综合疗法治疗慢性宫颈炎98例

慢性宫颈炎是妇女常见病与多发病之一 ,属中医“带下”范畴 ,与脾肾关系密切 ,西医认为 ,其发病与单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒感染有关 ,1995年～ 2 0 0 1年我院门诊采用温针关元、妇炎栓综合疗法 ,对 98例宫颈糜烂患者进行治疗 ,疗效显著 ,现将综合疗法治疗组 98例与对照组 96     

润肠膏治疗便秘112例疗效观察

润肠膏治疗便秘１１２例疗效观察孙凤霞，刘永奇，李瑞兰，王忠明江苏省徐州市中医院（２２１００９）主题词％润肠膏／治疗应用；便秘／中医药疗法便秘是临床上常见病、多发病，虽多为其它疾病的兼症，但其危害性较大，易诱发心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外、消化功能紊乱...     

自身免疫性肝炎55例临床分析

目的观察分析自身免疫性肝炎的临床特点.方法回顾性总结55例自身免疫性肝炎患者的临床资料.结果自身免疫性肝炎好发于女性,男:女为1:6,临床表现以乏力、消化道症状、肝功能异常、高球蛋白血症、自身抗体阳性为特征,常伴有多种肝外表现,肝组织活检无特异表现.激素治疗有效,但易反复发作.结论自身免疫性肝炎是一种独立的自身免疫性疾病,具有与病毒性肝炎不同的临床特征.     

含吡咯里西啶类生物碱植物与肝小静脉闭塞病

植物中的吡咯里西啶类生物碱(pyrrolizidine alkaloids,PAs)是引致肝小静脉闭塞病的主要原因之一。美国、英国和我国等许多国家都有与含PAs植物或草药相关的肝小静脉闭塞病或肝损害的报道。全球约有6000余种植物含PAs,主要为4个科某些属的植物,即(1)菊科的千里光属、橐吾属、泽兰属、菊三七属和蜂斗菜属;(2)紫草科的所有属;(3)豆科的猪屎豆属;(4)兰科的羊耳蒜属。我国有38种中草药含PAs,常用的有12种:千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、泽兰、山紫菀、紫草、天芥菜、野百合、猪屎豆、羊耳蒜。PAs本身的毒性极低,但其代谢物有肝毒性。PAs致肝毒性的摄入量,成人通常为每日数毫克至数百毫克,但WHO认为致肝小静脉闭塞病的每日最低摄入量为0.015mg/kg,即相当于70kg体重成人每天1mg。肝小静脉闭塞病的主要临床表现为顽固性腹水、黄疸、肝大。肝小静脉闭塞病尚无特效疗法,主要为对症、支持治疗。近年有报道用糖皮质激素或肝素治疗,但疗效和安全性尚待研究。作者认为,我国应加强含PAs植物致中毒的教育和监测。     

尼美舒利引致的肝脏损害及其临床安全使用

尼美舒利是非甾体类抗炎药,为选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,其耐受性好,不良反应尤其是胃肠道不良反应少。近年,尼美舒利引致肝脏损害,甚至死亡,而在一些国家停止销售。然而,欧洲药品管理局对尼美舒利进行安全性评估后认为,其利益大于风险,但需限制其使用。尼美舒利致肝脏损害的发病机制尚不清楚,可能和免疫及个体代谢差异有关。预防尼美舒利肝脏损害的措施为:严格掌握适应证;疗程应限制在15d之内;避免大剂量用药和联合用药;高龄和女性患者慎用,儿童尽量不用;用药>1周应监测肝功能。     

解毒凉血法治疗慢性乙型重型肝炎

我国是病毒性肝炎的高发地区，现有乙型肝炎患者3000万，其中重型肝炎约10万，至今中外文献公认重型肝炎的死亡率为70％。其高昂的医疗费用与及其凶险的预后一直倍受关注。重型肝炎的治疗既往只是保肝、对症、支持生命，近年增加了抗病毒治疗，但对病毒复制活跃者半数抗病毒治疗无效。究其原因对肝坏死、内毒素第二次打击、肝性脑病、肝肾综合征和继发感染等方面仍无特效。因此，今后应加强中医药治疗慢性重型肝炎的研究，发挥中西医结合的优势，探索中西医结合治疗重型肝炎及其并发症的治疗模式，以提高重型肝炎的救治成功率。本期就中医、中西医结合对重型肝炎及其并发症的治疗等进行专题介绍，希冀能够给从事重型肝炎临床与科研研究的医务工作者以启迪。     

