门静脉超声造影对肝细胞癌血供的观察

传统的超声造影技术主要体现了肿瘤动脉血供的特点,如何准确判断肝肿瘤门静脉参与血供情况是当前值得研究的课题。本研究通过对64例肝癌患者经皮门静脉穿刺超声造影,观察肝癌门静脉血供特点,为临床治疗提供参考依据。     

以进食哽噎感为表现的早期胃癌1例

患者男，58岁，因进食哽噎感10余天就诊。查体：锁骨上淋巴结无肿大，腹部无异常，上消化道钡餐透视无异常。胃镜检查贲门下方高位胃体小弯侧见一浅凹陷，约1．5cm×1．2cm，表面黏膜略苍白，无糜烂出血及溃疡，给予0．5％美蓝局部喷洒，病变处呈不规则深染。于病变边缘交界处取活组织送检，病理切片示高度上皮内瘤变，局限性癌变。超声胃镜检查示侵及黏膜层及黏膜下层。     

中期因子在子痫前期患者中的定量检测及表达

目的 探讨中期因子(midkine,MK)蛋白在子痫前期患者母血、脐血和胎盘组织中的表达特点及其临床意义.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者母血MK的含量及正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者脐血MK的含量;免疫组织化学染色法检测了正常足月妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎盘组织MK的表达情况.结果 未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者4组母血MK水平分别为0、(20.3±6.7)、(44.0±6.7)和(3.4±3.9)ng/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组同正常妊娠组比较,轻度子痫前期组同重度子痫前期组比较,差异均有统计学意义;正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者3组脐血MK水平分别(18.0±22.3)、(43.9±15.6)和(4.6±7.4)ng/L,轻度子痫前期组脐血MK水平明显高于正常足月妊娠组,重度子痫前期组脐血MK水平明显低于正常足月妊娠组,差异有统计学意义;轻度子痫前期患者胎盘组织中MK表达水平明显高于正常妊娠组,重度子痫前期患者组胎盘组织中MK表达水平明显低于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论 MK同妊娠相关,未孕妇女血中无MK表达;正常妊娠患者血及胎盘组织中MK有表达;轻度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠升高,重度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠降低.此结果可期待为子痫前期的发病机制、预防预测、基因治疗及疗效评价提供一种新思路.     

旋转DSA在产后大出血介入治疗中的应用

目的探讨三维旋转数字血管造影在产后大出血介入栓塞治疗中的应用价值。方法回顾35例产后大出血介入栓塞病例。采用常规采集方法20例,术中使用三维旋转数字血管造影采集方法15例,并对比两种造影采集模式下的手术时间及射线曝光时间。结果采用三维旋转采集方法较常规采集方法操作时间明显缩短,射线使用明显减少。结论我们认为在产后大出血介入治疗中采用三维旋转采集方法有明显优势。     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹18例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)所致的呼吸肌麻痹(RMP)是AOPP患致死的主要原因，病死率较高，为探讨AOPP患所致RMP的治疗，对我院1997年10月～1999年10月18例RMP患进行治疗观察。     

右侧卵巢甲状腺类癌1例报告

卵巢甲状腺类癌是来源于生殖细胞的肿瘤,WHO(2003)肿瘤分类中将其归入单胚层畸胎瘤,是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性肿瘤.1970年,Scully对其作了较为详细的研究,发现卵巢甲状腺类瘤由类癌及甲状腺滤泡成分组成,而且二者有过度现象,首次提出甲状腺肿性类癌名称.     

超声引导经皮门静脉穿刺在干细胞移植治疗失代偿期肝硬化中的应用价值

目的 探讨超声引导经皮门静脉穿刺自体骨髓干细胞移植对失代偿期肝硬化治疗方法的可行性、安全性及临床疗效.方法 对64例肝硬化伴有腹水患者,采用超声引导经皮门静脉穿刺将自体骨髓干细胞植入肝脏,观察临床症状、术后不良反应及肝功能检测结果.结果 骨髓干细胞移植后,患者肝功能明显改善,实验室指标均好转,术后不良反应及并发症少,与本院经导管将干细胞植入肝动脉多级分支血管治疗的87例肝硬化患者结果相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导经皮门静脉穿刺干细胞移植治疗肝硬化方法可行,操作简单,安全有效,且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案.     

陕西省9～11岁农村儿童忽视现状的调查

目的:了解陕西省9～11岁农村儿童忽视状况。方法:用随机整群抽样的方法采用《中国9～11岁农村儿童忽视状况评价问卷》对陕西省三个地市685名9～11岁儿童进行调查,采用SPSS18.0统计软件对不同年龄、性别、家庭类型、忽视层面、是否为留守儿童的忽视率、忽视度进行统计学描述及分析。结果:陕西省9～11岁儿童总忽视率为58.1%,总忽视度为44.77。男童社会忽视层面的忽视率(11.20%)高于女童(5.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。其余不同年龄及性别各忽视层面的忽视度与忽视率差异均无统计学意义。儿童所受忽视以单项忽视为主(19.5%)。单亲及再婚家庭中儿童忽视率较高(82.6%,75%)。留守儿童身体忽视层面的忽视率(29.5%)高于非留守儿童(20.6%,P<0.05)。结论:陕西省9～11岁农村儿童的忽视状况较全国更为严重,应该进一步探讨其影响因素,采取措施进行有效干预。     

子痫前期孕妇母血及脐血中基质金属蛋白酶-2表达的临床研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与妊娠期高血压疾病子痫前期(PE)发病的关系。方法:采用明胶酶谱法检测14例正常晚孕妇女和38例PE孕妇母血和脐血血清中MMP-2及其酶原pro-MMP-2的水平。结果:PE组及对照组的母血及脐血中均有MMP-2及pro-MMP-2的表达。PE组母血中MMP-2水平显著升高(P<0.05),并随病情加重而增加。PE组母血pro-MMP-2、脐血中MMP-2及pro-MMP-2均无显著改变(P>0.05)。新生儿的结局与孕母血清中MMP-2水平具有一定相关性。结论:PE患者妊娠晚期MMP-2与滋养层侵袭能力下降关系不大,而PE母血中MMP-2的升高可能与血管内皮功能紊乱有关。MMP-2有望成为预测妊娠期高血压疾病严重程度及新生儿结局的一项生化指标。     

子痫前期及子痫母血和脐静脉血中IGF-Ⅱ水平测定结果分析

目的:探讨IGF-Ⅱ在子痫前期和子痫中的作用、机理,为评估子痫前期及子痫发生、发展和胎儿宫内生长状况提供临床依据和指标。方法:用放免法检测子痫前期和子痫患者90例、正常晚期妊娠孕妇34例母血和脐静脉血IGF-Ⅱ水平。结果:正常妊娠组脐静脉血和母血中IGF-Ⅱ无显著性差异。子痫前期-子痫各组和正常妊娠组母血中IGF-Ⅱ无显著性差异。子痫前期-子痫组脐静脉血中IGF-Ⅱ水平明显低于正常妊娠组。子痫前期-子痫各组脐静脉血和母血中IGF-Ⅱ有显著性差异。子痫前期-子痫新生儿体重随脐静脉血IGF-Ⅱ水平的减低而降低,呈正相关性。结论:子痫前期和子痫患者的发病及严重程度与脐静脉血中IGF-Ⅱ水平有明显的关系,可以作为评估子痫前期和子痫发生、发展及严重程度的指标。胎儿脐静脉血中IGF-Ⅱ水平与胎儿的生长发育及新生儿出生体重有明显的正相关性,为评估胎儿及新生儿体重提供临床指标。