MRCP,磁共振sSSh-SPAIR及BTFE-M2D序列对胆道结石的诊断价值

目的 对比分析MRCP,磁共振sSSh-SPAIR及BTFE-M2D序列在胆道结石诊断中的诊断价值.方法 分析98例经临床手术或ERCP证实的胆道结石的MRCP,磁共振sSSh-SPAIR及BTFE-M2D序列MRI表现.结果 98例病例中共有胆道结石192枚,其中MRCP发现结石87例(88.8%),检出结石158枚(82.3%);MRCP+sSSh-SPAIR发现结石94例(95.9%),检出结石172枚(89.6%);MRCP+sSSh-SPAIR+BTFE-M2D序列发现96例(98.0%),检出结石189枚(98.4%).结论 MRCP+sSSh-SPAIR+BTFE-M2D序列对胆道结石有较高的临床诊断价值.     

输卵管介入再通术477例患者护理体会

造成不孕的原因很多 ,而输卵管梗阻所占的比例最多。因此围绕输卵管梗阻开展诊断与治疗就显得尤为重要 ,以往多选用的疗法为通气、通液、手术及传统的中草药煎服等 ,其受孕率约 2 0 %。我科在开展介入诊断与治疗的基础上引进了美国ＣＯＯＫ公司生产的输卵管再通装置 ,开展了输卵管介入再通术 ,现已开展 4 77例 ,通管率 95% ,受孕率 55%。1　临床资料本组患者 4 47例 ,年龄 2 3～4 4岁 ,不孕时间 3～9ａ。其中原发性不孕 1 3 1例 ,继发性不孕 3 1 6例 ,治疗前经子宫输卵管造影 (ＨＳＧ)确定诊断 ,4 47例患者共 873条输卵管有不同程度阻塞 (其…     

新生儿低血糖脑病MRI表现动态观察1例

新生儿低血糖比较常见,但在新生儿期严重、持久的低血糖可引起脑组织损伤,致新生儿低血糖脑病较少见.现报告本院近期发现新生儿低血糖脑病1例并结合文献复习.患儿,男,74 d.因足月脐绕颈2周于2010-03-10在外院行剖宫产,无窒息史,当日中午11:45出生后呼吸平稳,皮肤红润,嘴唇未见青紫,查PaO2为87 mmHg,PaCO2为37 mmHg.     

髌支持带的MRI检查

目的 研究正常人髌支持带的MRI检查方法,以便提高髌支持带损伤的MRI诊断.方法 收集37例正常健康者膝关节MRI检查资料,其中男24例,女13例,平均年龄34.16岁.使用Philips 1.5T Intera Achiera 双梯度磁共振系统,采用膝关节相控阵线圈,分别做膝关节矢状T1WI和PDWI SPAIR,冠状T2WI和PDWI SPAIR,横切T1WI、T2WI、3D-WATS.分析比较各方位、各序列髌支持带的显示情况.结果 (1)支持带在T1WI、T2WI、PDWI SPAIR呈均匀低信号强度,在3D-WATS呈中等均匀信号强度.(2)横切位支持带显示优于矢状、冠状位显示.(3)横切位3D-WATS序列优于横切T1WI、T2WI序列.结论 横切位3D-WATS序列是显示髌支持带的最佳成像方法.     

正常骶髂关节软骨MRI成像分析

目的 探讨MRI显示正常骶髂关节软骨的最佳序列.方法 收集40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨MRI扫描资料,其中男28例,女12例,年龄18~45岁,平均为29.36岁.均使用Philips Intera Achieva 1.5T 双梯度扫描仪,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS及斜冠状位T2WI.由2名资深医生对每侧骶髂关节软骨在不同序列显示情况进行分组评价,分为清晰、基本清晰、不清晰3组,统计处理各组间显示率差异.结果 40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨在T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS序列均可不同程度的显示,其中清晰组在各个序列的显示率为18.75%、0.00%、8.75%、93.75%,其中3D-WATS与T1WI、T2WI、STIR序列比较P＜0.05;T1WI、T2WI、STIR序列各组间比较P＞0.05.结论 3D-WATS序列是显示骶髂关节软骨的最佳序列.     

