应用多层CT对正常听小骨立体结构的测量

目的:通过多层CT横断薄层扫描后重建,以三维立体方法显示听小骨的正常解剖。材料和方法:对36例67耳正常自愿者行耳部1mm薄层螺旋扫描后再做0.5mm层厚局部重建横断图像,在工作站上使用专用三维重建软件(AW4.1-0.4)进行听小骨三维重建后,在二维坐标上对平面立体听小骨结构进行测量。测量三个听小骨的长宽高及各骨间的夹角。结果:右侧锤骨高度为6.38±0.83mm,锤骨头部横径2.1±0.26mm,锤骨外侧突横径1.64±0.20mm,锤骨体弯曲度136.48°±8.35°;右砧骨高度为5.81±0.56mm,头部横径3.75±0.38mm;镫骨长度0.97±0.55mm,宽为0.52±0.25mm,镫骨与砧骨间夹角为101.57°±10.57°;左侧锤骨高度为6.21±0.73mm,头部2.09±0.30mm,外侧突横径1.62±0.18mm,弯曲度134.4°±9.24°;左砧骨高度为5.76±0.48mm,横径3.71±0.35mm;镫骨长度0.93±0.59mm,宽0.48±0.22mm,其夹角98°±9.86°。两侧听小骨大小间无显著差异(P>0.05)。在67耳中,仅有33耳可观察到镫骨形态,其中呈近似三角形或水滴状17例,长条状8例,椭圆形8例。结论:多排CT薄层扫描后三维重建可立体多角度全方位显示听小骨,并能精确测量听小骨的大小,观察镫骨的形态,为临床重建听小骨提供理论依据。     

良恶性椎体压缩骨折的MRI诊断与鉴别诊断研究进展

不同病因所致的椎体压缩骨折其治疗及预后差别极大，因此鉴别椎体压缩骨折的病因至关重要。随着影像检查技术的不断进展，MRI技术已成为鉴别椎体压缩骨折病因的重委方法，其新技术之一同／反相位成像亦显示其较好的临床应用前景。     

第二代PACS的设计与初步实践

:建立第二代PACS (Hi-PACS) ,用于影像图像的录入、存储和处理 ,并将这些图像直接用于临床、科研、无胶片多媒体幻灯片制作以及远程会诊 ,进入Internet,通过局域网与各影像科室、临床科室连通 ,实现影像图像资料的共享 ,方便了影像图像的管理以及影像学临床与教学工作。     

医学影像成像教学互动平台CAI的研究与开发

目的：基于Internet网或局域网状态下的医学影像成像教学互动平台CAI，能满足医学影像成像教学、远程教育和临床医生的继续医学教育的需求，提高教学质量，搞好教学管理。方法：挂靠学院主页（或独立主页）状态下的互动影像教学平台，利用Internet和医院PACS系统所提供的丰富医院影像资源（CR、DR、DSA、CT、MRI、ECT、γ照像、B超、彩色多普勒、直线加速器、内窥镜等），在局域网状态下，学院的影像教室设置教师用主机及交换到学生的子机。教学内容按所属专业（CR、DR、DSA、CT、MRI、ECT、γ照像、B超、内窥镜等）、检查部位呈树状结构分布；文字资料来源于权威教科书、书著、期刊、知名网页、图像、动画资料来源于①胶片数字化仪、扫描仪；②CR、DSA、CT；③数码像机、数码摄像机；④从PACS服务器硬盘直接提取已处理的图像，经编辑制作后输入软件，制成光盘或注入PACS服务器硬盘。结果：医学影像成像教学互动平台CAI能突破传统教室教育模式，实现实时远程教学或动态控制教学，实时查阅最新资料信息，集教学、考试系统于一体。结论：基于Web上医学影像成像教学互动平台CAI能提供互动教学，提高学生学习兴趣及效率，提高教学管理质量，实现无纸化考试，并可套用其它学科。     

