阿来替尼治疗ALK基因融合重排NSCLC脑转移瘤的临床疗效分析

  目的  探讨阿来替尼治疗ALK融合重排非小细胞肺癌（non-small cell lung cance，NSCLC）脑转移患者的疗效及不良反应。  方法  回顾性分析2016年8月至2019年10月天津医科大学肿瘤医院34例以脑转移为首发的ALK基因融合重排NSCLC患者的临床资料，其中13例（38.2%）患者接受阿来替尼单药一线治疗。男性7例（53.8%），女性6例（46.2%），中位年龄51（35~72）岁。应用Kaplan-Meier分析其生存情况。  结果  阿来替尼治疗ALK基因融合重排肺癌脑转移瘤，颅内中位无进展生存期（median progression-free survival，mPFS）为24.5个月。药物不良反应较轻。  结论  在颅内可测量病灶得到局部治疗的基础上，阿来替尼作为ALK基因融合重排NSCLC脑转移患者的一线治疗方案，显著延长患者无进展生存期（progression-free survival，PFS）。      

大接经法佐治气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木35例

目的:观察运用大接经法佐治气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木的临床疗效.方法:将符合标准的70例气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木患者,随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予传统治疗,治疗组在对照组基础上予大接经法治疗,共治疗4周.观察2组患者治疗前后及治疗后3个月随访时数字麻木感积分、感觉障碍评分、运动功能评分及日常生活活动能力评分(BI)的差异,对比2组临床疗效.结果:治疗组总有效率为97.1％(34/35),明显优于对照组的85.7％(30/35).与治疗前比较,2组治疗后及治疗后3个月随访时数字麻木感积分明显下降(P＜0.05);感觉障碍评分、运动功能评分及BI评分均明显升高(P＜0.05).与对照组比较,治疗组治疗后及治疗后3个月随访时数字麻木感积分明显降低(P＜0.05);感觉障碍评分、运动功能评分及BI评分均明显升高(P＜0.05).结论:大接经法辅助治疗气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木疗效确切且不良反应少,与传统治疗相比,在疗效持久性方面更具优势.     

免疫炎性反应在脑小血管病发病机制中的研究进展

正脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种由于大脑小动脉、毛细血管以及小静脉受累而导致脑卒中、老年人血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)和痴呆(dementia)等的脑血管疾病。目前其确切的发病机制尚不明确。近年来有研究发现,CSVD患者体内存在血管内皮细胞活化、血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)破     

口腔颌面部非何杰金氏淋巴瘤流式细胞DNA分析及意义探讨

目的:探讨流式细胞学各项指标与非何杰金氏淋巴瘤(NHL)发病部位、临床分期、病理分级、细胞类型及预后的关系和流式细胞学对NHL的诊断价值。方法:采用流式细胞仪测定50例口腔颌面部NHL及10例反应性增生淋巴结(RLN)石蜡包埋组织的DNA倍体、细胞周期各参数,并分析各参数及其与预后的关系。结果:10例RLN皆为二倍体,而NHL二倍体率为54%,异倍体率为46%,二者有显著性差异。SPF值、S+G2/M值与非何杰金氏淋巴瘤恶性程度密切相关,SPF值、S+G2/M值随肿瘤的恶性程度增大而增大。结论:口腔颌面部淋巴瘤流式细胞学检测具有一定诊断学价值,但其运用一定要与形态学相结合。同时SPF、S+G2/M等指标可以反映其细胞增殖状况及病理学恶性程度。     

以阴道出血为首发症状的盆腔卵黄囊瘤1例

患儿女性,7个月,阴道出血1周,于2004年12月25日住蚌埠医学院附属医院儿科.查体:阴道内有少许鲜血流出,外生殖器及肛门无异常,其余各部未见异常.彩超:膀胱后探及49 mm×40 mm×35 mm实质性包块,形态规则,包膜完整,内见斑片状血彩,示动静脉频谱,盆腔未探及子宫及卵巢.入院诊断:(1)阴道出血原因待查;(2)盆腔实质性包块性质待查.     

血管瘤样纤维组织细胞瘤3例临床病理分析

目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例AFH的临床病理学特征、免疫表型及分子学检测,并复习相关文献。结果 3例患者均为女性,年龄47~63岁;主要表现为皮下或真皮缓慢生长的无痛性肿块,2例位于腹股沟区,1例位于前臂。眼观:灰白色结节,长径1.0~2.0 cm,切面呈灰白色,局灶点状灰红色,囊实性。镜检:增生的组织细胞样细胞、肌样细胞和上皮样细胞呈多结节状生长,3例均可见假血管样腔隙,2例有较厚的纤维性假包膜及周围见淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫表型:CD68、vimentin及SMA均阳性,2例CD99、EMA阳性,CD34、desmin、CK、CD45、S-100及HMB-45均阴性,Ki-67增殖指数0~15%。分子病理:FISH法检测t(22q12)(EWSR1)阳性。结论 AFH属于较为少见的中间型(偶有转移性)肿瘤,好发于儿童和青少年,发生的位置较表浅,临床特征不明显,常被误诊为血管瘤或血肿。病理形态学特征为该病的主要诊断依据,免疫组化标记及分子检测有助于诊断及鉴别诊断。治疗方法以局部适当扩大切除为主,术后密切随访,一般预后良好。     

血管内皮生长因子及其受体与男性生殖

血管内皮生长因子及其受体都是具有高度生物活性的蛋白因子,配体与受体结合后可以介导血管内皮细胞的分裂增值及促进血管通透性,这些蛋白因子表达非常广泛,不仅在雌性生殖系统中发挥作用而且在雄性生殖系统中也有积极的影响,在雄性生殖系统中主要可调节睾丸、附睾等器官的微环境,而且对精子的发生、形成、成熟有着重要的作用。本文就近年来国内外有关血管内皮生长因子及其主要受体对雄性睾丸、附睾及精子方面的作用作一简要综述。