"肺炎1号"治疗新型冠状病毒肺炎451例多中心临床研究

目的:观察“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2020年2月17日至2020年3月15日湖北省中医院、监利县中医院、蕲春县人民医院、潜江市中医院、洪湖市中医医院、阳新县中医医院、浠水县中医院、大冶市中医医院、汉川市人民医院、武昌方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎患者451例,采用“肺炎1号”联合西医常规治疗,观察“肺炎1号”对新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象、实验室检查结果及肺部CT情况。结果:共纳入451例患者,其中轻型21例,普通型378例,重型46例,危重型6例。疑似病例6例(1.33%),临床诊断病例168例(37.25%),确诊病例277例(61.42%)。治疗后与治疗前比较,患者发热、咳嗽、乏力主要症状发生率显著降低(P<0.05);恶寒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部痒、咽痛、呼吸困难、胸闷、肌肉酸痛或关节疼痛、头晕头痛、纳差、恶心呕吐、腹胀、大便稀溏症状发生率显著改善(P<0.05);白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞绝对值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白、降钙素原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。退热时间3(1～3.25)d。229例患者舌质由红或绛逐渐转为淡红,好转率为75.58%;177例患者白腻苔、厚腻苔、黄腻苔明显变薄,好转率为65.31%。新型冠状病毒核酸转阴时间为8(5,11)d。415例(92.02%)肺部CT明显好转,主要表现在病灶面积减小,变薄变淡。达到出院标准430例,临床治愈率95.34%;好转15例;无效3例;死亡3例(0.67%)。治疗过程中,未见明显不良反应,临床应用安全。结论:“肺炎1号”结合西医常规治疗对新型冠状病毒肺炎有较好的治疗作用,能够快速稳定病情,阻断轻型、普通型向重型、危重型转化;明显改善患者临床症状;较好促进肺部炎性反应吸收;使用安全可靠。     

大黄及其炮制品治疗慢性肾衰竭研究进展

大黄及其炮制品治疗慢性肾衰竭(chronic renal faiure,CRF)疗效确切。本文阐述大黄及其炮制品功效,归纳其在CRF治疗中的应用及作用机制研究。从名老中医经验方面,进一步说明其延缓CRF作用,并提出大黄不良反应与剂量过大或单独使用提取物相关,为新药研发提供参考。     

胰十二指肠切除术中胰管内置管内引流与外引流的疗效比较

目的：比较胰十二指肠切除术中胰肠吻合口处胰管内置管内引流与外引流的疗效。 方法：回顾性分析2008年1月—2013年12月完成的52例胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据胰肠吻合口处引流方式,分为胰管内置管内引流组（内引流组）和胰管内置管外引流组（外引流组）。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率。 结果：内引流组与外引流组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间分别为（475.20± 77.88）min vs.（487.04±96.22）min;（429.20±100.08）mL vs.（487.21±229.07）mL;（4.52± 0.51）d vs.（4.78±0.58）d;（11.64±3.64）d vs.（13.78±4.73）d;组间差异均无统计学意义（P>0.05）。总体并发症发生率为17.3%。内引流组并发症发生率为8.0%,外引流组并发症发生率为25.9%,组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症均经积极处理治愈,无患者死亡。 结论：胰十二指肠切除术中胰肠吻合口处胰管内置管内引流和外引流均有效、安全、可行,其疗效比较无差异。但内引流术后护理更简便,能避免术后长期带管导致的一系列问题,有一定的临床推广价值。     

河北坝营石英脉型金矿床地质特征及找矿标志

坝营石英脉型金矿床位于河北丰宁凤山一带,张家口—丰宁—承德EW向金矿成矿带东段。矿床由13个金矿体构成,矿体呈脉状、长透镜状和豆荚状,其形态与产状严格受断裂破碎带和含金石英脉控制。矿床围岩蚀变强烈,主要为硅化、绢云母化、黄铁矿化、绿泥石化和碳酸盐化。金矿化主要发育在石英—多金属硫化物阶段。该矿床具有明显的断裂构造、含金石英脉、蚀变矿化、线状磁异常及线状激电异常等地质与地球物理找矿标志。通过分析坝营石英脉型金矿床地质特征及地质与地球物理找矿标志,指出该区具有寻找中型石英脉型金矿床的找矿潜力。     

