西部单中心51例套细胞淋巴瘤患者临床特征及预后因素分析

目的:研究套细胞淋巴瘤（MCL)患者的临床特点及预后相关因素，进一步全面评估病情，探索个体化治疗。方法:回顾性分析2012年1 月至2016年12 月经我院病理科确诊的51例MCL 患者的临床特点、住院20例患者的预后分层和不同化疗方案的近期及远期疗效，并进行随访观察。结果:20例住院治疗患者中，R-Hyper-CVAD组及R-CHOP样组的ORR（分别为100%、100%）均高于其未联合美罗华组（分别为50%、40%）；MIPI评分中，低危组ORR为75.0%，明显高于中危组（16.6%）；CD5-患者CR、PR均高于CD5+患者；Ki67≥30%患者CR率（20%）大于Ki67＜30%组（11%），PR率则相反；Ki67＜30%患者3年OS明显高于Ki67≥30%患者，有统计学差异，而PFS无统计学差异；MIPI分组中，低危组3年OS明显高于中高危组，有统计学差异，PFS无统计学差异；美罗华组无论OS还是PFS均高于非美罗华组；Hyper-CVAD组与非Hyper-CVAD组OS、PFS均无统计学差异。结论:美罗华联合化疗治疗MCL的疗效是肯定的，绝大多数患者能够耐受减低剂量的Hyper-CVAD A及B方案化疗，但统计学显示与非Hyper-CVAD组无明显差异，可能与病例数偏少相关，需要更多大样本的循证医学的支持。     

重叠综合征并发横纹肌溶解症一例

74岁女性患者,手足及口周部位皮肤变硬2个月余,伴乏力、酱油色尿1个月。血清肌酸激酶4 242 U/L,肌红蛋白1 124 ng/ml。诊断为重叠综合征并发横纹肌溶解症。经甲泼尼龙80 mg每日1次、甲氨蝶呤15 mg每周1次治疗,效果不理想,转入肾病内科行血液净化治疗。血清肌红蛋白恢复正常后,继续口服甲泼尼龙40 mg每日1次,定期复诊并缓慢减量。目前甲泼尼龙减量至16 mg/d,己持续治疗1年,血清肌酸激酶及肌红蛋白均在正常范围。     

鲍温病中XB130的表达和意义及临床病理分析

目的:研究XB130在鲍温病皮损组织中的表达，探讨其在鲍温病发生发展过程中的作用，并探讨鲍温病的临床病理特点。方法:回顾性分析我院161例鲍温病的临床及病理资料并应用免疫组化法检测37例鲍温病组织及35例正常皮肤组织中XB130的表达情况。结果:鲍温病多发于老年人，无性别差异，但男性的平均确诊年龄低于女性，所有患者中躯干为最常见发病部位。XB130在鲍温病组织中表达降低， XB130在正常皮肤组织及在鲍温病中的阳性表达率及表达强度差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:鲍温病多发于老年人，无性别差异，男性患者发病普遍早于女性患者，所有患者中躯干为最常见的发病部位，女性患者头颈部发病最多见，男性则多发于躯干。XB130在鲍温病皮损中的表达明显低于正常皮肤组织，XB130可能参与鲍温病的发生与发展。     

创新综合性医学机能实验教学的改革

机能实验学作为基础医学教学一门重要学科,其教学改革和探索是一项长期而艰巨的任务。针对目前机能学所出现的生理学、病理生理学、药理学这三门学科融合难的问题,以及以培养具有创新精神和终身学习能力的本科生为目标,四川大学机能学实验室十八年来在整合教学资源和创新实验教学方面积累了丰富的经验,探索出医学机能学实验教学的新模式,提高了学生的基本技能和自主创新能力,为造就出具有科学探索精神、活跃的创新思维能力和熟悉科研技能的全能型人才打下了坚实的基础。     

音乐疗法对慢性应激性高血压大鼠的预防作用初探

目的:探讨音乐疗法对慢性应激性高血压的预防作用。方法:采用随机排列表法将24只雄性SD大鼠随机分为慢性应激组,慢性应激+音乐组(简称音乐组)和对照组。慢性应激组和音乐组接受28d足底电击结合噪声的复合刺激(上午8∶00~10∶00、下午2∶00~4∶00)以构建慢性应激性高血压大鼠模型,音乐组在接受慢性应激刺激的同时每日进行音乐干预(2h·d-1,65dB),此期间对照组大鼠正常饲养。实验结束后1w,采用尾压法测量大鼠的收缩压,酶联免疫法测量血清中的糖皮质激素含量。结果:实验后,慢性应激组大鼠收缩压明显高于音乐组(P0.01)和对照组(P0.01),音乐组血压略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。酶联免疫法结果显示,慢性应激组大鼠血清糖皮质激素含量明显高于对照组(P0.01)和音乐组(P0.05),而音乐组和对照组大鼠血清中糖皮质激素含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:音乐疗法能有效预防慢性应激性高血压的发生。     

特发性嗜酸性粒细胞增多症伴下肢动脉血栓形成1例

1临床资料患者女,31岁,双下肢丘疹、紫癜伴瘙痒2个月,肿胀1个月。2个月前无明显诱因患者双下肢出现散在红色丘疹、紫癜,伴瘙痒,搔抓后破溃结痂,就诊于当地医院,查血常规示:白细胞计数19. 54×10^9/L[(4~10)×10^9/L],嗜酸性粒细胞计数12.86×10^9/L[(0. 02~0. 5)×10^9/L],嗜酸性粒细胞百分比65.80%(0.5%-5%),给予“盐酸非索非那定片”口服、外用“卤米松乳膏”及“多磺酸黏多糖乳膏”,略有好转,部分皮疹消退,但仍有新发皮疹。     

会保养真健康女性一生怎样营造食安、食养小环境

●女性，你会保养自己吗？这可能是女性最困惑的问题之一。一现在青春期肥胖、孕期隐性营养不良、更年期骨质疏松，为什么这么普遍’胃肠功能紊乱带来的“面子”问题，并没有因为抹了价格不菲的化妆品而有所改观，这又是为什么呢？。市场上不断推出的减肥、抗衰、保健、护肤产品，而自领女性中的亚健康人群却有增无减，为什么会出现这种差异？选择和使用保健品错了吗？有关日常生活中的“食品安全、饮食营养”问题，正确的答案究竟是什么？本期，根据读者来信，我们整理了“会保养，真健康——女性一生：怎样营造自己的‘食安、食养’小环境”的专题，希望广大女性读者能通过阅读与体验来感受京沪两地营养专家对这个问题的独到体会，对自己有所帮助。     

幸福性 没有潜规则

生活中会有许许多多的规则，我们一生就伴随着这些规则成长。有些规则很有道理，我们应当遵守；有些，规则却比较“个性”，未必适合你。如何与规则害共舞，合情合理合法地打破规则，需要你的“慧眼”和“巧手”。夫妻生活也是如此。     

10月29日世界脑卒中日——自己怎样预测脑卒中风险

随着全球人口老龄化进程的加剧，心脑血管疾病已经成为危险人类健康的头号杀手。据相关流行病学统计分析，在我国，脑梗塞（脑卒中）已经成为老年人群死亡和致残的首位原因。对次，中国工程院院士、中华预防医学会会长、北京大学公共卫生学院院长王陇德给出了脑卒卒中险评估“8＋2”模式的相关建议：“8”指的是，每个人都应该问自己8个问题；“2”是指高危人群要做2项检查，“8＋2”模式，能让绝大多数人了解自己的卒中风险，减少很多因卒中造成致死、致残的悲剧发生。