多途径提高临床检验基础实验课教学效果的研究

目的:探讨多途径教学方法在临床检验基础实验课中的应用及对教学效果的影响。方法:选取中国医科大学95和96期医学检验班学生,随机分为实验组和对照组,实验组实施编写仪器设备操作手册、参与实验前准备、完善实验考核机制等多途径教学方法。对照组实施传统教学方法,统计分析两种教学方法的教学效果。结果:实验组成绩明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:多途径教学方法提高了实验教学质量,激发了学生自觉、主动学习的兴趣,培养了综合分析问题、解决问题的能力。     

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的效果探析

目的：探讨阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的临床效果。方法本次医学研究选择2013-01—2014-01收治的100例患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象接受传统包皮环切术治疗,实验组观察对象接受改良阴茎根部皮肤环切术治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者平均手术时间显著短于对照组,患者治疗满意度评分显著高于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论本次医学研究结果证实,改良阴茎根部皮肤环切术是一种较为有效且安全的包皮过长临床治疗方法。     

β-纤维蛋白原-455G/A基因多态性与缺血性脑血管疾病的相关性研究

目的研究β-纤维蛋白原-455G/A(-βFg-455G/A)基因多态性对血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)基因表达的影响及其与缺血性脑血管疾病发病的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析(RFLP)等方法,检测DNA样品的-βFg-455G/A多态性,采用血浆自动检测系统测定Fg水平。结果病例组A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05)。病例组血浆Fg水平明显高于对照组(P<0.01),病例组和对照组中,携带A基因者血浆Fg水平明显增高(P<0.05)。结论-βFg-455G/A等位基因与血浆纤维蛋白原水平相关,A基因携带者缺血性脑血管疾病发病率增高。提示-βFg-455G/A可作为缺血性脑血管疾病的遗传易感标志之一用于易感人群的检测。     

中西药联合使用治疗ITP研究概况

原发性血小板减少症(ITP)是临床上最常见的出血性疾病,目前国内外针对此类疾病研究较多,并提出可应用于干预血小板减少的治疗方案。近年来,中西医联合治疗ITP的相关研究越来越引起重视,通过回顾近几年文献报道发现中西药联合使用在治疗ITP上具有独特的疗效。     

参香养胃胶囊治疗十二指肠溃疡脾虚气滞证Ⅱ期临床试验

目的初步评价参香养胃胶囊(党参、丁香、两面针、黄芪、甘草、厚朴、陈皮、苍术)治疗十二指肠溃疡脾虚气滞证候的疗效及临床应用的安全性。方法采用分层区组随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心临床研究的方法,240位受试者随机进入试验组(参香养胃胶囊和模拟法莫替丁胶囊)和对照组(法莫替丁胶囊和模拟参香养胃胶囊)。疗程28 d。结果临床试验结果表明,参香养胃胶囊用于治疗活动期十二指肠溃疡(脾虚气滞证)患者,对中医症状疗效与法莫替丁胶囊相当;参香养胃胶囊连续服用4周后,溃疡胃镜疗效的痊愈率和显效率分别达到18.75%、56.25%,与法莫替丁胶囊的痊愈率和显效率接近(分别为20.18%、62.28%)。试验组与对照组依从性、用药持续时间、用药量的组间差异均无统计学意义(P0.05)。试验组和对照组的不良事件和不良反应发生率,经Fisher检验,组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论Ⅱ期临床试验表明参香养胃胶囊治疗十二指肠溃疡活动期(脾虚气滞证)安全、有效。     

机器人远程手术研究状况与展望

机器人远程手术是通过远程医学信息平台双向实时传输与交互方式控制由机器人完成的手术,目前已逐步应用于临床。作者就远程手术的发展与应用情况和一些典型的远程手术机器人进行评述,并对其面临的挑战、发展前景进行展望。     