普通光镜下100例尿红细胞形态变化分析

普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球性及非性肾小球性出血具有重要意义。现将100例普通光镜下尿红细胞形态变化分析如下。     

自乳化药物传递系统概述及研究进展

目的:介绍自乳化药物传递系统的研究情况及最新进展。方法:以"自乳化""药物传递系统"等的中、英文词汇为关键词,组合查询Elsevier数据库中1995-2013年相关文献并结合其他资料进行统计分析。结果与结论:共查询到文献37篇,其中有效文献30篇。通过对自乳化药物传递系统的定义及特点、结构及形成机制,处方组成、处方筛选及优化、制备方法、质量评价等方面的阐述,发现自乳化药物传递系统能增加难溶性药物的溶解分散能力和生物利用度;同时,固体自乳化药物传递系统已成为该领域的研究热点,如自乳化脂质混悬剂和自乳化复方制剂等。随着研究的不断深入,会有更多基于自乳化技术的新剂型出现。     

马钱子总生物碱树脂微囊分散片的处方确定

目的：确定马钱子总生物碱树脂微囊分散片的最佳处方.方法：以不同处方比例制备分散片,以分散片的外观、片重、硬度、崩解时限、分散均匀性及溶出度等作为考察指标,采用正交设计法分析筛选最优处方.结果：最佳分散片处方为微晶纤维素为填充剂,交联聚乙烯吡咯烷酮和碳酸氢钠与枸橼酸为联合崩解剂,卡波姆和羧甲基纤维素钠联合应用为助悬剂,滑石粉为润滑剂.结论：马钱子总生物碱树脂微囊分散片的外观、片重差异、崩解时限、分散均匀性、含量等均符合2010年版《中国药典》要求.     

离子交换树脂在中药制剂中的应用

随着多学科的交叉与发展,离子交换树脂开始被采用在中药制剂中。中药有效成分生物类物质应用离子交换技术制备成药物树脂复合物,被用来制备生物碱药物的口服制剂。本文对离子交换树脂与生物碱制备树脂复合物的机制,及其掩盖生物碱苦味和延缓生物碱释放的研究做一个简要的综述。     

腹腔镜肝切除术中出血的预防及处理

目的:探讨腹腔镜肝切除术中出血的预防及处理措施。方法:回顾分析2012年9月至2015年9月由同一术者施行的64例腹腔镜肝切除术患者的临床资料,其中原发性肝癌41例,肝胆管结石病17例,肝血管瘤6例。统计分析手术时间、术中出血量、围手术期输血率、术后胃肠道排气时间、住院时间、术后并发症情况。结果:64例中,11例行右半肝切除术,21例行左半肝切除术,8例行肝脏Ⅱ、Ⅲ段切除术,6例行肝脏Ⅶ段切除术,5例行肝脏Ⅷ段切除术,7例行肝脏Ⅵ段切除术,6例行局部不规则性切除。5例因出血中转开腹,其中2例行右半肝切除术、2例行左半肝切除术、1例行肝脏Ⅷ段切除术。手术时间88~362 min,平均(227±102)min;术中出血量90~850 ml,平均(373±210)ml;围手术期输血率为9.4%(6/64);术后胃肠道功能恢复时间2~5 d,平均(3.0±0.5)d;术后住院5~12 d,平均(7.0±3.0)d。无围手术期死亡病例,7例术后发生并发症,经治疗后康复出院。结论:腹腔镜肝切除术作为肝脏疾病的微创治疗手段安全、可行,有效的预防及控制出血是腹腔镜肝切除术成功的关键因素。