武警某部特种分队饮食及营养素供给和能量消耗调查

 目的了解武警某部特种分队战士的饮食状况,提出饮食营养建议,保障官兵身体健康,提高战斗力.方法采用3 d饮食称量法进行饮食调查,应用生活观察法进行24 h能量消耗量计算.结果参照军标二类灶供给能量及营养供给量,该连队能量及生热营养素均超标,这与中队战士实测人均能量消耗不符,执行军标二类灶标准无法满足战士正常军事训练强度.参照军人饮食能量及营养素供给量标准陆勤极重度劳动进行评价,该中队的饮食供应情况基本良好,能量供应能满足日常训练的要求,除脂肪摄入量超标外其他生热营养素的摄入量及产热比基本达标;矿物质中钙摄入量略显不足,为标准的92.2%,其余达标,维生素均未达标.结论该中队能量供应基本达标,但饮食结构欠合理.建议调整饮食结构,适当增加动物内脏及牛羊肉等食物,减少动物脂肪的摄入,提倡食物品种多样化.     

广西男男性行为者艾滋病病毒暴露前预防用药情况及其影响因素北大核心CSCD

目的 了解广西MSM艾滋病病毒PrEP用药情况及其相关影响因素。方法 采用横断面调查方法，于2022年3-7月招募研究对象进行问卷调查，内容包括社会人口学、性行为、艾滋病和抗病毒药物相关知识、HIV风险感知、PrEP用药情况，使用二分类Logistic回归模型进行统计分析。结果 共调查1 006名MSM，年龄在18～39岁占84.1%，未婚占80.5%，大专及以上学历占74.2%，月收入≥3 000元占75.2%，听说过PrEP用药占73.5%，使用过PrEP用药为8.3%。多因素Logistic回归模型分析结果显示，促进PrEP用药的因素包括：主动肛交（aOR=2.16,95%CI:1.31～4.13）、最近6个月男性性伴数≥6人（aOR=3.85,95%CI:1.88～7.88）、最近1年使用过Rush(aOR=3.29,95%CI:2.02～5.37)和听说过抗病毒药物不良反应（aOR=4.45,95%CI:1.75～11.32）。结论 广西MSM听说过和使用过PrEP用药的比例均较低，PrEP用药与男性性伴数、Rush的使用和抗病毒治疗药物认知有关，今后应针对这些影响因素在MSM中开展相应的宣传教育以提高PrEP用药比例。     

二甲双胍对甲状腺功能的影响

二甲双胍作为一个经典的抗高血糖药物,在临床应用已走过了50余年的辉煌历史.近年来,有研究显示,二甲双胍对甲状腺功能减退症(甲减)患者的血清促甲状腺素(TSH)具有抑制作用,但不影响游离甲状腺素的水平,对于无甲状腺疾病的糖尿病患者的TSH水平亦无明显影响.推测可能与药物的相互作用、体重的改变、下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节等因素有关,但尚缺乏令人信服的理论依据.虽然如此,这一意外的发现有可能对临床工作产生深远的影响,如二甲双胍有望作为甲状腺癌术后的辅助治疗措施.     

TP方案与PF方案化疗同步放疗对局部晚期喉癌的效果观察

目的观察紫杉醇加顺铂(TP)方案与顺铂加氟尿嘧啶(PF)方案化疗同步放疗对局部晚期喉癌的效果和毒性及不良反应。方法将局部晚期喉癌47例随机分为TP化疗同步放疗组(TP组)24例和PF化疗同步放疗组(PF组)23例。两组均予常规放疗,方法相同,原发灶及转移淋巴结放射耐受剂量(DT)60~70 Gy/6~7周(2.0 Gy/d,每周5次)。放疗同时予2周期化疗,放疗结束后继续完成2周期化疗,共4周期。TP组予紫杉醇135 mg/m2静脉滴注(第1天)、顺铂25 mg/m2静脉滴注(第1~3天),28 d为1个周期;PF组予顺铂25 mg/m2静脉滴注(第1~3天)、氟尿嘧啶500 mg/m2静脉注射(第1~5天),28 d为1个周期。治疗结束后观察近期疗效、毒性及不良反应发生情况,随访5年观察生存期。结果两组近期疗效比较差异有统计学意义(P0.05);TP组与PF组的放射性咽喉炎、胃肠道反应及骨髓抑制情况比较差异均有统计学意义(P0.05);中位生存时间TP组2.4年,PF组2.0年,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TP方案化疗同步放疗治疗局部晚期喉癌有效率较高,患者耐受性良好。     

