1例典型胰岛素瘤的诊疗和随访

正胰岛素瘤(insulinoma)属于功能性胰腺神经内分泌肿瘤,临床相对少见。美国梅奥诊所一项为期60年的观察性研究[1]及后期患者系列研究[2]显示,胰岛素瘤的发病率为0.4/10万人年。本研究回顾1例典型胰岛素瘤患者的完整诊疗过程,以提高对此类疾病的早期识别及规范诊治。1资料和方法患者,女性,39岁。3年前开始出现阵发性出汗、心悸伴饥饿感,多于晨起发生,进食后好转。近期症状加重,出现意识模糊,每次持     

中国眼科门诊干眼的流行病学调查

目的了解中国眼科门诊干眼的患病率及相关危险因素。方法多中心临床研究,于2013年7月-2013年11月对全国23个省45个城市的94家医院的眼科门诊主诉有干眼症状的31124例患者进行了问卷调查,随后进行干眼诊断的相关特异性检查。结果眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率为67．9％,其中男性患病率为62．8％,女性为72．7％,女性患干眼危险性高于男性。小于25岁年龄组男性患干眼的危险性高于女性,而其他年龄组的女性患干眼的危险性高于男性,随着年龄的增大,研究对象的干眼患病率呈上升趋势。研究对象有角膜屈光手术史患干眼相对危险度是1．28,研究对象有糖尿病史患干眼相对危险度是2．11。女性泪膜破裂时间和SehirmerI试验结果值随着年龄增加变小,而各年龄组男性差别不大;女性角结膜荧光素染色阳性率高于男性。结论中国眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率高,女性高于男性,随着年龄的增大,患病率上升。角膜屈光手术和糖尿病是干眼的危险因素。高年龄组女性的临床客观检查结果值最差。     

不孕症患者就诊行为的研究进展

目的:国内外不孕症患者就诊行为受到诸多因素的影响,从而其就诊行为时机、动机、信息来源以及就诊经历各不相同。影响不孕症患者就诊的因素包括了受教育程度、文化习俗、心理障碍、经济能力、家庭功能及社会支持、治疗经历、年龄、个人经历。本文通过综述,探讨国内、外促进不孕症患者就诊行为的有效干预手段,以期为不孕症患者及时获得有效的治疗和帮助提供参考。     

主成分分析在大学生健康体适能和健康综合评价中的应用

了解云南省大学生身体健康状况和健康体适能的关系,为建立影响身体健康状况的数学模型和反映大学生健康体适能的综合指标提供参考.方法 采用多阶段分层整群抽样法,抽取云南省6所高校1 566名学生作为调查对象,对大学生健康体适能和身体健康状况进行主成分回归分析.结果 大学生健康体适能指标存在共线性,各健康体质指标容忍度为0.393~0.979,VIF=1.100~ 5.291.健康体适能4个主成分分别为:主成分一为综合反映健康体适能的指标,主成分二主要反映身体成分(或形态),主成分三主要反映心血管系统的功能水平,主成分四主要反映肌肉耐力.其中主成分一的标准化回归系数最大(0.063),其余依次是主成分三(0.022 1)、主成分四(0.009 1)、主成分二(0.000 9).结论 利用大样本人群资料的主成分分析建立大学生健康体适能综合指标,可较好反映不同学生群体的体适能,具有潜在应用价值.     

青少年健康素养与健康行为研究现状

健康素养(health literacy)最早出现在20世纪70年代,目前尚无统一的定义.1974年健康素养被描述为健康相关的知识和技术水平[1].美国国家医学图书馆提出的健康素养概念为“个体获得、理解和处理基本健康信息或服务并做出正确的健康相关决策的能力”[2].加拿大的研究者指出,健康素养是“人们拥有查找、理解、评价、交流信息的能力,利用这些技能来寻求良好的卫生环境,从而促进健康的过程”[3].     

研究者发起的临床研究立项质量评估探讨

目的 随着研究者发起的临床研究蓬勃发展,国家和地方政府、大学、医疗机构等立项部门对其投入的资源越来越多,通过明确研究立项阶段质量评估的内容与方法 ,提升质量评估的系统性和完整性,确保合理配置资源,提升研究水平,保护受试者权益。方法 本文总结了立项阶段质量评估的内容和开展质量评估的保障因素,探讨了研究者发起的临床研究在立项阶段开展质量评估的一些做法。结果 立项阶段质量评估内容主要包括研究选题、研究方案、研究团队与资质、质量控制计划和风险管理。立项管理部门的组织与重视、评估部门和人员的完善以及信息化支持平台是开展立项质量评估的基本保障。结论 研究者发起的临床研究的立项质量评估是研究启动前的关键质量控制环节,需要充分重视和切实落实。