高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响

探讨高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响,通过对38例高胆患儿在新生儿期进行神经行为评分(NBNA)检测、婴幼儿期用婴幼儿智力发育量表(CDCC)测定智力发育。结果显示:高胆组NBNA评分明显低于对照组(P<0.001),主要失分项目为行为能力和主动肌张力。在血清胆红素≥204μmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.01);围产因素、溶血、感染组在黄疸高峰期NB-NA评分低于对照组(P<0.01)。高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P<0.001),智能分级比较,对照组优于高胆组(P<0.01,P<0.05)。结果提示,不同程度高胆红素血症无论是不同龄别生理性特点或为不同而更较复杂的病理特异,均可能影响新生儿神经行为能力和智能发育。对新生儿高胆红素血症,无论其程度和病因如何均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生。     

新生儿骨皮质增生症1例

患儿女 ,32ｄ。因双上肢无力半个月 ,发热 3ｄ于 2 0 0 0年 3月 5日入院。患儿系第 1胎第 1产 ,足月顺产。生后四肢活动自如 ,无外伤。 15ｄ后出现右上肢无力 ,活动少 ,无抬举动作 ,未予重视。至第 2 7ｄ ,左上肢亦出现同样症状。伴烦躁 ,发热 ,触摸双肩时啼哭不止 ,睡眠时辗转     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对68例共76个损伤半月板的MRI表现与关节镜或/和手术病理结果进行对照分析,以关节镜检查结果或手术病理结果作为金标准。结果76个半月板损伤中,表现为Ⅰ度12个、Ⅱ度18个、Ⅲ度38个、Ⅳ度8个。MRI对膝关节半月板撕裂诊断的准确率达97.8%。结论MRI对膝关节半月板损伤显现率高,对半月板撕裂的分度诊断准确可靠,还能发现多种并发症,是膝关节半月板损伤可靠的检查方法。     

早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断价值

目的探讨MRI对早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值。方法选择影像学检查结合临床资料确诊的62例90个早期ANFH的X线平片、CT及MRI表现进行比较分析。结果62例早期(Ⅰ～Ⅱ期)ANFH中单侧34例,双侧28例;Ⅰ期33髋,Ⅱ期57髋。早期ANFH的X线平片、CT及MRI的确诊率分别为28.89%,46.67%和100%。结论MRI与其它影像学检查相比较,能更早发现病变,而且敏感性和准确率高于CT和X线平片。     

新生儿高胆红素血症患儿神经行为变化临床观察

新生儿高胆红素血症(简称高胆)的主要危害是引起胆红素中毒性脑病———核黄疸,造成中枢神经系统损害而致残。然而,临床上未发生核黄疸的高胆红素血症这部分患儿,高胆红素血症对脑的发育是否有影响?为此,我们对高胆患儿进行了新生儿行为神经评分法(NBNA)测定,及早发现不同程度高胆对中枢神经系统的损害,为临床治疗提供依据,以减少伤残。1对象和方法1·1对象病例选择条件:(1)胎龄37~42周,出生体重≥2 500 g,Apgar评分≥8分;(2)血清胆红素在204μmol/L以上,均以间接胆红素增高为主,无胆红素脑病症状;(3)无颅内出血、颅内感染、先天愚型、代…     

颅咽管瘤的MRI及CT诊断

目的通过分析颅咽管瘤的MRI及CT表现,评价MRI及CT对颅咽管瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法通过MRI和CT检查,分析12例经手术病理证实的颅咽管瘤的影像学表现。讨论颅咽管瘤的分型、诊断及鉴别诊断。结果12例颅咽管瘤中,位于鞍上6例,鞍内1例,鞍上鞍内5例。囊性3例,囊实性8例,实性1例。囊变部分T1WI可表现为低、中、高信号,T2WI均表现为高信号,CT表现为低、等密度;实性部分MRI多表现为等T1长T2信号,CT表现为等密度;Gd-DTPA增强扫描,囊壁呈环状明显强化,实性部分呈不均匀强化,CT增强扫描病灶的强化模式与MRI相同。结论MRI、CT是诊断颅咽管瘤的有效方法,MRI具有很好的定位、定量及定性诊断价值,CT具有定性及鉴别诊断价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现的分析

目的探讨HIE早期CT表现。方法回顾性分析46例临床HIE的患儿CT表现及合并颅内出血的类型和程度。结果轻度9例,中度13例,重度19例,合并出血19例。CT主要表现为脑水肿及颅内出血,轻度HIE患者CT常累及1～2个脑叶,首先累及白质区;而中、重度者灰白质均受累且常伴有蛛网膜下腔出血、侧脑室内出血或脑实质内出血等。结论CT检查为HIE患儿临床提供诊断依据及分度,并指导临床治疗。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察

心绞痛是冠心病的一个常见类型，其临床表现轻重不一，轻者仅感胸闷憋气，呼吸不畅；重者胸痛甚至心痛彻背，背痛彻心，手足发凉，汗出等。临床一般应用扩冠，减少心肌耗氧量及中药芳香理气、活血化瘀为原则。笔者采用中药内服、外敷配合西药治疗本病患者40例，效果显著，报道如下。     

碘伏用于口腔手术消毒效果临床试验观察

目前,国内普通采用1％碘酒对口腔粘膜消毒,因刺激性较大,病人难以接受,而且往往被唾液稀释,消毒作用受影响．碘伏是一种气味小、无刺激、低毒无腐蚀性,并能缓慢释放碘的高效广谱消毒剂．近年来,碘伏消毒已逐步应用于临床．我科采用外59ot伏对D腔内手术进行D胶粘膜术前消毒,同时与lug酒对口腔粘膜术前消毒效果作了阻机分组对比,效果满意,现报道如下．l材料和方法1．l材料本组试验所用碘优（碘聚醇酸溶液,河南省许昌制药厂）,lug效碘（500mw伍）,使用时稀释成所需浓度。试验所用中和剂是led代硫酸钠．1．2方法对口腔手术病人随…