肿瘤坏死因子α在慢性病毒性肝炎中的作用

目的　探讨TNF -α在慢性病毒性肝炎炎症活动及纤维化形成中的作用。方法　将 83例慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肝穿取得的肝组织分别按炎症活动度分级和纤维化程度分期 ,应用ELISA方法检测患者血清TNF -α水平。并计算肝组织炎症活动度计分及纤维化程度计分。结果　血清TNF -α水平在肝组织炎症活动度G2 、G3及G4 级比正常对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ,且随着肝组织炎症活动程度的加重而升高。血清TNF -α水平与肝组织炎症活动度计分呈低度正相关 (P <0 0 1)。血清TNF -α水平在肝纤维化S2 、S3及S4 期比正常对照组明显升高 (P <0 0 5) ,且随着肝纤维化程度的加重而不断升高。血清TNF -α水平与肝组织纤维化程度计分呈中度的正相关 (P <0 0 0 1)。结论　TNF -α在慢性病毒性肝炎中 ,既参与了肝组织炎症活动 ,也参与了肝纤维化的形成。     

广西慢性肝病病人中TTV感染及致病性研究

目的 探讨ＴＴＶ感染在广西慢性肝病病人中的致病作用,方法：用套式ＰＣＲ对确诊的原发性肝癌、慢性肝病病人并以非肝病病人作为对照进行了ＴＴＶＤＮＡ检测。结果 原发性肝癌病人、非甲一庚型肝炎病、慢性乙肝轻度、中度、重度、肝硬变、重症肝炎病人及对照组ＴＴＶＮＤＡ检出率分别为：２０．４５％（１８／８８）,９．０９％（１／１１）,８．３３％（１／１２）,５．８８（４／１７）,９．０８％（１／１１）,２０．０％     

干扰素α和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的预测因素

目的探讨干扰素α和恩替卡韦(ETV)治疗e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的48周临床疗效及其预测因素。方法采用回顾性研究方法。共入组HBeAg阳性CHB患者129例,其中聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)组27例;普通干扰素α(IFNα)组51例;ETV组51例。记录基线、12周、24周及48周HBeAg定量、HBV DNA定量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。采用t检验、Wilcoxon秩和检验、F检验、Kruskal-Wallis H检验、χ2检验及受试者工作特征曲线(ROC)进行统计学分析。结果治疗48周时,PEG-IFNα-2a组、IFNα组和ETV组HBV DNA检测不到率分别为55.6%、72.5%和84.3%,差异有统计学意义(P<0.05);PEG-IFNα-2a组、IFNα组和ETV组治疗48周时HBeAg血清转换率分别为33.3%、43.1%和11.8%,差异有统计学意义(P<0.05),但PEG-IFNα-2a组与IFNα组患者HBeAg血清学转换率无统计学差异(P>0.05)。PEG-IFNα-2a组和ETV组在治疗48周时是否出现HBeAg血清学转换与基线时的年龄、性别、HBeAg、HBV DNA定量和ALT水平无关;IFNα组在治疗48周时是否出现HBeAg血清学转换与基线HBeAg水平相关(P=0.048),与基线时的年龄、性别、HBV DNA定量和ALT水平无关。依据基线时的年龄、HBeAg、HBV DNA定量及ALT水平,12周和24周HBeAg、HBV DNA定量、ALT水平及HBeAg较基线的下降率、24周HBeAg较12周的下降率获得的ROC曲线,在PEG-IFNα-2a治疗组,24周HBeAg较基线的下降大于97.81%(曲线下面积(AUC)=0.827,P=0.006),其48周时HBeAg血清学转换敏感性和特异性分别为0.778和0.889,阳性预测值和阴性预测值分别为0.778和0.889;若24周HBeAg较12周下降大于42.75%(AUC=0.790,P=0.016),其48周时HBeAg血清学转换敏感性和特异性分别为0.889和0.722,阳性预测值和阴性预测值分别为0.615和0.929。结论治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周,PEG-IFNα-2a和IFNα较ETV有更高的HBeAg血清学转换率,ETV较PEG-IFNα-2a和IFNα有更高的HBV DNA转阴率。24周HBeAg较基线下降大于97.81%可作为PEG-IFNα-2a组患者48周HBeAg血清学转换的最佳预测因素。     

伊蚊传播登革病毒媒介效能的研究进展

登革热是一种蚊媒传染病,近年来其发病人数不断上升、流行范围不断扩大。传播登革病毒的媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊,本文对伊蚊传播登革病毒媒介效能的研究进展进行了综述。     

