上海市人工流产妇女避孕节育状况调查

目的：了解上海市人工流产妇女的避孕节育现状,探讨人工流产对象避孕节育措施使用的影响因素。方法：2013年8月—10月在上海市4家医院对寻求人工流产服务的1 261例妇女进行匿名电子问卷调查。结果：近60%的流产对象为29岁及以下的妇女,未婚对象占32.6%;50%以上的对象属于重复流产。未婚者中未避孕的比例（48.0%）高于已婚者（33.9%）,而避孕失败的比例（38.6%）低于已婚者（47.8%）。Logistic回归分析显示,已婚人工流产对象中,年龄较小者、性生活频率低者更倾向于不采取避孕措施;年轻、未婚、收入较高、有人工流产史者更倾向于使用紧急避孕药。结论：上海市人工流产妇女年龄构成年轻化,重复流产比例较高;采取避孕措施比例低与避孕失败比例高是非意愿妊娠的主要原因;人工流产对象避孕意识淡薄和避孕节育知识匮乏;应加强流产后保健服务和避孕措施尤其是紧急避孕药的使用方法指导。     

小学生身体接触性性侵犯遭遇情况及其影响因素分析

了解小学生遭遇身体接触性性侵犯状况及其影响因素,为预防儿童性侵犯提供科学依据.方法 对中国六省市多阶段分层抽取的773名小学生进行匿名计算机辅助自填问卷调查,问卷主要内容有调查对象的人口学特征、身体接触性性侵犯的遭遇情况及预防性侵犯的知识等.结果 在调查的3种身体接触性性侵犯情形中,10.6%的被试至少遭遇过1种形式的性侵犯,男、女生报告的比例分别为12.3%,8.9%,差异无统计学意义(x2=0.31,P>0.05).20.3%的小学生接受过预防性侵犯或性骚扰的教育,来自家庭教育的比例(15.5%)高于学校(10.0%),差异有统计学意义(x2=86.5,P<0.01).农村小学生性侵犯发生的比例(14.2%)高于城市小学生(7.4%),差异有统计学意义(x2=9.09,P<0.01).多元Logistic回归分析结果显示,较大年龄(OR=0.29)、预防性侵犯知识得分高(OR=0.91)是被调查小学生遭受性侵犯的保护因素;居住地为农村(OR=1.78)、不与父母同住(OR=1.86)是遭受性侵犯的危险因素(P值均<0.05).结论 我国小学生的性侵犯发生比例较高.应重视家庭和学校的预防性侵犯教育,重点关注农村留守儿童,保护小学生的健康成长.     

伦理审查视角下临床研究知情同意书质量分析

目的从伦理审查的视角调查医院临床研究中知情同意书质量,分析申办者和研究者发起的临床研究中知情同意书存在的主要问题,对其要点进行评价归纳并提出建议。方法收集整理上海市某三级甲等医院伦理委员会2013年1月—2020年12月接受伦理审查的临床研究项目知情同意书共计678项,根据《药物临床试验质量管理规范》要求对知情同意书的内容和语言等要素进行统计分析。结果完全符合规范的知情同意书311份(占45.9%),存在要素和/或语言问题的知情同意书367份(占54.1%),问题主要体现在研究过程(占23.7%)、可能的风险(占15.5%)、受损害后的赔偿补偿(占15.0%)和研究相关费用的告知(占14.2%)等方面;申办者发起的临床研究的知情同意书合格率高于研究者发起的临床研究。结论合格的知情同意书文本应保证内容完整和语言规范,以达到信息完整、理解无误、自愿同意的效果,确保受试者做出符合其真实意愿的选择。对于知情同意书质量的保障,需要包括申办者、研究者和伦理委员会在内的临床研究各相关方的共同努力。     

研究者发起的临床研究立项质量评估探讨

目的 随着研究者发起的临床研究蓬勃发展,国家和地方政府、大学、医疗机构等立项部门对其投入的资源越来越多,通过明确研究立项阶段质量评估的内容与方法 ,提升质量评估的系统性和完整性,确保合理配置资源,提升研究水平,保护受试者权益。方法 本文总结了立项阶段质量评估的内容和开展质量评估的保障因素,探讨了研究者发起的临床研究在立项阶段开展质量评估的一些做法。结果 立项阶段质量评估内容主要包括研究选题、研究方案、研究团队与资质、质量控制计划和风险管理。立项管理部门的组织与重视、评估部门和人员的完善以及信息化支持平台是开展立项质量评估的基本保障。结论 研究者发起的临床研究的立项质量评估是研究启动前的关键质量控制环节,需要充分重视和切实落实。