妊娠高血压综合征患者红细胞钠钾测定

应用经典冲洗法和电脑控制的原子吸收光谱分析法检测,正常孕妇RBC内外Na~+、K~+浓度,妊娠高血压综合征(妊高征)患者RBC的K~+以及血浆Na~+、K~+均无明显变化;妊高征患者RBC内Na~+含量增多和Na~+/K~+值较正常孕妇升高,尤以重度妊高征为明显,提示RBC内Na~+增多在妊高征的发生与发展方面可能起重要作用。     

妊娠高血压综合征患者红细胞膜成分测定

用全自动生化分析仪、气相色谱等方法测定了轻度、中度和重度妊娠高血压综合征患者、正常孕妇、正常已婚未孕妇女红细胞膜胆固醇、磷脂和脂肪酸的含量，其中轻度、中度、重度妊娠高血压综合征分别为１５例、１１例、１０例，正常孕妇、已婚未孕妇女分别为２４例、２２例。结果：中度、重度妊娠高血压综合征组红细胞膜的胆固醇、胆固醇磷脂比值较正常妊娠组、正常已婚未孕组明显增高（Ｐ＜００１），轻度妊娠高血压综合征、正常妊娠组、正常已婚未孕组红细胞膜的胆固醇、胆固醇磷脂比值无显著性差异（Ｐ＞００５）。提示：红细胞膜的成分变化与妊娠高血压综合征的发病有一定关系     

妊高征红细胞膜胆固醇及磷脂含量的变化

目的：探讨妊高征与红细胞膜胆固醇及磷脂含量的关系。方法：采用比色法及全自动生化分析仪对２４例健康未孕妇女,２２例正常妊娠妇女及３６例妊高征患者进行了红细胞膜胆固醇及磷脂含量的测定。结果：中、重度妊高征组红细胞膜胆固醇含量明显高于其他各组（Ｐ＜００１）;轻度妊高征组膜胆固醇含量与正常妊娠组间无显著差异（Ｐ＞００５）;各组间红细胞膜磷脂含量差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论：红细胞膜胆固醇含量升高参与了妊高征的病理生理过程。     

The Activity of Plasma Platelet－activating Factor Derived from Pregnant Women before and after Delivery and lts Relation to P

ＴｈｅＡｃｔｉｖｉｔｙｏｆＰｌａｓｍａＰｌａｔｅｌｅｔ－ａｃｔｉｖａｔｉｎｇＦａｃｔｏｒＤｅｒｉｖｅｄｆｒｏｍＰｒｅｇｎａｎｔＷｏｍｅｎｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒＤｅｌｉｖｅｒｙａｎｄｌｔｓＲｅｌａｔｉｏｎｔｏＰｒｅｇｎａｎｃｙ－ｉｎｄｕｃｅｄＨｙ...     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

凝血和纤溶功能在妊娠高血压综合征中的作用

目的研究凝血和纤溶功能在妊娠高血压综合征(简称妊高征)中的作用。方法对70例妊高征患者,采用美国ACL- 200全血自动凝血分析仪检测凝血指标,用发色底物法检测组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t- PA)及纤溶酶原激活物抑制剂(PAI -1 )。结果妊高征患者的部分激活凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)缩短,纤维蛋白原(Fg)含量升高,PAI- 1活性升高,与正常妊娠妇女相比,P<0. 05;中、重度妊高征患者的上述指标与轻度妊高征患者相比,P<0. 05;t- PA在各组之间无显著性差异。结论凝血和纤溶功能的改变对妊高征的发生、发展起一定作用。     

妊娠高血压综合征患者血胰淀素的变化

目的观察妊娠高血压综合征(PIH)患者血胰淀素的变化,探讨胰淀素与PIH发病的关系。方法92例PIH患者及30例正常孕妇均行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),观察其血胰淀素、胰岛素(INS)、血糖(BS)的变化,并分析胰淀素与血管内皮细胞损伤的关系;采用ELISA法检测胰淀素。结果轻、中度PIH患者血胰淀素含量与正常孕妇差异无统计学意义(P>0.05),重度PIH患者血胰淀素显著高于正常孕妇(P<0.05),胰淀素的含量与血循环内皮细胞(CEC)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)无相关性(P>0.05)。结论重度PIH患者血胰淀素水平增高,胰淀素与PIH发病无明显的相关性。     