甲状腺结节病变的MRI应用价值分析

目的:探讨甲状腺结节病变的MRI表现,分析MRI对其诊断价值,以供临床诊断参考。方法:回顾性分析我院甲状腺囊肿50例、结节性甲状腺肿47例、甲状腺瘤31例,与甲状腺癌22例患者的临床资料,总结患者的MRI表现。结果:甲状腺囊肿患者信号均匀、边界清晰;甲状腺肿信号不均匀、边界清晰;甲状腺瘤信号均匀、边界清晰、有强化;甲状腺癌边界模糊、信号混杂、有不均匀强化。结论:MRI在甲状腺结节病变中的应用价值较高,不同病变类型患者的MRI表现各不相同,需要医生给予详细、准确的判断。     

TTV感染成年树Qu的初步研究

目的 探讨树Ｑｕ对ＴＴＶ的易感性。方法 通过股静脉将ＴＴＶ接种于树Ｑｕ并设对照组。且ＰＣＲ技术检测血清及肝组织中ＴＴＶ－ＤＮＡ，并用全自动分析仪进行ＤＮＡ序列分析。结果 在４只接种了ＴＴＶ的树Ｑｕ中，２只（５０％）血清ＡＬＴ异常升高，肝组织有炎症表现，同时血清及肝组织均检出ＴＴＶ－ＤＮＡ，这些检出物的序列与接种物ＴＴＶ完全一致。结论 树Ｑｕ对ＴＴＶ是敏感的，有望建成ＴＴＶ感染的树Ｑｕ动物模型。     

采用哺乳动物细胞表面展示技术构建全长人源膀胱癌特异性抗体基因库

目的构建大容量且能高效展示于哺乳动物细胞表面的全长人源膀胱癌特异性抗体基因库。方法分离膀胱癌患者的外周血单核细胞（PBMC）,提取PBMC的总RNA,用RT-PCR方法扩增全套IgG1重链可变区（VH）和Kappa型轻链全长（LCκ）基因,经过相应的限制性内切酶酶切后分别插入pDGB-HC-TM载体,分别构建膀胱癌特异性的抗体重链基因库和轻链基因库（一级抗体库）。随机挑取20个单克隆测定抗体基因序列,并瞬时转染FCHO细胞,结合流式细胞仪检测细胞表面抗体的表达。将上述构建好的轻重链基因库通过4片段连接方法插入双表达载体pDGB4,构建二级抗体库,转染FCHO后用流式细胞仪检测细胞表面抗体表达。结果分别成功构建了膀胱癌特异性的重链基因库和轻链基因库,随机挑取的轻重链单克隆各有7个和9个含有正确的抗体基因编码序列,且能展示于哺乳动物细胞表面,理论库容量达到3.32×10¹¹[（1.7×10⁶×70%）×（3.1×10⁵×90%）]。成功构建了膀胱癌二级抗体库,库容量为9×10⁵。结论利用哺乳动物细胞表面展示技术,我们成功构建了膀胱癌特异性的全长人源抗体基因库,一级抗体库的库容量达到3.32×10¹¹,二级抗体库库容量达到9×10⁵,为下一步筛选特异性、高亲和力抗膀胱癌抗体奠定了基础。     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与肝细胞损伤程度的关系

我们对４４例急性发作的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者的肝脏的形态学、生物化学及病原学进行研究，以探讨血清ＨＢＶ的复制水平是否与肝脏损伤程度有关。１．资料与方法：（１）病例选择：４４例患者诊断为慢性乙型肝炎。男３９例，女５例。平均年龄（２９１７）岁。患者均进行肝穿刺。肝组织标本以１０％甲醛液固定，石蜡包埋，连续切片分别进行苏木兰一伊红染色，光镜检查。肝活检前１月内，采集血清贮存于一２０Ｃ冰箱中备测。所有患者ＨＢｓＡｇ卜），均无其它肝炎病毒感染标志。（２）血清ＨＢＶＤＮＡ含量测定：采用荧光定量ＰＣＲ方法…     

病毒性肝炎临床诊治的基础与应用研究

病毒性肝炎是我国最重要的传染病之一，可导致严重慢性肝病，并且与肝细胞癌密切相关。近５年来，我们改进肝炎病毒核酸诊断技术，建立热变性ＨＣＶＲＮＡ直接扩增技术、ＲＴＰＣＲ夹心斑点杂交技术、ＨＢＶ前Ｃ区点突变检测技术，以及克隆ＨＣＶ、ＨＧＶ基因序列。此外，对广东甲型肝炎流行病学调查与输血传播ＨＣＶ、ＨＧＶ及ＴＴＶ人群感染的情况、慢性ＨＢＶ感染者病情反复发作的因素、ＨＣＶ与肝癌关系、干扰素、Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ的临床治疗观察、基因治疗的应用基础研究，以及中西医结合治疗病毒性肝炎等作了一系列研究。这些技术的改进与研究成果，迅速应用到临床防治工作中，对当前病毒性肝炎诊治工作起到积极的推动作用。