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目的 应用MRI及临床急性生理和慢性健康评估Ⅲ(APACHEⅢ)评分系统评价急性胰腺炎(AP)的严重程度,并探讨两者的相关性.方法 回顾性分析100例AP患者的临床资料及MRI表现,采用MR严重程度指数(MRSI)进行评分,分为轻度(0~3分)、中度(4~6分)、重度(7~10分)AP.并按照临床APACHEⅢ评分,分为轻型(<35分)和重型(≥35分)AP,记录100例AP患者并发症发生率、入住重症监护病房(ICU)及住院天数等情况,采用Spearman等级相关分析法分析MRSI、APACHEⅢ评分及住院时间的关系,MRSI、APACHEⅢ评分与各项临床结果的比较采用x2检验.结果 100例AP,在MRI上80例表现为水肿型,20例表现为坏死型.MRSI评分显示轻度34例,中度59例,重度7例.APACHEⅢ评分为(24.9±12.2)分,APACHEⅢ<35分者77例,APACHEⅢ≥35分者23例.MRSI评分轻、中、重组之间的局部并发症发生率、系统并发症发生率及ICU入住率的差异均有统计学意义(x2值分别为9.161、19.118和54.767,P值均<0.01);APACHEⅢ评分轻、重型之间系统并发症发生率差异有统计学意义(x2=13.120,P=0.000),而与局部并发症发生率、ICU入住率差异无统计学意义(x2值分别为0.245和2.568,P值均>0.05).MRSI评分同住院时间呈低度相关(r =0.235,P=0.019);APACHEⅢ评分与MRSI评分及与住院时间之间无相关性(r值分别为0.168和0.105,P值均>0.05).结论 MRSI评分和APACHEⅢ评分在评估系统并发症方面有预测作用.MRSI评分在预测局部并发症、是否需要ICU治疗以及患者住院时间长短上优于APACHEⅢ评分. 相似文献
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脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤大小的相关性分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 分析脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤大小的相关性.方法 收集手术及病理证实的96例首发脑膜瘤的头颅磁共振成像资料并计算瘤周水肿指数.结果 小、中、大脑膜瘤(分别为<2 cm,2~5 cm及>5 cm直径)瘤周水肿的发生率分别为10.0%(1/10)、48.1%(25/32)、88.2%(30/34),随肿瘤增大瘤周水肿呈逐渐增高趋势.所有脑膜瘤组水肿指数与脑膜瘤体积大小无相关性(r=-0.141,P>0.05),但有瘤周水肿脑膜瘤组中水肿指数和脑膜瘤体积大小呈负性相关性 (r=-0.279,P<0.05).当脑膜瘤体积(V)≤20 cm3、20~40 cm3、40~60 cm3及>60 cm3时,瘤周水肿发生率分别为33.3%(13/39)、52.3%(11/21)、71.4%(10/14)、100.0%(22/22).结论 脑膜瘤体积与瘤周水肿发生率有关,但与瘤周水肿的严重程度无关;脑膜瘤体积越大,瘤周水肿发生率越高. 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT冠状动脉重建的临床价值。方法12例患者进行了心脏多层螺旋CT检查以1mm薄层扫描后传输至工作站,使用特殊软件进行冠状动脉三维立体重建。结果横断面图像和重建图像对近段冠状动脉显示率达100%,横断面图像对LAD和RCA中段的显示率也达100%,对LAD、LCX和RCA远段的显示率分别为83.3%、91.7%和75%。而重建图像对LAD和RCA中段的显示率均为91.7%,对LAD、LCX和RCA远段的显示率分别为75%、75%和66.7%。结论多层螺旋CT冠状动脉成像是一种非创伤性显示冠状动脉的检查方法,可较好的显示冠状动脉主干和主要分支。 相似文献
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患者女,37岁,因"胸闷、气促3年,发现右上纵隔占位8个月"入院。甲状腺功能检查:抗甲状腺球蛋白抗体>1000IU/ml,甲状腺过氧化物酶抗体>1000IU/ml。超声于右上纵隔区探及51mm×57mm无回声团。MRI:上纵隔T2~4椎体右前方见47mm×50mm×49mm肿块,T1WI以等信号为主,T2WI呈等、高混杂信号,增强后明显不均匀强化(图1)。 相似文献
