心力衰竭患者治疗前后血清甲状腺素水平的变化及临床意义

目的　观察充血性心力衰竭 (CHF)患者药物治疗前后血清甲状腺素含量变化 ,以探讨其临床意义。方法　用放射免疫分析法检测 36例CHF患者和 36例健康对照者的血清甲状腺素含量。结果　CHF组患者治疗前与健康对照者血清T3 、rT3 的含量间差别有显著性意义 (P <0 0 0 5 ) ,T4、TSH的含量间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。CHF组患者治疗前、后T3 、rT3 的均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,T4、TSH的均值间差别无显著性意义 (P>0 0 5 )。治疗后CHF组患者与健康对照者血清T3 、T4、TSH、rT3 的含量间差别均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　甲状腺素参与了CHF发生、发展的病理过程 ,反应其严重程度 ,且随心衰的纠正而恢复正常 ,不需用甲状腺素治疗。