中国11市14个民族单胎儿出生体重研究

目的 研制中国11市汉族（胎龄26~41周）和壮族（胎龄28~41周）单胎儿出生体重曲线及14个民族足月单胎儿出生体重均值。 方法 对中国11市11家妇幼保健院2017年1月—2020年12月分娩的活产单胎儿,按母亲民族分类,计算各民族足月儿出生体重均值,并采用Lambda-Mu-Sigma（LMS）方法对其中样本量大的汉族和壮族绘制不同胎龄单胎儿出生体重百分位曲线。 结果 共纳入105 365例单胎活产新生儿,其中汉族纳入数量最多（84 851例,胎龄26~41周）,其次为壮族（12 803例,胎龄28~41周）;其他民族纳入的均为足月单胎活产新生儿,各民族样本量均在100例以上。制定了汉族（胎龄26~41周）和壮族（胎龄28~41周）单胎儿出生体重3rd~97th百分位曲线;汉族单胎儿出生体重曲线水平高于壮族。获得了黎族、仫佬族、壮族、瑶族、侗族、苗族、汉族、布依族、蒙古族、土家族、彝族、回族、满族、朝鲜族等14个民族足月单胎儿出生体重均值和标准差（均值为3 199~3 499 g）;出生体重水平从低到高排位依次为：黎族、仫佬族、壮族、瑶族、侗族、苗族、汉族、布依族、蒙古族、土家族、彝族、回族、满族、朝鲜族。 结论 制定了中国11市汉族（胎龄26~41周）和壮族（胎龄28~41周）单胎儿出生体重3rd~97th百分位曲线及中国11市14个民族足月儿出生体重均值,可为这些民族新生儿宫内生长评价提供参考。     

穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘脾虚气滞型90例疗效观察

目的观察穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法采用多中心随机对照研究方法,将180例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用天枢、足三里和大肠俞穴位埋线法治疗,对照组采用莫沙必利口服治疗,每日3次,疗程均为1个月。观察2组患者临床症状的改善并判定疗效。结果治疗组临床痊愈29例,显效12例,有效31例,无效18例,愈显率45.56%;对照组临床痊愈15例,显效19例,有效28例,无效28例,愈显率37.78%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组排便频率、排便困难程度、排便时间积分和主症总积分、兼症积分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘疗效确切。     

医学生睡眠质量现况及其影响因素分析

<正>有研究显示,我国大学生心理问题的发病率10%~30%[1],大学阶段是人生重要的转折时期。医学生作为大学生中较为特殊的群体,其专业性强,学习科目繁多,学制长,学习、就业压力更大。有研究认为,医学是一门长期而繁重的学业,医学生更易于引发心理问题[2],睡眠质量问题在医学生中普遍存在[3],睡眠质量问题也成为当前困扰大学生身心健康的突出问题。国内许多研究已证实睡眠质量与心理健康关系十分     

35例异基因造血干细胞移植患者死因分析

目的：分析异基因造血干细胞移植术后患者不同的死亡原因,对影响移植术后患者长期生存的不利因素进行探讨。方法采用经典改良白消安／环磷酰胺（Bu／Cy ）为基础的预处理方案,配合经动员的骨髓和（或）外周血造血干细胞输注,辅以预防感染、控制移植物抗宿主病（GVHD）等治疗,并观察造血干细胞移植治疗期间及随访过程中发生死亡的患者,进行死亡原因的回顾性分析。结果35例死亡患者中,11例疾病复发,15例严重感染（其中9例合并GV HD ,Ⅰ～Ⅱ度GV HD3例,Ⅲ～Ⅳ度GV HD者6例）,2例造血功能衰竭,2例颅内出血,1例肺水肿,1例猝死,1例严重肠道GV HD ,1例疾病进展,1例溶血危象。移植后100 d内移植相关病死率为5．7％,移植后100 d至1年内移植相关病死率为8．1％,3年病死率为16．2％,5年病死率为16．7％。结论感染、GV HD和疾病复发是造血干细胞移植术后患者的最常见死因。移植后1年内容易发生致命性的感染,且感染常常合并GVHD ,恶性血液病患者合并慢性移植物抗宿主病（cGVHD）复发率较低。