MRI对Duchenne肌营养不良的诊断价值

目的 探讨MRI对Duchenne肌营养不良的诊断价值.方法 收集确诊为Duchenne肌营养不良的男性患儿64例,行盆底(62例)、大腿(62例)、小腿(59例)(共692组肌群)MRI检查,轴位T1WI、T2 WI、SPIR及冠位T2 WI扫描.由2名高年资医生独立重点观察:(1)肢体肥大或萎缩;(2)病变肌肉对称性;(3)病变肌肉累及分布;(4)MRI信号特点(脂肪浸润或炎性水肿);(5)9例治疗后复查改变.结果 (1)肢体肥大者17例(26.56％),萎缩者12例(18.75％).(2)4例(6.25％)两侧肌群累及不对称,余肌群受累基本对称.(3)①盆肌:臀大肌受累87.10％,盆底收肌67.74％(x2=6.643,P=0.010).②大腿:股四头肌82.26％,股二头肌75.81％,半腱肌62.90％,半膜肌80.65％,缝匠肌69.23％,股薄肌22.58％(x2=67.075,P=0.000).③小腿:胫骨前肌23.73％,胫骨后肌32.20％,腓肠肌81.36％,比目鱼肌57.63％(x2=48.218,P=0.000).上述肌群均表现有脂肪浸润共352组(352/692,50.87％).其中,发现炎性水肿者203组(203/352,57.67％).≥50％伴有炎性水肿肌群见于臀大肌、股四头肌、胫骨前肌、胫骨后肌和比目鱼肌.(4)9例患者经2～5年治疗复查,MRI变化不一致.结论 MRI对Duchenne肌营养不良的检查诊断有重要作用.下肢肌肉改变应重点观察大肌群如臀大肌、股四头肌、半膜肌及腓肠肌等.     

颈椎间盘突出症146例CT分析

目的探讨颈椎间盘突出症的CT诊断价值。方法对146例颈椎间盘突出症的CT表现及颈椎间盘突出的大小、类型、部位等进行分析。结果①颈椎间盘突出症为多节段性,常发生于颈4～5及颈5～6节段。②颈5～6节段最多见,本组共142例,占97.3％。③在中央型及侧方型中,以中央型多见,共135例,占92.5％。④在153例中央型突出中,轻度(<2mm)54例,中度(2～4mm)66例,重度(>4mm)15例。结论CT诊断颈椎间盘突出症方便、快速、准确,是诊断颈椎间盘突出症的首选检查。     

冠状动脉钙化的CT诊断及临床意义

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）,是人类的主要死亡原因之一。近年来,其发病率逐渐上升,早期诊断,及时治疗冠心病无疑是临床一大重要课题。冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的结果,与冠心病关系密切,早已被病理学家所证实。随着ＣＦ的应用,大大提高了其检出率,因而冠状动脉钙化的意义日益受到人们的关注,ＣＴ检查成为临床预测及早期诊断冠心病的重要手段［１］。本文收集我院１９９５年１１月～１９９９年８月经ＣＴ检出冠状动脉钙化２５５例,着重探讨冠脉钙化与冠心病的关系。１材料和方法 ２５５例冠状动脉钙化,男２０…     

256层 CT 冠状动脉成像对比剂用量应用研究

目的：研究对比剂剂量对256层 CT 冠状动脉成像质量的影响。方法选择366例256层冠状动脉前瞻性心电门控扫描成像患者[体质量指数(BMI)<30,心率50~80次/min],将其按注射碘海醇350剂量分为3组,<1.0 mL/kg(105例)、1.0~1.1 mL/kg (111例)及>1.1~<1.2 mL/kg(150例)。由3位评估者以优、良、可、差4个等级分别观察不同对比剂剂量组及组内3种不同心率(≤60次/min、61~70次/min、71~80次/min)图像质量。结果3组不同注射对比剂剂量组间优秀图像、优秀良好图像差异无显著性(P >0.05)。3组不同注射对比剂剂量组内的心率改变对图像质量影响有显著性差异(P <0.05),低心率者(≤60次/min)图像质量优于心率较快者(71~80次/min)。结论正常 BMI,正常心率者进行256层前瞻性心电门控扫描冠状动脉 CT 成像对比剂剂量(0.9~1.2 mL/kg)不影响成像质量,心率是影响图像质量的重要因素。     

肾移植术后胸部X线表现（附117例分析）

本文通过对 117例肾移植术后Ｘ线胸部表现分析 ,其中有不同程度肺淤血和间质性肺水肿 11例。胸膜肥厚黏连或积液 2 4例。心脏房室增大 42例。心包积液 19例 ,文中着重讲述了肾移植术后肺水肿及心脏增大的原因及发生机制。1　一般资料本组 117例 ,男性 71例 ,女性 46例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,14例有高血压 ,血压多在 2 1～ 2 7/ 13～ 16ＫＰａ (15 0～ 2 0 0 / 90～12 0ｍｍＨｇ) ,肾移植术前血尿素氮、肌酐均升高 ,肾移植术后 ,血尿素氮肌酐接近正常。其中 2例死亡 ,3例合并肺炎 ,其余肾移植术后病情稳定。1 1　肺部Ｘ线表现 :肺淤血与间质性水…