EIF5A2在人肝细胞癌中的表达及其与术后生存期的关系

目的 检测真核翻译起始因子5A2（EIF5A2）在肝细胞癌（HCC）中的表达,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法 qRT-PCR和Western blot法分别检测12对新鲜HCC及癌旁非瘤组织中EIF5A2 mRNA和蛋白水平的表达;免疫组织化学检测284对HCC及癌旁非瘤组织中EIF5A2的表达水平,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系。结果 新鲜HCC组织中EIF5A2 mRNA和蛋白质的相对表达水平均高于癌旁非瘤组织,差异有统计学意义（t=5.305, P=0.0003; t=10.120, P<0.001）;284例HCC组织中EIF5A2的相对表达水平高于癌旁非瘤组织（z=-12.186, P<0.001）。EIF5A2的表达与HCC患者的肿瘤大小（χ²=13.079, P<0.001）、肿瘤多发性（χ²=4.589,P=0.032）和分化程度有关（χ²=4.844,P=0.028）;EIF5A2高表达患者术后三年及五年总体生存期及无病生存期较低表达者更短（均P<0.001）;EIF5A2是影响HCC患者三年及五年总体生存期和无病生存期的独立预后因素（均P<0.05）。结论 EIF5A2的高表达可能与肝细胞癌的发生发展有关,EIF5A2高表达是预后不良的独立影响因素,可作为判断肝细胞癌患者预后的潜在分子标志物。     

术前血液学炎性反应标志物在胶质瘤患者预后中的价值

目的 探讨术前血液学炎性反应标志物（中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、单核细胞与淋巴细胞比率（MLR）和血小板与淋巴细胞比率（PLR））在胶质瘤患者临床预后中的预测价值。方法 纳入180例胶质瘤患者。应用ROC曲线确定NLR、MLR和PLR的最佳临床分界值并分组。变量组间比较采用χ²检验，通过Kaplan-Meier法和Log rank检验分析患者术后生存情况。Cox多因素回归分析预后因素。Pearson’s相关系数检验标志物间的相关性。结果 NLR、MLR和PLR的最佳分界值分别为1.90、0.33和133.38。高NLR和MLR组患者中位总生存期分别为16.8和14.8月，低NLR和MLR组分别为40.5和24.6月（均P<0.05）。高NLR组中位肿瘤复发时间为10.3月，低NLR组为28.8月（P=0.002）。NLR是胶质瘤患者的独立危险因素（HR=1.725, 95%CI: 1.042~2.853, P=0.034）。且NLR与MLR（r=0.62, P<0.001）和PLR（r=0.59, P<0.001）具有相关性。结论 术前高NLR、MLR与胶质瘤患者不良预后相关，且NLR是患者生存的独立预后因素，与肿瘤复发率密切相关。     

外周血血小板与淋巴细胞比值在滤泡淋巴瘤预后中的价值

目的  探讨外周血血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）与滤泡淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）的预后的关系。方法 回顾性分析四川省肿瘤医院2006年2月至2016年12月收治的74例FL患者的临床资料,通过X-Tile　3.6.1软件计算PLR的截断值,并根据截断值将患者分为低PLR组（<186.8,n=59）和高PLR组（≥186.8,　n=15）。采用Cox回归分析PLR与预后的关系。结果 中位随访42个月（范围：6~144个月）,4年无疾病进展生存（progression free survival,PFS）为42.0%,4年总生存（overall survival,OS）为54.7%。低PLR组的4年PFS较高PLR组长（51.3% vs 6.7%,χ²=25.320,P<0.001）,4年OS亦较高PLR组长（65.7% vs 8.3%,χ²=29.414,P<0.001）。多因素Cox回归分析显示,PLR≥186.8是影响FL患者PFS（HR=3.949,95%CI：1.856~8.404,P<0.001）和OS（HR=4.795,95%CI：2.259~10.178,P<0.001）的独立危险因素。进一步分析发现,在低危FL患者中,低PLR组的中位PFS和中位OS均高于高PLR组（PFS：75.5个月 vs 19.0个月,χ²=14.798,P<0.001;OS：85.5个月 vs 28.0个月,χ²=13.271,P<0.001）。在中高危FL患者中,低PLR组的中位PFS和中位OS亦均高于高PLR组（PFS：32.0个月 vs 12.0个月,χ²=10.766,P=0.001;OS：51.0个月 vs 19.0个月,χ²=13.404,P<0.001）。结论 PLR与FL患者预后相关,ＰＬＲ高的ＦＬ患者的预后较差,可作为评估其预后的指标。     