瘦素与妊娠高血压综合征患者发病的相关研究

目的　探讨妊娠高血压综合征与瘦素的关系。方法　采用放射免疫分析法 ,测定 38例妊娠高血压综合征孕妇 (妊高征组 )和正常孕妇 37例 (对照组 )瘦素的含量 ,并进行比较。结果　妊高征组瘦素与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,中、重度妊高征组血浆瘦素与轻度妊高征组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　血浆中的高瘦素血症在妊高征的发病中可能起重要作用。     

抗心磷脂抗体与妊娠高血压的关系

目的 :探讨抗心磷脂抗体与妊娠高血压的关系。方法 :对 1 30例正常孕妇 (对照组 ) ,77例妊娠高血压孕妇 (研究组 )其中包括轻度 32例 ,中度 2 5例 ,重度 2 0例采用酶联免疫吸附法测定血清抗心磷脂抗体IgM(ACAIgM)。结果 :研究组中轻度妊高征阳性率为 31 .3%,中度妊高征阳性率为 2 8%,与对照组比较 ( 1 5 .38%)阳性率虽高 ,但统计学上 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )重度妊高征ACA阳性率为 45 %,明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :抗心磷脂抗体阳性可能与妊高征的程度相关     

妊娠高血压综合征病人血清白细胞介素-6 水平的测定

①目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)病人血清IL-6水平的变化及其与妊高征发病的关系.②方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),测定了60例妊高征病人(其中轻度、中度、重度各20例)及35例正常晚期妊娠妇女血清IL-6浓度.③结果妊高征组血清IL-6含量明显高于正常妊娠组,差异有显著性(t=2.165,P＜0.05).中、重度妊高征组IL-6含量与轻度及正常妊娠组比较,差异有显著性(F=8.412,q=4.365～6.053,P＜0.05、0.01),轻度妊高征组IL-6含量与正常妊娠组比较,差异无显著性(q=2.102,P＞0.05).④结论血清中IL-6的升高参与了血管内皮损伤过程,IL-6可能在妊高征的发病过程中起一定的作用.     

妊娠高血压综合征病人瘦素、胰岛素及C肽的检测及意义

①目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)与瘦素、胰岛素、C肽的关系.②方法采用放射免疫分析法,测定41例妊高征孕妇(妊高征组)和41例正常孕妇(对照组)血浆瘦素、胰岛素、C肽的含量.③结果妊高征组瘦素、胰岛素、C肽水平与对照组比较有显著差异(t＝7.14～18.77,P＜0.01),中、重度妊高征组血浆瘦素、胰岛素、C肽与轻度妊高征组比较,差异有显著性(F＝3.86～14.52,q＝3.52～10.23,P＜0.05、0.01).④结论高瘦素和高胰岛素血症在妊高征的发病中可能起重要作用.     

神经肽Y与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨神经肽Y(NPY)与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　采用放射免疫法测定 3 4例妊高征患者 (妊高征组 ,轻度 10例 ,中度 10例 ,重度 14例 )产前及产后的血浆NPY水平 ,以同期 2 0例正常孕妇(正常妊娠组 )和 10例正常非孕妇女 (正常非孕组 )为对照。结果　正常妊娠组产前血浆NPY水平 (82 .60±2 7.5 9)ng/ml稍低于正常非孕组 (85 .94± 2 8.12 )ng/ml,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。妊高征组产前血浆NPY水平为 (148.79± 64 .3 2 )ng/ml,明显高于正常妊娠组和正常非孕组 (P均 <0 .0 1)。轻度妊高征组血浆NPY水平高于正常妊娠组和正常非孕组 ,但差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;轻、中、重度妊高征三组间血浆NPY水平差异显著 (P均 <0 .0 1)。产后 3天血浆NPY水平下降到非孕水平。结论　妊高征患者血浆NPY水平升高 ,在妊高征的发生、发展中有一定作用     