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病例资料例1,男,50岁。发现右眼眶内上方包块1年余,逐渐长大,并有疼痛。查体:眼球内上方扪及一包块,质软,约2cm×2cm大小,有压痛。临床诊断:右眼眶占位性病变。CT表现:增强扫描示右前颅窝一软组织密度肿块,大小约5cm×5cm×8cm,圆形,边缘可见环形高密度影,环壁略不均匀,最厚处约0.4cm,病灶内密度均匀、略高于脑灰质,病变向下累及筛窦及右眼眶上壁,致其呈膨胀性改变。病变有占位效应,鞍上池变形、变窄,三脑室及双侧侧脑室前角受压变形并后移。CT诊断:右前颅窝底良性囊性骨肿瘤(图1)。手术所见:术中见右额硬膜外一囊性病变,囊壁质软,囊液粘… 相似文献
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扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一类以左心室扩张和左心室收缩功能障碍为主要特征的心脏病,可最终引起心力衰竭、心律失常和猝死,也是目前心脏移植的最主要病因。准确评估DCM患者心脏受累程度,对疾病进行危险分层,识别需密切随访及强化治疗的高危患者尤为重要。心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)多模态、多参数成像,常规CMR电影序列能准确评估心脏的形态及功能异常,而基于CMR的组织学与微观结构成像还能为DCM患者的预后提供更多有价值的信息。作者对CMR在DCM的危险分层及预后评估中的应用进展予以综述。 相似文献
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目的:探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)在诊断和鉴别胃肠道恶性肿瘤中的价值.方法: 收集经病理确诊的胃肠道恶性肿瘤患者32例,其中胃低分化腺癌18例,胃神经内分泌癌7例和胃、十二指肠淋巴瘤7例,选取15例健康志愿者作为正常对照组.所有患者和志愿者均行MRI平扫、增强扫描和DWI成像(序列包括T1WI、T2WI、DWI).分析肿瘤的影像学表现,经工作站处理获得肿瘤组织和正常胃壁组织的T2信号强度和表观扩散系数( Apparent diffusion coeffi-cient,ADC)值,并进行统计学分析.结果: 所有肿瘤组织在T2上呈稍高信号,病灶呈不同程度强化. T2WI上肿瘤组织的平均信号强度明显高于正常胃壁组织,胃腺癌、神经内分泌癌和淋巴瘤组织和正常胃壁组织平均信号强度分别为415. 36 ± 150. 61、408. 67 ± 88. 19、320. 53 ± 63. 37和201. 83 ± 45. 92,肿瘤组织和正常胃壁组织信号强度比较差异具有统计学意义( P<0. 05). DWI上肿瘤组织呈明显高信号,胃低分化腺癌、胃神经内分泌癌和胃、十二指肠淋巴瘤平均ADC值显著低于正常胃壁组织:(0. 84 ± 0. 15)×10-3mm2/s 、(0. 91 ± 0. 23)×10-3mm2/s、(1. 25 ± 0. 38)×10-3mm2/s和(1. 85 ± 0. 36)×10-3mm2/s,3种肿瘤组织ADC值与正常组织之间比较差异有统计学意义(P<0. 05),胃腺癌、神经内分泌癌与淋巴瘤组织ADC值之间差异具有统计学意义(P<0. 05),但胃腺癌和神经内分泌癌之间结果比较差异不具有统计学意义(P>0. 05).结论: DWI在诊断和鉴别胃肠道恶性肿瘤中具有潜在的应用价值. 相似文献
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目的:探讨MR薄层3D-重T2W水成像技术对内听道面听神经分支和迷路解剖结构的显示情况。方法:选择40例(80侧)无耳部疾病患者,使用GE Signal.5T超导MR成像仪,头部环形线圈或3in(7.62cm)环形线圈,0.5mm层厚3IL重T2WIFSE序列与常规T2WIFSE序列对两例子部同时进行扫描,比较两者对内听道面听神经分支和迷路解剖结构的显示率,并作统计分析。结果:3D-重T2WIFSE序列与常规T2WIFSE序列对其细微结构的显示率分别为螺旋板(98%:0%,P<0.01)、前庭阶(98%:0%,P<0.01)、鼓阶(98%:0%,P<0.01)、椭圆囊(95%:0%,P<0.01)、球囊(95%:0%,P<0.01)、前庭嵴(95%:0%,P<0.01)、前庭上神经(100%:40%,P<0.01)、前庭下神经(98%:20%,P<0.01),其差异均有显著性意义,而在3个半规管、前庭、耳蜗、内听道面神经、蜗神经等结构的显示率方面差异无显著性意义(P>0.05)。结论:薄层3D-重T2WFSE水成像技术在显示内听道前庭上下神经分支和迷路的螺旋板、前庭阶、鼓阶、椭圆囊、球囊等细微结构方面明显优于常规T2WI。 相似文献