小儿及青少年女性乳腺问题

<正>乳房对于女性来说是一个特殊的器官,它既具有生理功能(哺乳、保持女性体态),还具有性功能。目前全社会对于成年女性的乳房健康关注程度比较高,但对于小儿及青少年女性乳腺健康问题重视度不够,而小儿及青少年时期是乳房发育的重要时期,更不容忽视。本文旨在对小儿及青少年女性乳腺问题进行介绍,为小儿及青少年女性乳腺保健保护提供参考。     

缺血性脑血管病的现代研究进展

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其中绝大多数脑卒中病例是由短暂性或永久性脑血管闭塞引起的缺血性脑血管病(缺血性中风),具有分辨率高、致残率高、死亡率高的特点。目前,在临床实践中已经研究出许多策略用于改善缺血性中风的脑部抢救和恢复,包括抗氧化策略、神经元保护策略、抗炎策略等。进一步探究缺血性中风的病理机制及寻找有效的药物,是目前亟需解决的问题。该文简要总结近年来对于缺血性脑血管病的最新研究进展,为未来临床治疗及研究提供思路。     

电针预处理对MCAO大鼠脑保护机制的研究进展

卒中因高发病率、高致残率的特点,近年来越来越多地受到重视。电针预处理可诱导缺血性卒中后脑缺血耐受。该文将从减轻炎症反应、抑制兴奋性氨基酸毒性、减少细胞凋亡和自噬、抗氧化应激、维持血脑屏障完整性5方面入手,总结归纳现有文献中电针预处理对大脑中动脉阻塞模型(MCAO)大鼠作用机理,为今后电针预处理在临床的应用提供科学基础,以充分发挥其医学价值。     

黄芪黄酮对氧糖剥夺/复氧复糖PC12细胞的保护作用

目的:研究黄芪黄酮对氧糖剥夺/复氧复糖PC12细胞的作用。方法:取对数期PC12细胞,随机分为5组:正常组、模型组(氧糖剥夺/复氧复糖组)、黄芪黄酮低(0.001 mg/mL)、中(0.01 mg/mL)、高(0.1 mg/mL)剂量组。其中,模型组和黄芪黄酮低、中、高剂量组氧糖剥夺2 h后复氧复糖24 h,黄芪黄酮低、中、高剂量组在复氧复糖的同时予以黄芪黄酮不同剂量处理。用倒置相差显微镜观察PC12细胞的形态变化,MTT法和CCK-8法检测细胞的存活率。结果:正常组细胞状态良好,贴壁生长,细胞突起明显,各个突起之间交织在一起,细胞整体折光性较强,细胞表面光滑;与正常组相比,模型组部分细胞漂浮,突起收缩,细胞折光性差,细胞存活率明显降低(P0.05);与模型组相比,黄芪黄酮低、中、高剂量组细胞状态均有明显好转,突起可见,细胞存活率均有升高(P0.05);与黄芪黄酮低剂量组相比,黄芪黄酮中、高剂量组细胞状态较好,细胞存活率升高(P0.05);黄芪黄酮中剂量组与高剂量组之间差异不明显(P0.05)。结论:黄芪黄酮可改善氧糖剥夺/复氧复糖PC12细胞的生长状态,减轻细胞损伤,提高细胞存活率,发挥保护作用,且黄芪黄酮中、高剂量组的保护作用优于低剂量组。     

