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白内障继发青光眼并前房积血1例

患者,男,65岁,因右眼用胀痛半月,于2000年8月26日来院就诊。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力无光感,结膜充血++,角膜水肿++,前房稍浅,瞳孔4mm,晶状体全混,眼底视不进,眼压75.11mmHg(lkpa=7.5mmHg)。左眼视力0.02,单纯性白内障摘除术后9年,眼压14.58mmHg,结膜无充血,角膜清,前房房水清,瞳孔上移,不见上方瞳孔缘,诊断为右眼白内障继发青光眼。病人因不能住院即给予匹罗卡品、噻吗心安、乙酰唑胺、维生素 B1等药物保守治疗。8月29日,复查时的眼部情况:球结膜水肿+,角膜浑浊,粗测眼压 T+3,前房大量出血,诊断为白内障继发青光眼,前房出     

加味温胆汤治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎152例

近年来,笔者运用中药加味温胆汤治疗幽门螺旋杆菌（ＨＰ）阳性的慢性胃炎１５２例,疗效满意,现报道如下。１临床资料本组１５２例,其中男９０例,女６２例;年龄最小１６岁,最大７２岁,平均４４岁。浅表性胃炎８６例,胃、十二指肠溃疡４２例,萎缩性胃炎２４例,Ｈ...     

中药治疗肝硬化腹水肠源性内毒素症临床研究

目的:观察复方中药清毒汤治疗肝硬化腹水肠源性内毒素症的临床疗效。方法:将60例患者依照入院顺序分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予基本的保肝利尿治疗,其中治疗组加用中药清毒汤,疗程10天;对照组加用乳果糖10~20ml/次,2~3次/d。观察治疗10天后两组主要症状积分的变化、内毒素的清除情况,血氨的变化。结果:清毒汤组临床主要症状(包括发热、纳差、腹胀、黄疸)总积分的下降幅度明显高于乳果糖组,血氨的下降幅度明显高于乳果糖组,鲎实验的阴转率也显著高于乳果糖组(P值均小于0.01)。结论:中药清毒汤,具有清热燥湿、活血化瘀、解毒通腑、滋阴凉血功效,对肝硬化腹水合并肠源性内毒素症具有明显的临床疗效,可以在较短时间内缓解病人发热、腹胀等症状,对内毒素的清除具有显著效果,临床观察中未见毒副作用。此外,本方是“急则治标”,不宜久服。     

股骨颈疝窝的X线和CT分析

目的 探讨股骨颈疝窝的X线和CT表现，提高对本病的认识，减少误诊。方法 回顾性分析了经手术证实或具有典型影像学征象的21例股骨颈疝窝的X线和CT资料。结果 21例共有病灶26个，其中右侧受累9例，左侧7例，双侧5例。本组股骨颈疝窝的X线和CT检查均表现为股骨头基底部和股骨颈前上1／4处圆形、卵圆形或分叶状透亮区，其边缘清楚，周围伴厚薄均匀硬化环，密度均匀。病灶直径通常小于10mm，CT上病灶或上下相邻层面股骨颈前方皮质大多可见与病灶相连的局限性裂隙样缺损。结论 股骨颈疝窝位于股骨头基底部和股骨颈前上1／4处皮质下，周围多伴有厚薄均匀锐利硬化环，CT上病灶或上下相邻层面股骨颈前方骨皮质与病灶相连的局限性裂隙样缺损，为本病的特异性征象。CT对本病的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

801例肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象的相关性分析

目的基于病证结合分析肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象的相关性,为丰富常见脉象的临床意义以及探讨其形成机理提供依据。方法运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的中医症状、舌象、脉象(包括深浅、至数、宽细、长短、硬度、流利度等)信息,制订《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,依此判定患者的病性类证候要素类型;统计学方法采用频数、频率等描述性分析、卡方检验与简单相关分析的方法。结果 801例患者中,选取出现频率大于20%的作为常见脉象,其中弦脉602例(75.2%),细脉279例(34.8%),沉脉232例(29.0%),滑脉185例(23.1%)。弦脉与血瘀、气滞呈正相关关系,相关系数r分别为0.141、0.166(P0.05);滑脉与阴虚、湿热呈正相关关系,相关系数r分别为0.093、0.131(P0.05);沉脉与气虚、阳虚呈正相关关系,相关系数r分别为0.099、0.111(P0.05);细脉与阴虚、气虚、阳虚、水停呈正相关关系,相关系数r分别为0.089、0.109、0.105、0.075(P0.05)。结论肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象间存在一定的相关性。     

52例流行性脑脊髓膜炎临床分析

脑膜炎双球菌属于奈瑟菌属，它可以引起多个部位的感染，如脑脊髓膜炎、肺炎、泌尿系感染等，其中以脑脊髓膜的化脓性炎症最为常见，临床简称为流脑，好发于冬春季节，其中普通型预后良好，暴发型起病急骤、进展迅速、预后差。我院2002年1～5月共收治52例流脑患者，现报道如下。     

谈谈SARS的病机与辨证

2002年冬季至2003年春季,SARS在我国广东、香港、北京先后暴发,引起了我国及WHO的高度重视,医学界迅速行动起来,成立了各种联合攻关组.     

不同成像方法MRCP诊断梗阻性黄疸的对比研究

目的　研究不同成像方法MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值。方法　将81例梗阻性黄疸患者随机分成①不屏气FSEMRCP组(21例);②不屏气SSFSEMRCP组(28例);③屏气SSFSEMRCP组(32例)3组进行MRCP检查,评价图像质量及其对梗阻性黄疸的定位与定性诊断价值。所有病例均经手术或内镜下活检病理证实。结果　81例MRCP检查均1次成功。不屏气FSEMRCP、SSFSEMRCP与屏气SSFSEMRCP3组的优质图像分别占81. 0% (17 /21)、85. 7% (24 /28 )、100% ( 32 /32 ),以屏气SSFSEMRCP图像质量最好,明显优于另外2组(Ρ=0. 010;Ρ=0. 027 ); 3组MRCP的胰管显示率分别为52. 4% ( 11 /21 )、57. 1% ( 16 /28)、84. 4% (27 /32),屏气SSFSEMRCP组的胰管显示率明显高于另外2组(Ρ=0. 011;Ρ=0. 020)。3组MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断正确率均为100%;定性诊断率分别为85. 7% (18 /21)、89. 3% (25 /28)、93. 8% (30 /32),以屏气SSFSEMRCP组对梗阻性黄疸的正确诊断率最高,但无明显统计学差异(Ρ>0. 05)。结论　屏气SSFSEMRCP图像清晰又没有ERCP的危险性,能够准确评价梗阻性黄疸的部位与病因,是诊断梗阻性黄疸的一种可靠的无创性检查方法。     

乙型肝炎抗病毒治疗研究进展——2004年美国肝病年会（AASLD）专题报道

中国香港玛丽皇家医院的George Lau对此做了研究。