妊娠高血压综合征患者血浆内源性一氧化碳、内皮素-1、全血血小板聚集性检测

目的:检测妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆内源性一氧化碳(CO)、内皮素-1(ET-1)、血小板聚集性(PAg)的水平.方法:分别采用联二亚硫酸盐法、放射免疫法和血小板聚集仪测定20例健康晚孕妇女与61例妊高征患者(轻度19例,中度20例,重度22例)血浆CO、ET-1、全血PAg水平,并进行相关性分析.结果:中、重度妊高征组CO水平较正常晚孕组下降(P＜0.01或0.001),重度组较轻度组下降(P＜0.01);妊高征各组血浆ET-1与全血PAg水平均较正常晚孕组升高(P＜0.05或0.001),重度组较轻度组升高(P＜0.01);血浆CO水平与ET-1、PAg间均呈负相关(P＜0.05或0.001).结论:CO可能通过拮抗ET-1的生成或释放、抑制血小板聚集而存妊高征的病理生理过程中发挥重要的生理作用.     

正常妊娠妇女和妊娠高血压综合征患者血浆中肾上腺髓质素的测定

目的：探讨血浆肾上腺髓质素（ADM）与生理妊娠及妊娠高血压综合征(妊高征)之间的关系。方法：应用放射免疫法测定10例正常非孕妇女、36例正常妊娠妇女（早、中、晚期各12例）和30例妊高征患者（轻、中、重度各10例）血浆ADM浓度,所得数据行统计学分析。结果：正常妊娠各阶段ADM水平均高于非妊娠妇女(P<0.05),妊高征组血浆ADM高于正常晚期妊娠组(P<0.01),轻、中、重度妊高征患者血浆ADM水平之间比较差异有显著性(P<0.05)。妊高征患者的平均动脉压与ADM水平呈正相关（r=0.822,P<0.01),低体重儿发生与妊高征的严重程度有关。结论：ADM参与维持人类正常妊娠。在妊高征发病机制中,ADM可能是代偿性升高。     

妊高征红细胞膜脂质成份及四种元素变化

目的 :探讨红细胞膜脂质成份及四种元素的变化与妊高征的关系 ,了解妊高征的病理生理过程。方法 :采用比色法、气相色谱法、全自动生化分析仪及原子吸收分光光度法对 2 2例正常孕妇及 3 6例妊高征病人红细胞膜胆固醇、磷脂、脂肪酸及钙、镁、锌、铜离子的含量进行了测定。结果 :①中、重度妊高征患者红细胞膜胆固醇含量及胆固醇 /磷脂的比值均显著高于正常妊娠及健康未妊娠组 (P <0 0 1) ;②妊高征红细胞膜钙、镁离子含量及铜 /锌比值均显著低于正常妊娠组 ,锌高于正常妊娠组 ,铜与正常妊娠间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :红细胞膜胆固醇含量及胆固醇 /磷脂比值的升高及四种元素的变化参与了妊高征的病理生理过程     

正常妊娠及妊娠高血压综合征患者血清脂质和载脂蛋白的分析

目的：探讨正常妊娠和妊娠高血压综合征（妊高征）患者血脂和载脂蛋白改变。以及这些改变与妊高征发病的关系。方法：采用酶法和免疫扩散法，对28例妊高征孕妇，31例正常孕妇及24例未孕妇女血脂和载脂蛋白进行了检测。分别测定了甘油三酯（TG），胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），载脂蛋白（apo)AI,B100,CⅡ，CⅢ和E，并计算非HDL－C（nHDLC)和TG/HDL-C秕值，结果：（1）与未孕妇女比较，正常妊娠36－42周妇女血清TG,apoCⅡ及apoCⅢ水平分别升高了3．5倍，2．4倍和2．8倍（P＜0．001），血清TC升高21％（P＜0．01），血清HDL－C未见明显改变，nHDL-C升高33％（P＜0．05），apoA,I,apoB100及apoE分别升高了55％，79％和77％（P＜0．001），TG／DHL－C比值显著增加（P＜0．01），（2）与未孕妇女比较，妊高征组妊娠32－42周妇女血清TG，apoCII及apo CⅢ亦分别升高2＝3倍，4．0倍和2．8倍（P＜0．01），血清TC仅升高27％（P＜0．01），HDL－C升高29％（P＜0．05），nHDL-C升高26％（P＜0．05）；apoAI,apoB100及apoE分别升高52％，90％和67％（P＜0．001），TG／HDL－C比值亦显著增加（P＜0．01），与正常妊娠组比较，妊高征组血脂和载脂蛋白水平平均未见明显差异。（3）不同程度妊高征及正常妊娠对照血脂和载脂蛋白含量的比较显示，妊高征患者各亚组血脂和载脂蛋白的含量不随病情的严重程度而升高。结论：妊娠时胎盘分泌的大量雌性激素是导致正常妊娠及妊高征患者血脂及载脂蛋白显著升高的主要原因，妊娠时血脂及载脂蛋白的升高可能与妊高征的发病无关。     