肺癌术后复发的CT表现35例分析

目的分析肺癌术后复发的CT表现 ,探讨CT在肺癌术后随访中的价值。方法对临床资料完整、肺癌术后复发 35例患者的系列随访CT片及X线片进行回顾性分析。结果 35例中 ,复发时间最短 3个月 ,最长 4年 ,其CT表现为 (1)作肺残端或残腔内结节或肿块状软组织密度影 2 5例 (71% ) ;(2 )肺部结节性转移灶 12例 (34% ) ,其中同侧肺 10例 ,对侧肺 2例 ;(3)肺门、纵隔淋巴结肿大 2 3例 (6 5 % ) ;(4 )胸膜增厚、胸腔积液 8例 (2 3% ) ;(5 )肋骨及椎骨破坏 3例 (9% )。结论肺癌术后定期CT扫描能准确显示癌灶复发情况 ,对复发灶的早期诊断和指导临床治疗具有重要价值。     

CT扫描在胸腰椎骨折诊断中的价值

目的：探讨胸腰椎骨折的ＣＴ扫描价值。材料与方法：回顾性分析７０例胸腰椎管骨折的ＣＴ扫描资料。结果：７０例９８节胸腰椎骨折中，单椎体骨折４８例，多椎体骨折２２例，ＣＴ诊断准确率为９８％，以爆例型（５４．１％）和压缩型（３５．７％）骨折多见，三柱受累中以前中柱（２２．４％）和前中后柱（５５．１％）多见，椎管狭窄发生率高达３５．１％，结论：ＣＴ扫描对胸腰椎骨折的诊断，分类，判断脊柱失稳，评价脊髓损伤及行     

CT与X线平片对肺结核的影像诊断评价

ＣＴ与Ｘ线平片对肺结核的影像诊断评价川北医学院（６３７０００）唐显映董国礼王峻山肺结核表现复杂，具有易变性、多形性及反复性［１，２］。利用传统的Ｘ线影像技术对其诊断、鉴别诊断和疗效观察仍有一定限度，而ＣＴ以横断面显像的优点可弥补Ｘ线检查的不足。本文通...     

肝脏DECT成像中对比剂碘浓度对富血供肝细胞癌显示的影响

目的 根据体表面积(body surface area,BSA)调整碘剂量(17.1 gI/m2BSA)、固定对比剂注射时间(25s),比较肝脏双能量CT(dual-energy CT,DECT)增强扫描中两种不同碘浓度对比剂对富血供肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)显示的影响.方法 300例病人被随机分为2组,A组注射300mgI/mL对比剂,B组注射370mgI/mL对比剂,碘剂量根据BSA调整,对比剂注射时间固定为25s.68例病人共83个病灶被证实为富血供HCC.在肝动脉晚期80 kVp、140 kVp或彩色碘覆盖图中,比较高、低碘浓度对比剂间肿瘤-肝脏对比噪声比(tumor-to-liver contrast-to-noise ratio,TLCNR).结果 80kVp图像中A、B两组平均TLCNR分别为(3.46±1.41)、(2.97±1.14)(P=0.08);140kVp图像中A、B两组平均TLCNR分别为(0.89±0.75)、(0.87±0.70)(P=0.92);彩色碘覆盖图中A、B两组平均TLCNR分别为(5.21±1.93)、(5.49±2.21)(P=0.53).每个系列图像中,A与B两组间平均TLCNR差异没有统计学意义(P>0.05).结论 在肝脏增强DECT成像中,根据BSA调整碘剂量,固定注射时间,300 mgI/mL与370 mgI/mL对比剂间富血供HCC显示的清晰度差异无显著意义.     

晚期原发性肝癌的介入治疗

本文介绍了对１１例晚期原发性肝癌患者进行选择性腹腔动脉插管肝动脉注入顺铂６０－１００ｍｇ浸泡明胶海绵碎块；碘化油１０－２０ｍｌ，丝裂霉素１０－１２ｍｇ混悬液化疗和栓塞治疗。结果提示反复肝固有动脉或左或右肝动脉插管化疗和栓塞能减少付作用，延长生存期。     

T管置入后肝外胆管侧方成角

分析１２０例１２９次Ｔ管引流术后的胆道造影片，７６例病人的８５次造影中有肝外胆管向侧方的成角（７６／１２０例），占６３％，其角度为８５°－１６０°，平均１２９°；以上国内文献尚未见报道，结果显示：Ｔ管置入后肝外胆管成角否，与病人的年龄（Ｐ＞０．５），置入Ｔ管的时间（Ｐ＞０．０１），与造影时所显示的胆总管内径（Ｐ＞０．５）均无显著性差异．在成角组，其置管的时间与成角大小有正相关关系（Ｐ＜０．００１）．并讨论了成角与解剖基础，置管方式的关系及其临床意义．