病危儿童家长的心理护理

儿童病危时机是一个家庭的危机，父母们必须确实了解患儿所处的现况，了解疾病的不可逆性。以家庭为重心的护理模式是重要的，以促进家庭成员对现况的接受度。考虑家庭其他成员的需要，提供适当的私人相处时间，体会家庭成员的哀伤，协助手足面临临终的情景，不退缩并适当的提供支持。     

温阳降浊法治疗继发性痛风

继发性痛风与原发病相互影响，给患者带来疾苦。笔者采用温阳健脾、益肾降浊法治疗继发性痛风，取得了较为满意的疗效，现报告如下。     

消毒供应中心与手术室术后器械交接中存在的问题与对策

我院是一所综合性三级甲等医院，现有床位1600张，每日平均手术均80台，随着外科手术技术的迅猛发展和护理人员专科化趋势、2008年7月供应中心与手术室采取了一体化运作模式，而术后器械的交接是手术室与消毒供应中心一体化运作的关键，期间存在一些问题,直接影响该流程的运转。     

经皮胆红素测定在新生儿黄疸的临床应用

新生儿高胆红素血症（简称高胆）是新生儿期常见病之一，发病率国内报道占住院新生儿的首位，高达30％～50％。它的主要危害在于间接胆红素通过血脑屏障引起胆红素脑病，又称核黄疸（kernictems），危及新生儿生命或造成中枢神经系统损害而致残，如听力障碍、视觉异常及智能落后等，给患儿和家长带来长期的心理、社会和经济负担。近年来，国内外对胆红素神经毒性的研究不断深入，已发现新生儿血清胆红素在较低水平时，即有脑干及外周蜗神经通道的功能障碍。故对新生儿黄疸程度的判断及动态监测，有利于对高胆的早期干预。     

沈阳地区健康人群心血管预后中间终点指标的评估

循证医学近年来重视心血管预后的中间终点指标，如颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉压、左室肥厚、动脉顺应性、脉搏波速度(PWP)等，而这些指标在健康人群中的评估及随龄变化尚少报道。我们在参加国家“973”项目观察个体化机体衰老生物标志的同时，通过无创手段研究了沈阳地区健康人群心血管预后的中间终点指标及与年龄的相关性。     

卡维地洛与依那普利配伍治疗慢性充血性心力衰竭38例观察

目的 :观察卡维地洛与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭 ( CHF)的疗效和安全性。方法 :将 76例缺血性 ( 82 % )或非缺血性 ( 1 8% )心脏病并发轻、中度心力衰竭的患者随机分为两组 ,治疗组 38例应用卡维地洛配伍依那普利 ,对照组 ( 38例 )单用依那普利。在心力衰竭标准用药的基础上 ,卡维地洛、依那普利均由小剂量开始 ,逐渐递增至目标剂量。在1 2个月内检查超声心动图 3次 ,以评价左室功能和容积。结果 :治疗后两组的左室射血分数( L VEF)均有增加 ,左室收缩末期容积 ( L VESV)和左室舒张末期容积 ( LVEDV)均有减少 ,但卡维地洛联合依那普利组与单用依那普利组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。卡维地洛联合依那普利组有 2 7例 ( 71 % )耐受目标剂量 ,其常见不良反应为头晕、咳嗽 ,但不良反应与单用依那普利组比较 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。两组均未发现肝肾功能损害或电解质、糖代谢变化。结论 :卡维地洛配伍依那普利在心力衰竭标准用药基础上治疗轻中度 CHF患者安全、有效 ,可显著改善左室重塑。     

接种白百破三联疫苗的观察及护理

白百破混合制剂,又叫白百破三联混合制剂或白百破三联疫苗;简称白百破（DPT）．由于百日咳苗苗的生物学性状较为复杂,白喉和破伤风类毒素又都是由毒素力极强的外毒素减毒制成的异种蛋白,因而可使部分受种儿童产生轻重不等的不良反应．我园1998－of～1998－06接种白百破三联疫苗35例．由于我们细心的观察及护理,使幼儿的接种反应得到有效的控制,现将观察方法及护理体会介绍如下．1临床资料本组资料中,3－6个月婴儿20例,18～40个月幼儿15例,2接种后发生的反应2.1局部反应见于接种后10h主要表现为接种局部红肿、疼痛、并有痒感,多…     

手术室护理教学方法的改革与实践

手术室护理教学有其特殊性，教学中应加强教学方法的改进，才能不断提高教学质量。笔者在教学中通过开展直观教学和启发式、提问式、对比式等教学方法，有效地提高了课堂授课效果。