妊娠期高血压疾病凝血和纤溶实验室指标变化的临床意义

目的检测凝血与纤溶实验室指标,探讨其在妊娠期高血压疾病（简称妊高征）诊断和预防中的价值。方法采用凝固法测定血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）含量;采用酶联免疫吸附试验（ELIsA）检测D-D二聚体（DD）,采用发色底物法检测组织纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）活性,共检测158例标本（其中重度子痫前期组44例,轻度子痫前期组32例,妊娠期高血压组30例,正常妊娠组52例）,并进行比较分析。结果与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组的PT、APTT明显降低（P〈0.01）,FIB、DD、PAI-1明显升高（P〈0.01或P〈0.05）,tPA无显著差异;妊娠期高血压各组间除tPA无显著差异外,其余参数各组间差异均有统计学意义,随着疾病的加重,参数变化越显著。结论检测妊娠期高血压患者PT、APTT、FIB、DD和PAI-1等指标,对预防和治疗妊娠期高血压疾病的发生、发展有重要临床意义。     

正常孕妇和妊高征患者血浆内皮素及血清一氧化氮的变化

目的：探讨内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）及两者关系在正常妊娠生理和妊高征病理生理变化中的作用。方法：应用放射免疫法和Ｇｒｅｉｓｓ法测定２０名正常未孕妇女（ＮＮＰ组）、２０名正常孕晚期妇女（ＮＬＰ组）和３５名妊高征患者（ＰＩＨ组）的血浆ＥＴ和血清ＮＯ值，并加以比较。结果：ＮＬＰ组与ＮＮＰ组相比，血浆ＥＴ和血清ＮＯ水平均显著升高（Ｐ＜０．０１），但二者比值无明显变化（Ｐ＞０．０５）。中、重度ＰＩＨ组与ＮＬＰ组相比，ＥＴ水平显著升高（Ｐ＜０．０１），ＮＯ水平显著降低（Ｐ＜０．０１）。各ＰＩＨ组ＥＴ／ＮＯ值均显著高于ＮＬＰ组（Ｐ＜０．０１）。中、重度ＰＩＨ组ＥＴ／ＮＯ值显著高于轻度ＰＩＨ组（Ｐ＜０．０１）。在中、重度ＰＩＨ组中，ＥＴ与ＮＯ呈显著负相关。结论：ＥＴ增高、ＮＯ降低，二者间平衡失调在妊高征病理生理变化中起重要作用。     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

正常妊娠与妊娠高血压综合征孕妇胎盘中肿瘤坏死因子α及其受体的变化

目的：探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）及其p55型受体（p55 TNFR）在正常妊娠及妊娠高血压综合征（妊高征）发病机制中的作用。方法：采用免疫组化法研究12例正常妊娠妇女、43例妊高征患者胎盘中胎儿面和母体面TNF-α和p55 TNFR的表达。结果：正常妊娠组与妊高征组胎盘中均可见TNF-α和p55 TNFR的表达,中、重度妊高征组表达强度较正常妊娠组与轻度妊高征组显著增加（P<0.05）,中、重度妊高征组母体 面的表达强度显著高于胎儿面（P<0.01）。 结论：正常妊娠妇女胎盘中表达少量的TNF-α和p55 TNFR,参与正常妊娠的调节。胎盘中异常增加的TNF-α与p55 TNFR可能在妊高征的发病中起重要的作用。