术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响

目的 分析术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响。方法 回顾性分析419例胸段食管癌患者预后的影响因素。结果 单纯手术患者1、3、5年OS显著低于术后化疗组（χ²=12.802, P=0.000）;而两组患者1、3、5年DFS差异未见统计学意义（χ²=1.159, P=0.282）。多因素分析结果显示,性别、年龄、病变部位、TNM分期、术后化疗和化疗周期数为OS的独立性预后影响因素（P<0.05）;而性别和N分期为DFS的独立性预后影响因素（P<0.05）。分层分析结果显示,相对于单纯手术,术后化疗可以提高男性、年龄≤60岁、胸中下段病变、病变长度≤5.0 cm和ⅢB期患者的OS（P<0.05）,而且可以提高男性和年龄≤60岁患者的DFS（P<0.05）。结论 术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后较差,术后化疗可以提高部分患者的预后。     

Cyclin D1、MMR、FIB与结肠癌预后的相关性分析

目的 分析细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）、错配修复蛋白（mis-match repair，MMR）、纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）与结肠癌预后的关系。方法 回顾性分析210例结肠癌根治术患者的临床病理资料。采用免疫组化法检测Cyclin D1、MMR的表达，凝固法检测静脉血中FIB的浓度，并分析三者与结肠癌患者术后生存的关系。结果 Cyclin D1低表达的结肠癌患者1年、3年、5年生存率均高于高表达患者（Log-rank χ²=9.878，P=0.002）；错配修复基因缺失（mis-match repair genes deletion，dMMR）的患者1年、3年、5年生存率亦较错配修复基因完整（mis-match repair genes complete，pMMR）患者高（Log-rank χ²=5.138，P=0.023）；术前FIB正常的患者1年、3年、5年生存率高于FIB异常患者（Log-rank χ²=9.490，P=0.002）。Cyclin D1高表达、FIB异常为结肠癌预后的独立危险因素（HR=1.931， 95%CI：1.131~3.296；HR=2.029，95%CI：1.170~3.519）。结论 Cyclin D1高表达、pMMR及术前FIB异常的结肠癌患者预后不良。     

胸腺瘤术后患者预后营养指数与总生存率的相关性

目的 探讨预后营养指数（PNI）与胸腺瘤术后患者总生存率的相关性。方法 回顾性分析173例胸腺瘤术后患者的临床病理资料。结果 手术是否R0切除（P<0.001）、是否合并重症肌无力（P<0.001）、Masaoka分期（Ⅱ/Ⅰ: P=0.012; Ⅲ&Ⅳ/Ⅰ: P=0.011）、WHO分型（P<0.001）和PNI（P=0.016）是影响胸腺瘤术后患者总生存率的独立危险因素。分层分析结果显示,在PNI高值组（PNI>45）中手术是否R0切除（P=0.001）和是否合并重症肌无力（P=0.039）是影响患者总生存率的独立危险因素;在PNI低值组（PNI≤45）中Masaoka分期（Ⅱ/Ⅰ: P=0.012; Ⅲ&Ⅳ/Ⅰ: P=0.048）、WHO分型（P=0.039）、手术是否R0切除（P<0.001）和是否合并重症肌无力（P<0.001）是影响患者总生存率的独立危险因素。合并有重症肌无力的患者容易出现PNI降低。结论 胸腺瘤患者术后总生存率与Masaoka分期、WHO分型、手术是否完整切除、是否合并重症肌无力和预后营养指数密切相关。对于存在重症肌无力的胸腺瘤患者PNI较低,总生存率较低,应常规监测PNI。     