我院抗高血压药物应用调查分析

目的:分析我院抗高血压药物应用现状和发展趋势。方法:利用DDDs分析方法对我院2001～2004年中消耗的抗高血压药物的品种、用量、频度、金额等进行统计分析。结果:本院抗高血压药物的销售金额呈逐年上升趋势,品种数有所增加,用药频度最大的是钙拮抗剂,其次ACE抑制剂、β-受体阻滞剂。结论:我院应用抗高血压药物基本合理。     

急性有机磷农药中毒的反复与反跳

为了正确鉴别急性有机磷中毒的反复与反跳 ,在临床上减少误诊误治 ,提高有机磷中毒的抢救水平 ,就以下几方面阐述有机磷中毒反复与反跳的鉴别。1　反复与反跳概念不同反复为中毒程度不超过原来最严重的程度 ;反跳是从中毒症状缓解恢复期病情又急剧恶化 ,迅速出现比治疗前更严重的中毒症状。2　病因及机制不同反复 :一般是由于阿托品减量过快或间隔时间过长 ,体内阿托品浓度降低 ,不能对抗体内乙酰胆碱 ,再次出现中毒症状 ;反跳 :为体内残毒及体外新的有机磷毒物的再吸收 ,有机磷在肝内氧化成毒性更强的毒物通过胆汁进入肠道再吸收引起。3　…     

TDP照射配合推拿治疗感冒后咳嗽76例

1　一般资料本组 76例患者中 ,男 3 6例 ,女 40例 ;年龄最小 16岁 ,最大74岁 ;病程最短 7d ,最长 3 5d。患者均为外感后 ,经用抗感冒药及抗生素治疗 ,他症均消 ,唯余咳嗽一症难除。全部病例均听诊 ,其中 3 2例呼吸音粗 ,2 9例有干湿口罗音 ;45例做血Rt检查 ,均基本正常 ;5 6例做胸透 ,其中 19例示肺纹里增粗、紊乱。2　治疗方法患者取俯卧位 ,前胸部适当垫起 ,暴露背部 ,用TDP照射两肺俞 3 0min ,高度为 2 0cm～ 40cm ,照射完毕再行推拿术 ,用两拇指沿脊柱两旁从T1推至T8,反复 6遍 ,后沿肩胛骨内侧缘 ,用八字推法从上往下反复推 6遍 ,最…     

801例肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素在代偿期及失代偿期的分布特点

目的基于病证结合分析肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布与组合情况,以初步了解其分布特点和组合规律,为指导临床提供依据。方法运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的中医症状、舌象、脉象等信息,结合现行多个诊疗共识以及前期文献回顾,并经过2轮专家论证,最后制订《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,依此判定患者的病性类证候要素类型。统计方法采用卡方检验及频数、频率等描述性分析的方法。结果 801例患者有7种病性类证候要素,其中气虚517例,血瘀503例,水停462例,阴虚448例,气滞438例,阳虚428例,湿热257例,且气虚、血瘀、水停、阳虚在失代偿期的分布频率高于代偿期(P0.05)。314例代偿期患者中,单一病性类证候要素以血瘀最为常见(36.36%),2~5种病性类证候要素组合分别以气虚+气滞(20.00%)、气虚+阴虚+血瘀(11.32%)、气虚+阳虚+阴虚+气滞(16.13%)、气虚+阳虚+阴虚+气滞+血瘀(45.1%)最为常见;487例失代偿期患者中,单一病性类证候要素以水停最为常见(90.91%),2~5种病性类证候要素组合分别以气虚+水停(57.45%)、气虚+血瘀+水停(26.44%)、气虚+阳虚+血瘀+水停(23.40%)、气虚+阳虚+气滞+血瘀+水停(25.00%)最为常见。属于6种病性类证候要素组合的代偿期患者常见组合中有60.00%的患者未合并水停;失代偿期患者常见组合中有59.81%的患者未合并湿热。结论肝炎肝硬化患者的病性类证候要素以气虚、血瘀最多见;在代偿期以单一与2~5种组合多见,多合并气虚、血瘀、气滞;失代偿期则以3~7种组合多见,多合并气虚、水停。2期均有气虚、血瘀等基本病机,也有各期病机侧重的不同。