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1.
目的:系统评价安络化纤丸联合恩替卡韦改善乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及影像学指标的有效性及安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及the Cochrane Library,检索时间截至2021年11月6日,收集安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的随机对照试验,采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件进行数据合并。结果:纳入26篇符合标准的文献,共2663例患者。Meta分析结果显示,安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,在降低患者代偿期透明质酸(HA)水平(MD=-59.97,95%CI=-68.15~-51.79)、层粘连蛋白(LN)水平(MD=-62.20,95%CI=-78.15~-46.25)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平(MD=-48.02,95%CI=-54.19~-41.85)以及失代偿期HA水平(MD=-145.04,95%CI=-154.92~-135.17)、LN水平(MD=-86.38,95%CI=-105.77~-66.98)、Ⅲ型前胶原水平(MD=-131.05,95%CI=-142.53~-119.56)、Ⅳ-C水平(MD=-108.22,95%CI=-122.49~-93.95),缩小门静脉内径(MD=-0.07,95%CI=-0.14~-0.01),缩小脾厚度(MD=-3.28,95%CI=-4.10~-2.46),提高门静脉内径改善率(RR=1.55,95%CI=1.37~1.75),提高脾静脉内径改善率(RR=1.77,95%CI=1.52~2.06)等方面均明显优于恩替卡韦单药治疗,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,能更有效地降低患者肝纤维化水平,且能改善患者的门脉内径、脾厚度等影像学指标。但由于纳入研究质量低,样本量较少,上述结果仍需设计良好、大样本的随机对照试验进一步验证。  相似文献   
2.
3.
目的:探究黄芪化纤汤对慢性乙型肝炎的肝功能与肝纤维化指标的影响。方法:选取2020年4月至2021年12月北京中医医院顺义医院感染性疾病科收治的73例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(n=37)和观察组(n=36)。对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组给予恩替卡韦片联合黄芪化纤汤治疗,比较2组患者疗效、治疗前后肝功能与肝纤维化指标变化、中医症状(面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等)积分变化、T细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化、不良反应。结果:观察组患者有效率(97.22%)较对照组(81.08%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者肝功能与肝纤维化指标、面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等中医症状积分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后各组患者肝功能与肝纤维化指标、面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等中医症状积分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均改善,观察组患者治疗后肝功能与肝纤维化指标、面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等中医症状积分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组(5.41%)与观察组不良反应发生率(2.78%)均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪化纤汤可提升慢性乙型肝炎患者疗效,患者肝功能、肝纤维化情况改善,症状缓解,免疫功能提升,不良反应率低,安全性高,值得应用。  相似文献   
4.
文章从形、气、神的角度分析了乙肝肝硬化的发病机制,并提出了从精神方面、恢复肝脏功能及修复肝纤维化三方面综合治疗乙肝肝硬化的措施。  相似文献   
5.
孙凤霞认为慢性乙型病毒性肝炎合并郁证患者以肝郁气滞为主要病机,主张运用解郁合欢汤加减治疗,基础方为合欢花、合欢皮、柴胡、当归、白芍、郁金、丹参、茯神。临床兼见肝郁脾虚证,以解郁合欢汤合用参苓白术散加减治疗;肝郁化热证,以解郁合欢汤加牡丹皮、栀子等清泄肝胃郁热药物治疗;肝郁血瘀证,以解郁合欢汤加桃仁、川芎等活血通络药物治疗;肝郁阴虚证,以解郁合欢汤合一贯煎加减治疗;肝郁阳虚证,以解郁合欢汤合黄芪桂枝汤加减治疗;肝郁挟湿者,以解郁合欢汤合羌活胜湿汤加减治疗。  相似文献   
6.
7.
瘙痒是胆汁淤积性肝病如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎和妊娠期肝内胆汁淤积症的一个常见症状。既往研究的胆汁淤积性瘙痒的潜在致痒因子有胆盐、组胺、孕酮代谢产物、内源性阿片样物质和溶血性磷脂酸等。然而,胆汁淤积性瘙痒的确切发病机制尚不清楚,现有的止痒方法仅可使部分患者症状得到缓解,新的止痒方法已被提出和(或)正在研究中。在回顾近期关于胆汁淤积型肝病并发皮肤瘙痒的发病机制和治疗的实验和临床试验,以便提高对胆汁淤积性瘙痒的认识和治疗。  相似文献   
8.
目的调查慢性乙型重型肝炎并发非失血性贫血的几率、贫血的类型及预后的关系,提醒临床医生重视慢性乙型重型肝炎并发贫血的治疗。方法回顾性调查慢性乙型重型肝炎92例,记录其入院时血红蛋白(Hb)水平及住院期间Hb最低水平。观察其并发贫血的比例、Hb下降的程度、贫血的分类,比较死亡组和好转组Hb水平的差异。结果 92例患者中87例出现Hb水平下降,约占94.6%,平均下降幅度(31.18±18.90)g/L。贫血的类型以正细胞正色素性贫血最多见,约占49.42%,大细胞性贫血占39.08%,小细胞性贫血占11.49%。死亡组Hb的平均水平显著低于好转组病例,2者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性重型肝炎并发贫血十分普遍,贫血的严重程度和慢性重型肝炎预后之间存在密切关系。中西医均应重视重型肝炎并发贫血的治疗。  相似文献   
9.
目前中西医结合诊疗形式主要是中医药治疗或中药与西药联合使用两种状态,均用现代诊断和疗效评价,虽缺乏理论突破,但在临床、科研实践中有了更多共识和创新。归纳和评述近10年来常见肝胆胰疾病治疗领域的临床、科研现状,采纳临床有明确疾病诊断且经过重大科研课题或有循证医学证据的疗效、成果,以及在核心期刊发表的论文。力求客观反映当前中西医结合治疗肝胆胰疾病的优效和研究热点,以期对本领域临床和科研有所启发。  相似文献   
10.
目的:对综合疗法治疗输卵管堵塞临床效果进行分析探讨。方法:选取60例输卵管堵塞患者,随机分为两组。观察组30例,给予综合治疗方法;对照组30例,采用常规输卵管再通术配合药物治疗方法。比较两组临床效果。结果:观察组30例,临床总有效率83.3%;对照组30例,临床总有效率63.3%。观察组的总有效率优于对照组,两种治疗方法有显著差异,有统计学意义(P0.05)。此外,两组患者在治疗过程中均无不良反应。结论:综合疗法治疗输卵管堵塞临床效果好,不良反应少,有一定的临床应用价值。  相似文献   
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