ⅡB~Ⅲ期食管癌根治术后预防性放疗疗效分析

目的 探讨术后预防性放疗对ⅡB、Ⅲ期胸段食管癌根治术患者生存的影响。方法 收集2007—2010年本院行食管胸段鳞癌根治术患者336例,其中ⅡB期65例、Ⅲ期271例;术后未行放疗组（S）220例,术后放疗组（S+R）116例;放疗中位剂量50 Gy。采用Kaplan-Meier法计算生存率及局控率;Log rank法检验行单因素预后分析。结果 随访率为98.2%,全组患者5年生存率及5年无进展生存率分别为29.3%和25.6%;中位生存时间及中位无进展生存时间分别为26.7月和17.4月。ⅡB期患者S组与S+R组5年生存率分别为30.1%与48.6%,差异无统计学意义（χ ²=2.279, P=0.131）;Ⅲ期患者S组与S+R组5年生存率分别为24.9%与32.8%,差异有统计学意义（χ ²=5.865, P=0.015）;术后病理淋巴结阳性患者S组与S+R组5年生存率分别为25.9%与35.8%,差异有统计学意义（χ ²=7.663, P=0.006）;全组患者S组与S+R组的中位局控时间分别为10.6和16.3月,差异有统计学意义（χ ²=6.043, P=0.014）。结论 食管癌根治术后预防性放疗可明显降低局部复发并使Ⅲ期及术后病理淋巴结阳性的患者生存获益。     

食管胃结合部腺癌中HSP105b的表达与腹腔热灌注化疗疗效的关系

目的 探讨热休克蛋白（HSP）105b在进展期食管胃结合部腺癌（AEG）组织中的表达情况及与临床病理特征和腹腔热灌注化疗疗效的关系。方法 将安阳市肿瘤医院收治的行开腹根治性R0切除+D2淋巴结清除术的166例进展期AEG患者随机分为治疗组（预防性术后紫杉醇腹腔热灌注化疗）和对照组（常规处理）。免疫组织化学法检测术后癌组织中HSP105b的表达水平,分析其表达水平与临床病理特征及腹腔热灌注化疗疗效的关系。结果 HSP105b的表达水平仅与肿瘤静脉浸润相关（t=4.002, P=0.045）。HSP105b高表达者3年无瘤生存率明显低于低表达者（56.5% vs. 64.8%, χ ²=35.508, P<0.001）,而且治疗组中HSP105b高表达患者3年无瘤生存率明显低于低表达患者（60.7% vs. 71.5%, χ ²=77.459, P<0.001）。结论 HSP105b是食管胃交界部腺癌的预后不良指标,其表达水平可以预测腹腔热灌注化疗的疗效。     

C反应蛋白与白蛋白比值对P-Gemox方案联合放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者预后的影响

目的 探讨外周血C反应蛋白与白蛋白比值（C-reactive protein to albumin ratio,CRP/Alb）对P-Gemox方案联合放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL）患者预后的影响。方法 回顾性分析四川省肿瘤医院2012年至2017年收治的83例ENKTL患者的临床资料。采用X-Tile软件计算CRP/Alb的截断值,根据截断值将患者分为低CRP/Alb组（CRP/Alb＜0.4,n=64）和高CRP/Alb组（CRP/Alb≥0.4,n=19）,采用Cox回归分析CRP/Alb与预后的关系。结果 低CRP/Alb组患者的3年无进展生存率高于高CRP/Alb组（77.1% vs 30.7%,χ²=20.954,P<0.001）,3年总生存率亦高于高CRP/Alb组（87.4% vs 36.1%,χ²=22.559,P<0.001）。多因素Cox回归分析显示,CRP/Alb≥0.4是影响ENKTL患者无进展生存期（HR=4.163,95%CI：1.899~9.128,P<0.001）和总生存期（HR=4.424,95%CI：2.026~9.662,P<0.001）的独立危险因素。低危ENKTL患者和中高危ENKTL患者中,低CRP/Alb组的中位无进展生存期和中位总生存期均高于高CRP/Alb组（P<0.05）。结论 高CRP/Alb的早期ENKTL患者接受P-Gemox方案联合放疗治疗预后较差。     