绵阳市2017年男男性行为者性行为特征及无保护措施肛交影响因素

目的 了解男男性行为者(men who have sex with men ,MSM)性行为特征,分析无保护措施肛交影响因素。 方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM行为学及血清学的横断面抽样调查,用χ²检验、Logistic回归模型进行无保护措施肛交影响因素的单因素及多因素分析。 结果 回收有效问卷1 242份,近6个月肛交91.6%,其中71.4%有保护措施。近6个月商业性行为1.7%,其中31.6%有保护措施。近6个月异性性行为9.7%,其中30.8%有保护措施。近6个月高频率肛交24.5%,多性伴50.3%。近6个月肛交无保护措施的艾滋病病毒阳性率10.5%,高于有保护措施的1.8%(χ²=41.837,P＜0.001)。多因素分析结果,年龄＞30岁(OR=1.627,95%CI: 1.192～2.221)、使用Rush(OR=2.122, 95%CI:1.293～3.482)者近6个月无保护措施肛交可能性更大,高中及以上文化(OR=0.401,95%CI:0.269～0.600)、艾滋病防治知识全对(OR=0.639, 95%CI:0.428～0.954)、近1年接受预防服务(OR=0.537,95%CI:0.312～0.923)、近6个月多性伴(OR=0.635, 95%CI:0.480～0.841)者近6个月无保护措施肛交可能性更小。 结论 MSM性行为复杂,无保护、多性伴普遍,大年龄、低文化、艾滋病防治知识不全对、未接受预防服务者发生无保护措施肛交的风险较大,应针对性开展行为干预。     

Urocortin介导的对心脏保护作用的调节及针灸效应的研究分析

在心肌缺血损伤过程中,心脏保护因子Urocortin(Ucn)可以通过cAMP/PKA、PI3K-Akt、CaMKII、NO-cGMP、MAPK等多条信号通路进行干预,而在这个过程中介入针灸疗法同样可以通过这些途径对心肌进行保护,而且多条信号通路可以相互影响,机制非常复杂。就Ucn与针灸对缺血心肌在信号通路方面的保护机制进行归纳总结分析,以期为进一步探讨针灸对心脏保护的机制研究以及临床应用提供更广阔的思路。     

会阴无保护联合无痛分娩促进初产妇自然分娩的优势

目的探讨会阴无保护联合无痛分娩促进初产妇自然分娩的优势。方法选取2015年5月-2017年11月在琼海市妇幼保健院及海南现代妇女儿童医院产科分娩的250例初产妇作为研究对象,按分娩方法的不同,将其分为对照组(120例)和联合组(130例)。联合组采取会阴无保护联合无痛分娩的分娩方式,对照组采取会阴无保护的分娩方式。比较两组初产妇的第二产程时间、产后出血量、产后住院时间、新生儿Apgar评分、会阴裂伤程度、视觉模拟疼痛(VAS)评分、盆底功能及产后并发症发生率。结果联合组初产妇产后出血量和产后住院时间均显著少于对照组初产妇,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组初产妇第二产程时间及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。两组初产妇均未发生Ⅲ度、Ⅳ度会阴裂伤。两组初产妇会阴裂伤程度及VAS评分比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组初产妇POP-Q分期及盆底肌力比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。联合组初产妇产后并发症总发生率显著低于对照组初产妇(χ2=5. 307,P0. 05)。结论会阴无保护联合无痛分娩方式可降低初产妇产后出血量、住院时间、分娩疼痛和产后并发症发生率,显著改善会阴撕裂程度和盆底肌力。     

半铅门技术在海马保护性全脑放疗的剂量学研究

〔摘 要〕 目的：研究半铅门容积旋转调强计划（H–VMAT）应用于海马保护性全脑放疗的剂量优势，与全铅门容积旋 转调强计划（W–VMAT）进行比较。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 10 月在复旦大学附属中山医院厦门医院行全脑放 疗的 10 例颅内转移瘤患者，将其 CT 图像传至 Manaco 计划系统行 H–VMAT 和 W–VMAT，两种计划通量优化条件一样。 统计靶区和海马的剂量学参数及跳数。 结果：两种计划参数比较，H–VMAT 靶区适形度及剂量均匀性优于 W–VMAT， H–VMAT 海马的 D95 %、D98 %、D100 %、Vs8 均低于 W–VMAT；H–VMAT 需要比 W–VMAT 技术输出更多的跳数。 结论：全脑放疗中采用 H–VMAT 在改善靶区 HI、CI 及控制靶区冷点方面优于 H–VMAT，但在海马保护方面 H–VMAT 更 具优势。