替米沙坦抑制大鼠非酒精性脂肪肝纤维化

目的 探讨替米沙坦(Tel)对大鼠非酒精性脂肪肝纤维化(NAFLF)的抑制作用.方法 60只Wistar大鼠随机均分为6个组,对照组用含胆碱的氨基酸(CSAA)饲料喂养,添加0(CSAA组)或2.5 mg/(kg BW)(CDAA治疗组)的Tel;剩余4组用胆碱缺乏的氨基酸(CDAA)饲料喂养复制非酒精性脂肪肝纤维化模型,分别添加0(CDAA组)、0.5(低)、1.0(中)和2.5 mg/(kg BW)(高浓度组)的Tel,共10周.常规方法检测血清生化指标.免疫组化法观察肝组织α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达;实时定量PCR法测定肝组织Ⅰ型前胶原、金属基质蛋白酶(MMPs)及其抑制物(TIMPs)的表达.结果 CDAA组血浆中透明质酸,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶和总胆红素均高于CDAA添加Tel组(P＜0.05或P＜0.01);肝组织α-SMA和TGFβ1定量分析表明,CDAA组表达明显高于CDAA添加Tel组(均P＜0.01).CDAA组的Ⅰ型前胶原表达明显高于CDAA添加Tel组(P＜0.01),且随着Tel剂量的增加,表达逐渐减少;同时MMP-13表达上升(P＜0.01),而MMP-2及9和TIMP-1及2的表达下降(P＜0.01);Tel控制CDAA喂养大鼠的体质量增加.结论 替米沙坦可通过抑制肝星状细胞的活化而阻止NAFLF的形成,有望成为控制非酒精性脂肪肝病发展的很有前景的药物.     

大叶性肺炎71例临床疗效分析

目的探讨大叶性肺炎患者临床治疗效果,为其临床治疗提供依据。方法采用常规资料的分析方法,对2009年7月至2010年12月来我院治疗的大叶性肺炎患者的资料进行分析。结果在71例患者中,治愈50例(70.42%),有效18例(25.35%),无效3例(4.23%),总有效率为95.77%。结论正确的选用药物可以有效的缓解和减轻大叶性肺炎的症状,控制并发症的发生,从而提高患者的生存质量。     

慢性肺源性心脏病63例临床疗效观察

目的探讨慢性肺源性心脏病的临床治疗效果,为其临床治疗提供依据。方法选择慢性肺源性心脏病患者126例,随机分成治疗组及对照组各63例,将治疗组采用西医方法治疗与对照组采用中医分型治疗进行对比。结果治疗组显效39例(61.90%),总有效率93.65%;对照组显效26例(41.27%),总有效率74.60%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论西医方法治疗慢性肺源性心脏病的效果显著,且副作用小,使用安全,值得临床推广应用。     

体表胃电图临床应用价值──附557例分析

体表胃电图临床应用价值──附５５７例分析王娟，李学彦，李成浩（空军沈阳医院）体表胃电图检查是一种无创伤性检查方法，我们于１９９３年３月—１９９４年１２月对５５７例具有明显消化道症状的患者进行了体表胃电图检查，其中有９１例同时作了胃镜检查现将其检查情况...     

M2型丙酮酸激酶在肿瘤诊治中的价值

丙酮酸激酶（pyruvate kinase，PK）是人体糖代谢过程中的关键酶之一，其中M2型广布于各种组织中。低活性的M2-PK是肿瘤细胞异常的代谢活动得以维持的基础，它过度表达并出现在体液中。通过检测M2-PK在肿瘤细胞中的表达或在恶性肿瘤诊治过程中血浆中M2-PK的浓度，了解M2-PK作为一种新的肿瘤标志物在肿瘤诊治中的价值。本文综述了这种新的肿瘤标志物——M2-PK在各种不同肿瘤诊治中的意义。     

顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤比较分析

 目的: 比较顺铂与洛铂在腹腔灌注化疗中的有效率及副反应。方法:入组患者为我院2007年9月至2009年9月胃癌及大肠癌患者60例,分为2组,一组给以顺铂行腹腔灌注化疗,一组给以洛铂行腹腔灌注化疗,对疗效进行追踪和对比研究。结果：顺铂组30例患者总有效率（ORR）为26.7%;洛铂组30例患者总有效率（ORR）为36.7%;平均无进展生存时间洛铂组与顺铂组存在差异（P＜0.05）; 1年生存率洛铂组与顺铂组存在差异（P＜0.05）; 顺铂组的主要毒性反应表现为神经毒性、骨髓抑制、胃肠道反应。洛铂组的主要毒性反应表现为骨髓抑制、胃肠道反应、血小板下降。结论：洛铂组治疗有效率高于顺铂组。平均无进展生存时间洛铂组高于顺铂组; 1年生存率洛铂组高于顺铂组;不良反应方面：白细胞下降、血红蛋白下降、肝功能损伤及胃肠道反应发生率顺铂组与洛铂组无显著差异。神经毒性、肾功能损伤发生率洛铂组低于顺铂组,血小板下降发生率洛铂组高于顺铂组。     

结核致十二指肠－胰腺内瘘一例报告

结核致十二指肠－胰腺内瘘一例报告陆红，王卉，李成浩患者男性，２５岁，因反复发热一月余入院。体温３８～３９℃，盗汗、咳嗽、腹胀，用抗生素治疗无效。查体：未见明显异常。血沉６６ｍｍ／ｈ。胸部平片示：两侧第２、３前肋间可见斑片状影，左肺门影浓。诊断：肺结核...     

中年人下消化道出血的病因分析

中年人下消化道出血的病因分析解放军第４６３医院消化科（１１００４２）李成浩陶文洲我院自１９８２年３月至１９９５年１２月对３１～５９岁的中年人下消化道出血２５２例进行纤维结肠镜检查，并与同期的３０岁以下的青年组下消化道出血１１８例和６０岁以上的老年组下...     

缺血修饰白蛋白与心肌酶CK-MB在多柔比星导致心肌毒性反应中的诊断价值

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对多柔比星导致急性心肌毒性反应早期诊断的临床意义,对多柔比星导致急性心肌毒性反应患者作出早期诊断及预测。方法:选取用多柔比星治疗的101例患者,根据临床表现、心电图、患者IMA和CK-MB血清结果将患者血清分为发病人群发病时血清(A组)、发病人群给药24h后血清(B组)、高危人群给药24h后血清(C组)及未发病人群给药24h后血清(D组)四组,对四组中的血液指标检验结果比较其差异;并对101名多柔比星诱发的急性心肌毒性患者的538份心电图与538份血清中的IMA指标升高例数进行相关性分析。结果:A组血清与D组血清IMA升高例数差异具有统计学意义(P<0.01);而CK-MB升高例数差异无统计学意义(P>0.05);B组血清与D组血清中IMA及CK-MB升高例数差异具有统计学意义(P<0.01);A组与B组人群血清结果 IMA升高例数差异无统计学意义(P>0.05);而CK-MB升高例数差异有统计学意义(P<0.01);发生急性心肌毒性反应患者中IMA的升高与心电图之间存在着相关性(P<0.05)。结论:多柔比星急性心肌毒性反应患者的缺血修饰白蛋白血液检验指标的异常提示缺血修饰白蛋白检测对诊断多柔比星心肌毒性反应存在一定价值。     

外周血相关指标与丙型肝炎肝硬化并发上消化道出血的相关性

[目的]探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)及天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值(APRI)外周血相关指标评估丙型肝炎肝硬化并发上消化道出血风险的临床价值.[方法]回顾性分析2015年1月至2020年10月间接受首次住院治疗的丙型肝炎肝硬化并发上消化道出血患者69例(出血组)和丙型肝炎肝硬化未并发上消化道出血患者110例(非出血组)的一般临床资料,计算两组患者PLR、NLR、RDW及APRI值.采用Logistic回归方法分析丙型肝炎肝硬化并发上消化道出血的独立危险因素,以受试者操作特征曲线下面积评估各项指标的临床价值.[结果]单因素和多因素分析结果显示,PLR、NLR、RDW及APRI与丙型肝炎肝硬化并发上消化道出血均具有显著相关性(P<0.05);PLR的受试者操作特征曲线下面积、灵敏度及特异度均优于其他指标.[结论]P LR、NLR、RDW及APRI可用于预测丙型肝炎肝硬化患者上消化道出血的风险,其中PLR的预测价值更高.