术前纤维蛋白原联合血小板与淋巴细胞比值对膀胱癌根治术后患者的预后预测价值

目的 探讨术前纤维蛋白原（FIB）联合血小板与淋巴细胞比值（PLR）对膀胱癌根治术（RC）后患者预后的预测价值。方法 纳入141例行根治性切除术后的尿路上皮膀胱癌患者。ROC曲线确定FIB和PLR的cutoff值。将FIB、PLR分成高水平组和低水平组，二者均为低水平定义为组合评分0（S0），余均定义为组合评分1（S1）。单因素方差和非参数检验分析患者临床特征，Kaplan-Meier法行单因素生存分析，Log rank法进行检验，Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 FIB和PLR最佳截断值分别为3.43和110.54。FIB水平与T分期、病理分级及肿瘤大小密切相关（均P<0.05），PLR水平与病理分级及肿瘤大小密切相关（P<0.05）。术前组合评分与T分期、N分期、病理分级及肿瘤大小密切相关（均P<0.05）。组合评分、T分期、肿瘤大小、FIB及PLR是影响预后的重要因素。组合评分（P=0.019）、T分期（P=0.021）及FIB（P=0.010）是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素。结论 组合评分是影响膀胱癌根治术后患者总生存期的独立危险因素，可作为预测膀胱癌患者肿瘤进展及预后的新指标。     

术前外周血血小板-淋巴细胞比值与食管胃结合部腺癌患者预后相关性研究

目的探讨术前外周血血小板-淋巴细胞比值(PLR)对食管胃结合部腺癌(AEG)患者预后的影响。方法收集63例AEG患者,检测术前外周血PLR,分析PLR与肿瘤大小、TNM分期、分化程度等相关性及预后危险因素。结果以173.63作为PLR的临界值将AEG患者划分为高PLR组与低PLR组,患者的N分期(χ²=14.144,P<0.001)、病理分期(χ²=14.715,P<0.001)及分化程度(χ²=9.223,P=0.002)与PLR有关,而且PLR是术后较短的无复发生存期(HR:5.134;95%CI:1.399~18.842;P=0.014)的独立危险因素。结论术前外周血PLR可以作为一种简便的生物指标预测AEG手术患者的预后。     

原发性阴道恶性黑色素瘤患者预后影响因素分析:32例病例报道及系统评价

目的探讨原发性阴道恶性黑色素瘤(PMMV)的预后及其影响因素。方法收集郑州大学第一附属医院2013年1月至2018年6月收治的32例和中英文文献报道69例PMMV患者的临床病理资料,汇总后系统评价PMMV患者临床病理特征、预后及其影响因素。结果共纳入101例PMMV患者。平均发病年龄61岁,79.2%为绝经后女性,局部转移率33.7%,远处转移率6.9%。手术为主要治疗方式,达84.2%,但复发率高(74.4%)。中位无复发生存期(RFS)为11个月。肿瘤直径(χ²=4.487,P=0.034)、淋巴结转移(χ²=8.832,P=0.003)与RFS相关,其中淋巴结转移状态是RFS的独立影响因素(χ²=7.822,P=0.005)。中位总生存期(OS)为16个月,2 a生存率32.0%,5 a生存率17.5%。绝经状态(χ²=11.730,P=0.001)、美国癌症联合会分期(χ²=26.339,P<0.001)、肿瘤厚度(χ²=17.164,P=0.001)、是否溃疡(χ²=10.279,P=0.001)、肿瘤直径(χ²=28.010,P<0.001)、淋巴结转移(χ²=17.381,P<0.001)、阴道外转移(χ²=47.806,P<0.001)、治疗方式(χ²=20.852,P=0.001)、复发情况(χ²=28.375,P<0.001)与患者的OS相关,其中肿瘤直径(χ²=11.978,P=0.001)、肿瘤厚度(χ²=4.296,P=0.038)、阴道外转移(χ²=39.798,P<0.001)是OS的独立影响因素。结论PMMV为好发于绝经后老年女性的罕见妇科肿瘤,复发率高,预后差。肿瘤直径、肿瘤厚度、淋巴结转移、阴道外转移是PMMV预后的独立危险因素,积极手术、术后综合治疗可有效改善患者生存。     

