FK506缓释膜应用于同种异体神经移植的实验研究

目的研究普乐可复(prograf,FK506)缓释膜在同种异体神经移植中的作用。方法应用异体神经桥接大鼠坐骨神经缺损,术中局部应用FK506缓释膜,分别于术后4、8、12周对移植物行大体和光镜观察,及轴突图像分析、移植神经电镜检查、小腿三头肌肌湿重比较、患肢坐骨神经电生理检查。结果C组(应用FK506缓释膜)的神经生长最好,基本与D组(自体神经移植)相同,B组(经预处理异体神经移植)次之,A组(新鲜异体神经移植)最差。经过对肌电图、轴突计数、肌湿重的统计学分析,C、B、A组的差异有统计学意义(P<0.05),C、D组之间差异无统计学意义。结论应用FK506缓释膜有助于减轻同种异体神经的免疫排斥反应,为神经再生创造良好条件;在同种异体神经移植中应用FK506缓释膜有助于促进神经再生。     

冷冻断指再植成功1例

患者,女,25岁,因交通事故致右示指部分缺失1h,于2007年12月21日10：30,来我院急诊就医。患者神志清,右手示指于近侧指间关节离断,近节指骨桡侧皮肤缺损,创面污染不重。X线片显示：右示指近节指骨头骨折,中、远节指骨缺损。伤后5h,患者家属在事故现场的雪地中找到了离断的手指。送到医院后,见断指冰冷,已经冻僵,皮下有少量淤血斑,粘有许多尘土。用自来水清洗断指,然后于常温下解冻。解冻后,见组织弹性良好。     

同部位不同年龄手术患者全麻后导尿苏醒期躁动观察与分析

目的通过观察手术部位相同的不同年龄段患者,全身麻醉后导尿,苏醒期发生躁动程度的不同,总结不同年龄段患者苏醒期躁动发生的规律。方法120例因上肢骨折行内固定术并于全身麻醉后导尿的手术患者,按年龄分为儿童纽、青壮年组、老年组,每组40例。比较3组在全麻苏醒期的躁动分值。结果尽管手术部位相同,但是不同年龄段的患者全身麻醉后导尿苏醒期的躁动分值是不一致的,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论相同手术部位不同年龄段手术患者全身麻醉后导尿,苏醒期发生躁动的程度由强到弱,依次为青壮年组、老年组、儿童组。     

两种移植第2、3趾再造指甲体增长术的解剖学研究

目的　估算甲上皮瓣退缩移位术、近侧甲壁远端切除术于移植第2、3趾再造指的应用结果。 方法 测量40名男女成人正常双手拇、示、中、环、小指及双足第2、3趾甲体的宽度和长度。计算指、趾甲体的长度差、宽长比值及同宽长比值长度差。以长度差、同宽长比值长度差为标准,对文献所记述的两种手术于移植第2、3趾再造指的应用结果进行了评判。 结果　第2、3趾甲体分别较小、环、中、示、拇指短3.7～4.5 mm、4.8～5.5 mm、5.6～6.3 mm、5.9～6.8 mm、6.5～8.0 mm;第2、3趾甲体与各指甲体宽长比值相同时,分别较小、环、中、示、拇指短4.7～6.6 mm、3.7～4.7 mm、3.6～4.6 mm、4.4～5.6 mm、3.0～　4.5 mm。文献所记上述手术于移植第2趾再造指的甲长增幅最多不过3 mm,较拇、示、中指还有3 mm以上的短缺,宽长比值也不能达到原指水平。 结论　甲上皮瓣退缩移位、近侧甲壁远端切除术于移植第2、3趾再造拇、示、中指的外观结果,难说是令人满意的。     

VSD敷料在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用

2007年3月至2009年10月我院应用VSD敷料治疗四肢皮肤软组织缺损患者108例，取得了良好的效果，报告如下。     

指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的临床应用

目的 探讨指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的应用效果。方法 收集2021年4月至2022年8月于秦皇岛市第一医院进行断指再植术的35例手指离断患者（40指）的临床资料,术中均采用指背静脉移植桥接术。观察术中镜下挫伤血管内膜挫伤分布情况,记录血管移植的时间。比较同水平面指背静脉与缺损血管的管径,观察术后再植手指的成活情况、并发症发生情况和成活手指的功能恢复情况。结果 术后手指成活率为95.0%(38/40)。自切取静脉至完成两处吻合口的时间一般约为40分钟,吻合质量良好。同水平面指背静脉与缺损血管的管径相当或略粗。术后6个月,在成活的38个再植手指中,手指功能优10指,良25指,差3指,优良率为92.1%(35/38)。结论 在血管缺损的断指再植术中,指背静脉移植可在避免再植时过多缩短指骨、关节融合或截指的情况下获得满意的外形和优良的功能。     

氢化可的松尿素凝胶的制备及质量控制

<正>氢化可的松软膏是医院皮肤科常用的治疗皮肤疾病的外用制剂。该软膏采用的是以凡士林、羊毛脂经热融法配制的油溶性基质,产品质地粗糙、涂展性差、易污染衣物。为满足临床需要,我们尝试将氢化可的松与具有促使皮肤软化作用的尿素配伍,以具有亲水性强、无油腻性等特点的