Gitelman综合征1例临床特征及基因测序分析

Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS),是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,本文回顾分析1例GS患儿的临床资料以及患儿及其父母的基因测定结果,并通过SLCl2A3基因突变分析探讨其基因突变类型,报告如下。     

电话回访对青光眼出院患者遵医行为的影响

青光眼是一种常见的不可逆性致盲性眼病,一般不能被治愈,但能得到控制,一旦确诊需终身治疗和护理[1].青光眼患者经正规的院内治疗后症状能得以控制,患者出院后不及时复诊,眼压得不到控制就可导致疾病复发,进一步损害视功能.因此提高患者对疾病的认识和遵医行为尤为重要.我们对30例青光眼出院患者进行了电话回访教育,对提高患者的遵医行为产生了良好的的效果,现报告如下.     

骨盆骨折合并尿道断裂的护理体会

<正>骨盆骨折主要由于压砸、碾压、挤撞或高处坠落等损伤所致,可合并膀胱、尿道和直肠级髂内、外血管的损伤,其中合并尿道损伤者占3.5%～28.8%[1]。我科自2002年1-6月共收治骨盆骨折并尿道断裂患者53例,现将护理体会分     

左卡尼汀治疗急性心肌梗死PCI术后患者的临床观察

目的:观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后予以左卡尼汀治疗的临床疗效。方法:在我院住院的60例急性心肌梗死行PCI术后的患者,随机分为观察组和对照组,对照组予以抗凝及抗缺血治疗,观察组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀。检测术前及术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)水平,术前及术后2周心脏B超检查。结果:左卡尼汀组CK-MB、cTnT及血浆BNP水平较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)治疗后均较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀对心肌具有保护作用,对急性心肌梗死PCI术后的患者使用具有重要的临床意义。     

套管针应用于浅静脉穿刺的体会

3年来，我们将动、静脉穿刺套管针（简称套管针）浅静脉穿刺应用于心血管手术，危重病例抢救和长时间保留静脉通路等特殊病例，收到了满意效果，现总结如下．1临床资料本组63例，男28例，女35例，年龄2～76岁，心血管手术21例，失血性休克32例，静脉高营养治疗2例，长期输液静脉穿刺困难者2例，共穿刺79条静脉，其中踝静脉53条，肘部静脉14条，手背及脱部静脉8条，颈浅静脉4条，套管针保留6h～7d，成功率为96．Zo／o2穿刺方法选好血管，常规消毒皮肤，扎止血带（颈部用手指压迫近端），使血管充盈后用12号普通外头在穿刺点的皮肤上刺一小孔…     

输液胶贴回收现状调查分析

目的 了解输液胶贴回收现状,提出对策,以期降低和消除医院感染隐患.方法 自行设计问卷对本院30个病区的176名护理人员进行患者输液治疗及胶贴回收情况调查.结果 被调查患者1 785例,输液治疗1 699例,占95.18%.拔针后护士按压161例(9.48%),患者或陪护按压1 538例(90.52%);按压后胶贴投入指定容器护士为90.68%,患者或陪护仅为0.98%.95.45%护士对胶贴规范性回收持肯定态度,但仅7.39%护士对患者或陪护进行了胶贴投入指定容器的指导.结论 输液治疗量大,胶贴基本未按医院感染管理规定回收,相关管理者应引起高度重视.采取有效措施提高护理人员安全护理意识,对患者加强健康教育,提供胶贴回收专用设施,消除医院感染隐患.     

非创伤性预处理对大鼠缺血心脏的保护效应

目的 :探讨三种非创伤性预处理对大鼠缺血心脏的保护效应。方法 :采用 2 5 0g～ 3 0 0 gSD雄性大鼠 48只 ,分成 6组 ,即假手术组(Ⅰ组 )、缺血 /再灌组 (Ⅱ组 )、经典缺血预处理组 (Ⅲ组 ) ,缺氧预处理组 (Ⅳa组 )、后肢缺血预处理组 (Ⅳb组 )、去甲肾上腺素预处理组 (Ⅳc组 ) ,观察各组左室梗塞范围、心肌琥珀酸脱氢酶 (SDH )、Ca2 + Mg2 + ATPase、细胞色素氧化酶 (CCO)活性的变化。结果 :Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc三组非创伤性预处理均可明显缩小左室梗塞范围、提高心肌SDH、Ca2 + Mg2 + ATPase、CCO酶活性。结论 :三种非创伤性预处理均能使大鼠显示和经典预处理相类似的心脏保护效应。     

对150例精神分裂症患者实施开放性管理的探讨

开放性管理是精神科在医疗市场改革上的一个新举措，是医院对精神病人实行人性化管理的一个进步。现对我院精神病房实行开放性管理的150例精神分裂症患者进行分析，进一步探讨精神病房开发性管理与封闭式管理的差别。     

多层螺旋CT低剂量扫描在青少年鼻窦检查的临床应用研究

目的:探讨多层螺旋CT低剂量扫描在青少年鼻窦检查的临床应用。材料与方法:随机选取2015年9月-2016年4月在我院就诊的鼻窦青少年患者120例,给予不同剂量m As进行CT扫描,分析患者受到的辐射剂量,评价每位患者的检测图像质量。结果:低剂量组中,管电流为50m A时,辐射剂量比对照组减少了48.1%,管电流为30m A时,辐射剂量比对照组减少了63.2%。常规剂量组80m A的管电流时图像的评分为4.4231,可以作为临床的诊断图像。低剂量组管电流为50m A时,图像评分为3.8123,也可以作为临床的诊断图像。管电流为30m A时,图像评分低于3分,不宜作为临床诊断图像使用。结论:低剂量相比常规剂量可以大大降低患者的辐射剂量,但是过低的剂量也可以降低图像的清晰度,故需视病人的实际情况选择较为合适的管电流。     

丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆的疗效及安全性

目的:分析丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆的疗效及安全性。方法:选取本院2020年3月至2020年11月收治的184例缺血性脑卒中后血管性痴呆患者进行研究,并采取随机电脑分号法将其分为对照组和观察组,各92例。给予对照组吡拉西坦进行治疗,给予观察组丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦进行治疗,并对两组的生活质量、生化指标和不良反应总有效率进行对比。结果:观察组认知功能、心理功能、社会功能等生活质量评分显著比对照组高,CGRP、ET和HIF-1α水平等生化指标显著优于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组,两组比较均差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆患者的过程中,使用丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦进行治疗,能够显著提高患者的生活质量,能够显著改善患者的生化指标,能够有效的降低不良反应发生的概率,具有较高的安全性。