术前外周血血小板与淋巴细胞比值对非小细胞肺癌患者预后的影响

  目的  探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值（PLR）与非小细胞肺癌患者临床病理特征的相关性及其对患者预后的影响。  方法  回顾性分析2004年1月至2007年12月在济宁医学院附属医院行根治性手术切除并经病理诊断明确的255例非小细胞肺癌患者的临床病理资料。以PLR中位数将患者分为低PLR组和高PLR组,分析PLR与患者临床病理因素的相关性,单因素及多因素生存分析评价PLR对患者术后生存的影响。  结果  全组患者术前PLR为45.45~272.66,中位值为130。低PLR组（≤130）127例,高PLR组（>130）128例,PLR与肿瘤部位、T分期及临床分期相关（均P < 0.05）。低PLR组和高PLR组患者的5年生存率分别为49.6%和33.6%,差异有统计学意义（P < 0.001）;单因素分析结果显示:吸烟史、分化程度、临床分期、T分期、N分期、术后辅助治疗及PLR是患者预后的影响因素（均P < 0.05）,多因素分析表明,N分期、术后辅助治疗及PLR是影响患者预后的独立危险因素（均P < 0.05）。分层分析显示,在无淋巴结转移及有淋巴结转移的患者中,低PLR与高PLR组患者的5年生存率差异均有统计学意义（P=0.020及0.037）。  结论  术前PLR升高提示患者预后不良,是影响非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素。      

Preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio plus platelet-to-lymphocyte ratioin predicting survival for patients with stage Ⅰ-Ⅱgastric cancerCSCD

Background:The preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR) and the platelet-to-lymphocyte ratio(PLR) are associated with poor prognosis of gastric cancer.We aimed to determine whether the combination of NLR and PLR(NLR-PLR) could better predict survival of patients after curative resection for stage Ⅰ-Ⅱ gastric cancer.Methods:We collected data from the medical records of patients with stage Ⅰ-Ⅱ gastric cancer undergoing curative resection between December 2000 and November 2012 at the Sun Yat-sen Cancer Center.The preoperative NLRPLR was calculated as follows:patients with both elevated NLR(≥2.1) and PLR(≥ 120) were given a score of 2,and patients with only one or neither were given a score of 1 or 0,respectively.Results:Kaplan-Meier analysis and log-rank tests revealed significant differences in overall survival(OS) among patients with NLR-PLR scores of 0,1 and 2(P < 0.001).Multivariate analysis showed that OS was independently associated with the NLR-PLR score[hazard ratio(HR) = 1.51,95%confidence interval(CI) 1.02-2.24,P = 0.039]and TNM stage(HR = 1.36,95%CI 1.01-1.83,P= 0.041).However,other systemic inflammation-based prognostic scores,including the modified Glasgow prognostic score,the prognostic nutritional index,and the combination of platelet count and NLR,were not.In TNM stage-stratified analysis,the prognostic significance of NLR-PLR was maintained in patients with stage Ⅰ(P < 0.001) and stage Ⅱ cancers(P= 0.022).In addition,the area under the receiver operating characteristic curve for the NLR-PLR score was higher than those of other systemic inflammation-based prognostic scores(P = 0.001).Conclusion:The preoperative NLR-PLR score is a useful predictor of postoperative survival in the patients with stage l-ll gastric cancer and may help identify high-risk patients for rational therapy and timely follow-up.     

鼻咽癌椎前间隙受侵的MRI评价及预后价值

目的 应用MRI评价鼻咽癌椎前间隙受侵对放、化疗预后的影响。方法 回顾分析2005—2007年间经病理证实的初治及无远处转移鼻咽癌患者333例临床资料。所有病例行鼻咽部和颈部MRI扫描并经二维、三维放疗或加化疗。Kaplan-Meier 法计算生存率并Logrank法检验,Cox法多因素预后分析。结果 随访率95.2%。鼻咽癌椎前间隙受侵139例(41.7%),椎前间隙受侵组较未受侵组T分期、临床分期明显增加(χ²=90.41、54.03,P=0.000、0.000)。鼻咽癌椎前间隙受侵组与未侵犯组5年总生存率(OS)、无远处转移生存率(DMFS)及无局部区域复发生存率(LRFS)分别为58.8%与77.5%(χ²=11.95,P=0.000),77.8%与85.0%(χ²=2.56,P=0.110)及88.3%与91.8%(χ²=1.51,P=0.220)。经N分期调整后两组5年OS差异仍有统计学意义(χ²=9.93,P=0.002)。多因素分析显示椎前间隙受侵不是影响鼻咽癌OS、DMFS、LRFS的预后因素(χ²=0.43、0.08、0.00,P=0.512、0.783、0.971)。结论 鼻咽癌椎前间隙受侵发生率较高且比未受侵者的OS低,但椎前间隙受侵不是影响鼻咽癌患者预后的因素。     

