同种异体半月板移植和半月板切除术后中期临床效果比较

目的:比较同种异体半月板移植和半月板切除术后中期临床效果。方法:2005年6月至2009年8月,16例半月板切除术后患者接受18个同种异体半月板移植(移植组),其中男12例,女6例,年龄25.7±7.9岁。以同期行半月板切除术的20例患者为对照(切除组),其中男12例,女8例,年龄25.0±7.2岁。采用IKDC评分、Lysholom评分、Tegner评分、VAS评分等比较两组患者临床效果,并通过X线、核磁共振成像(MRI)比较两组患者膝关节退变和软骨损伤进展情况。结果:两组平均随访时间分别为60±20、54.4±6.1个月,术前IKDC评分、Lysholom评分、Tegner评分、VAS评分无显著性差异。术后两组患者的临床评分、单腿跳、关节间隙变化和力线等无显著性差异。切除组Kellgren-Laurence分级术后与术前的差值为1.4(1~2),明显高于移植组的0.3(0~1)(P<0.05)。移植组术后MRI软骨分级和软骨损伤进展程度均明显低于切除组,分别为1.2(0~3)vs 2.0(1~3)(P=0.028),0.7(0~2)vs 1.4(0~2)(P=0.001)。结论:半月板移植术后中期临床效果良好,与半月板切除无明显差异;半月板移植具有保护软骨、减缓关节退变的作用。     

迟发性运动障碍与IGF-1关系的研究

迟发性运动障碍(Tardive dyskinesia,TD)是精神科常见的一种由长期服用抗精神病药物所诱发的运动系统运动不良,有明显的不可逆性和致残性,发生率高。目前有关迟发性运动障碍的病因学研究包括多巴胺超敏、氧化应激、神经元毒性学说以及基因关联研究等,大都只局限于神经损伤,而相应的神经保护研究很少。胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)是一种与机体组织分化、增殖和成熟有关的重要细胞因子。IGF-I具有较强的抗凋亡作用,是一个重要的细胞存活因子;作用包括对神经损害的保护、神经发生、髓鞘形成、突触发生和树突形成。IGF-1在神经损伤后的保护方面发挥着非常重要的作用,以往的研究表明首发精神分裂症患者在抗精神病药物治疗之前就存在糖代谢相关因子IGF-1的异常,精神分裂症伴发TD患者中IGF-1的异常是否并不是由抗精神病药物引起,而是在抗精神治疗之前就存在。通过对IGF-1在TD发生中的保护机制研究,以确定IGF-1异常是TD的内在素质因素,试图提出TD发生的可能预测指标,为TD的早期预防和选择药物治疗靶点提供理论依据。     

哈萨克族历史上选育的马品种及其保护利用

哈萨克族是历史悠久的游牧民族,游牧生活中培育过不少好马种。哈萨克族历史资料记载下来的马种有阿热和麻何马、哈热巴依尔马、哈扎那提马、歇科特马、乃蛮马、萨伍然马、阿勒泰马、伊犁马、巴里坤马、竖巴尔马、库斯塔奈马和佳别等。这些马遗传资源各有其经济用途和优异特性,具有巨大的研究价值和经济价值。     

髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折

目的：探讨髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折的疗效。方法收集该院2010年1月至2014年1月采用髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折患者47例。结果将获得随访的47例患者疗效按改良Bostman标准评定,优41例,良5例,差1例,优良率97．8％。结论髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折,并发症少,功能恢复满意,效果确切,值得临床推广。     

品管圈活动对精神障碍患者保护性约束率及生存质量的影响

品管圈（quality control circle ,QCC）是在自我组织、相互启发下,活用质量管理理论和方法,对自己工作现场不断进行维持和改善的活动,在解决临床工作流程中存在的问题,发挥着重要的作用［1‐2］。保护性约束是精神科常用的一项治疗措施,能有效防止患者发生伤人、自伤行为,保护患者及周围环境安全,保证医疗护理工作顺利进行［3］。但保护性约束是违背了患者本人意愿而实施的强制措施,所以大多不被患者及家属所接受。此外,保护性约束使用不当带来的负性情感,既损害了患者的身心健康也伤害了患者家属的感情,极易导致医患纠纷［4‐5］。为降低保护性约束率,2013年5月本科成立“四叶草”QCC小组,经过6个月的实施,取得了良好效果,现报道如下。     