CONUT评分在乳腺癌患者术后复发转移中的预测价值

目的 探讨控制营养状态(CONUT)评分在乳腺癌患者术后复发转移中的预测价值.方法 回顾性收集于2013年4月至2019年8月南通大学附属如皋医院接受手术治疗的168例乳腺癌患者的临床病理特征与生存随访数据,根据患者术前外周血淋巴细胞计数、血清白蛋白及总胆固醇水平,计算CONUT评分.以3分为CONUT评分的临界值,将...     

胃癌患者术前血小板／淋巴细胞比值的预后意义

目的 探讨术前外周血血小板／淋巴细胞比值（PLR）对胃癌患者预后的影响。方法选取2008年9月至2009年12月在本院收治的184例胃癌患者作为研究对象,根据PLR是否＜150,将患者分为低PLR组（＜150）125例和高PLR组（≥150）59例,比较两组的临床病理特征和术后1、2、5年生存率及无病生存率,采用Cox风险回归模型评估影响胃癌患者预后的因素。结果 与低PLR组相比,高PLR组的肿瘤浸润深度深、淋巴结转移数多、TNM分期晚、白蛋白低（P＜0.05）。高PLR组和低PLR组1、2、5年生存率分别为74.6％、54.2％、37.3％ 和89.6％、77.6％、57.6％,两组差异有统计学意义（P=0002）。高PLR组和低PLR组1、2、5年无病生存率分别为52.56％、42.4％、23.7％ 和84.8％、72.0％、49.5％,两组差异有统计学意义（P＜0.001）。单因素分析显示,PLR、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、年龄及白蛋白与总生存期（OS）和无病生存期（DFS）有关（P＜0.05）。Cox多因素分析显示,TNM分期是影响OS的独立预后因素（HR=6.344,95％CI：4.125～9.757,P＜0001）;TNM分期、PLR和白蛋白是影响DFS的独立预后因素（HR=4.600,95％CI：3.272～6.468,P＜0.001;HR=1.630,95％CI：1.070～2.483,P=0.023;HR=0.470,95％CI：0.259～0.853,P=0.013）。结论 术前PLR是影响胃癌DFS的独立预后因素,OS的预后意义需进一步研究。     

全身炎症反应指数(SIRI)在乳腺癌患者中的临床意义和预后价值

目的:探讨乳腺癌患者全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)的临床和预后价值.方法:研究对象为1998年01月至2016年12月在我院接受新辅助化疗的乳腺癌患者477例和未接受新辅助化疗的乳腺癌患者308例.ROC曲线(receiver operating ...     

肛管癌的疗效和预后因素分析

目的 回顾分析原发性肛管癌患者的疗效和预后因素。方法 2000—2011年本中心经治肛管癌患者3l例,鳞癌23例、腺癌8例。Ⅰ~Ⅲ期患者首程采用放疗为主治疗16例、手术为主治疗11例、化疗3例。结果 随访率为90%,随访时间满3年的样本数21例。全组3年总生存(OS)率和无进展生存(PFS)率分别为76%、56%。单因素分析显示临床分期和T分期为OS预后因素(χ²=12.11,P=0.001和χ²=4.64,P=0.031),并与PFS有相关趋势(χ²=2.91,P=0.088和χ²=2.75,P=0.097)。Ⅰ~Ⅲ期鳞癌患者首程放疗为主与手术为主治疗的3年OS率和PFS率均相似(80%与80%,χ²=0.08,P=0.776和78%与67%,χ²=0.17,P=0.697)。放疗患者3级皮肤或黏膜急性不良反应为37%,晚期肛门感觉或功能异常为9%。结论 临床分期、T分期是影响肛管癌患者预后的最主要因素,同期放化疗应作为肛管鳞癌患者根治性治疗手段的首选疗法,应用调强放疗技术有利于患者按计划完成放疗并避免发生严重不良反应。