齐墩果酸对CCl4诱导小鼠急性肝损伤保护作用的实验研究

目的研究齐墩果酸对CCl4诱导小鼠急性肝损伤保护作用。方法 30只雄性昆明小鼠随机分成正常对照组、模型组和齐墩果酸组。齐墩果酸组以300 mg/kg齐墩果酸豆油溶液灌胃,模型组和正常对照组以相同剂量的豆油灌胃,共2 d。末次灌胃给药后,模型组和齐墩果酸组按3 m L/kg剂量皮下注射CCl4原液,正常对照组皮下注射同等体积的生理盐水。24 h后处死小鼠,摘取肝脏,比较各组小鼠肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量,并观察肝脏组织的脏器系数及病理学改变。结果齐墩果酸能显著升高CCl4引起的SOD降低(P<0.05),降低CCl4导致的MDA的升高(P<0.05)。与模型组相比,齐墩果酸组肝脏的脏器系数有下降的趋势,同时减轻了肝脏的病理损害。结论齐墩果酸对CCl4所引起的急性肝损伤具有一定的保护作用。     

双清注射液改善多器官功能障碍综合征大鼠脏器功能和存活率

目的 :探讨双清注射液对多器官功能障碍综合征 (MODS)的保护作用。方法 :采用肠缺血再灌注损伤后 12小时腹腔注射酵母多糖的方法 ,复制“二次打击”MODS动物模型。将大鼠分为 3组 ,预防组和治疗组分别于恢复肠道血流即刻或注射酵母多糖后静注双清注射液 ,对照组静注等量生理盐水。观察炎症介质、脏器功能及存活率的变化。结果 :预防组和治疗组动物血浆丙氨酸转氨酶、肌酐、肿瘤坏死因子、内毒素含量以及肺和小肠髓过氧化物酶活性显著低于对照组 ,4 8、72和 12 0小时存活率显著高于对照组。首次打击后“预防”给药效果优于“二次打击”后“治疗”给药。结论 :双清注射液具有明显的抗炎和器官保护作用 ,能提高 MODS动物的存活率。     

维拉帕米对重症急性胰腺炎大鼠肺损伤的保护作用

目的：探讨钙通道阻滞剂维拉帕米对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肺损伤的影响。方法：wistar大鼠45只，随机分为假手术组、SAP组和维拉帕米治疗组，观察动物血清中白细胞介素－1（IL－1）、白细胞介素－6（IL－6）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）的含量，肺组织病理学变化。结果：SAP时，大鼠血清中IL－1、IL－6和TNF－α的含量均显著升高（P＜0．01），肺损伤严重，维拉帕米治疗组炎性细胞因子水平显著下降（P＜0．05），肺病理损害程度显著减轻（P＜0．05）。结论：维拉帕米可抑制SAP大鼠炎性细胞因子IL－1、IL－6、TNF－α的产生释放，减轻肺损伤的程度。     

僵蚕抗凝成分对内毒素休克伴弥散性血管内凝血大鼠的保护作用研究

目的：探讨僵蚕抗凝成分（ACBB）对大鼠内毒素休克伴弥散性血管内凝血（DIC）的保护作用。方法：60只雄性SD大鼠被随机分为空白对照组、模型组及ACBB高、中、低剂量组，每组12只。采用静脉注射脂多糖（LPS）的方法复制大鼠内毒素休克伴DIC模型。ACBB高、中、低剂量组于注射LPS即刻分别由静脉注射ACBB36、18和9mg／kg;空白对照组给予等量生理盐水。注射LPS前及LPS后1、3和6h记录大鼠平均动脉压（MAP）f并于LPS后6h经颈总动脉取血，测定血浆副凝实验（3P实验）阳性率、D-二聚体含量、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（Fbg）含量及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性。结果：与空白对照组比较，随时间延长，模型组MAP显著下降，6hPLT、Fbg、AT-Ⅲ均显著降低，D-二聚体、3P实验阳性率均明显升高，各指标比较差异均有显著性（P均〈0．01）。与模型组比较，ACBB各剂量组可明显抑制LPS引起的MAP降低，抑制3P实验阳性率，增加D-二聚体含量，防止休克后PLT、Fbg、AT-Ⅱ活性降低，两组比较差异均有显著性（P均〈0．01），且ACBB高剂量组各指标几乎接近于空白对照组。结论：ACBB对内毒素休克伴DIC大鼠具有保护作用。     

不同层次实习护生自我保护意识的调查分析

目的 调查不同层次毕业实习护生在临床实习过程中自我保护意识的现状.方法 采用问卷调查法于2006年3月～2006年4月对100例实习护生进行调查,其中本科护生21例,大专护生40例,中专护生39例.结果 不同层次实习护生在身体健康和法律法规两方面存在差别(P＜0.01),在心理和社会因素方面,无显著性差异(P＞0.05).结论 本科生的自我保护意识强于大、中专学生,建议在实习前应加强对大、中专实习护生护理理论知识和相关法律知识的培训,提高大、中专护生的自我健康防护意识和法律方面的自我保护意识.