电话回访出院患者服务满意度分析

目的通过电话回访出院患者,给予后续服务,提高群众满意度。方法患者出院后一个月内临床科室主管医师电话回访出院患者,进行生理健康、心理安抚的服务。患者出院后一个月内由医院行风办专职人员负责电话回访,进行服务满意度的调查。结果 2012年3月-2014年2月8个传染病区住院患者共18340例次,实际回访总数为7854例,回访成功率为42.82%;2012年3月-2014年2月全院病区住院患者共89534例次,实际回访总数为43138例,回访成功率为48.18%。2013年3月1日-2014年2月28日与2012年3月1日-2013年2月28日比较,其中8个临床科室有4个比较项有提高,其他科室各项满意率都在96%以上,患者满意度较高,全院总满意率为97.23%,亦有提高。结论电话回访体现了医院服务内涵的社会延续,是医院实现人本理念管理、优化患者服务的便捷平台,提高了患者对医院服务的满意度。     

雷公藤甲素双室可溶性微针的工艺研究及评价

目的 研究雷公藤甲素双室可溶性微针制备工艺,并进行质量评价及体外透皮性能的考察。方法 以硫酸软骨素（chondroitinsulfate,CS）与羟丙基甲基纤维素（hydroxypropylmethylcellulose,HPMC）为针尖材料,聚乙烯吡咯烷酮（polyvinylpyrrolidone,PVP）K30与聚乙烯醇（polyvinyl alcohol,PVA）为背衬材料。采用两步离心法制备双室载药微针,单因素试验及Box-Behnken设计-响应面法,优选针尖层、背衬层工艺参数。光学显微镜、电子扫描显微镜表征双室载药微针,倒置荧光显微镜观察药物分布,HPLC法测定载药量,大鼠体内外皮肤穿刺考察机械性能;采用Franz扩散池考察其体外透皮性能。结果 双室载药微针的最优处方为40%乙醇-水溶液为药物溶剂;针尖工艺参数：HPMC与CS的比例为1∶4,材料与溶剂的比例为1∶1,针尖药物总质量浓度为6 mg/mL;背衬工艺参数：PVA与PVP K30的比例为1∶2,材料与溶剂的比例为1∶2,微针离心时间10 min,背衬药物总质量浓度为0.5 mg/mL。制备的双室载药微针外观形态、机...     

血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏中应用分离胶试管的方法探讨

目的探讨血培养的细菌快速鉴定和药敏实验,与常规法(转种后取得的纯菌落鉴定及药敏试验)的符合率。方法血培养仪器报警阳性后,无菌吸取一定量的培养液至含分离胶的试管中,2 000 rpm离心15 min后吸取分离胶上层含菌液体,直接进行细菌鉴定和药物敏感试验;同时与转种后取得的纯菌落鉴定及药敏试验常规方法结果进行比较。结果 66株血培养阳性标本离心集菌直接鉴定和转种菌落常规鉴定结果符合率达85%以上;药敏试验结果符合率>95%。离心集菌法比常规法提前近24 h。结论血培养阳性标本使用分离胶的试管离心集菌后直接进行细菌鉴定及药敏试验,可以缩短检验时间,且与常规法的实验结果符合率高。     

光固化成型ZTA全瓷冠的机械性能及精度研究

目的:研究利用立体光固化成型(stereolithography,SLA)技术制作氧化锆增韧氧化铝(zirconia toughened alumina,ZTA)试件的机械性能及其全瓷冠的精度研究,为其临床应用提供实验依据.方法:将SLA技术制作的ZTA试件(SL组,stereolithography)与数控切削的氧化锆试件(CM组,CAD/CAM milling)进行抗弯强度(ISO 6872)、硬度、断裂韧性、脆性指数比较,并制作相应全瓷冠进行精度比较.结果:虽然SL组抗弯强度小于CM组(P>0.05),但已达(579.01±43.24)MPa,符合包含磨牙的三单位修复体基底陶瓷的最小挠曲强度临床标准;硬度及脆性指数大于CM组,断裂韧性小于CM组,差异均有统计学意义(P<0.05).SL组全瓷冠的精度在外表面与CM组无明显差异(P>0.05),在内表面比CM组较差(P<0.05).结论:利用SLA技术制作ZTA全瓷冠的机械性能及精度能初步满足临床要求,但与数控切削技术仍有一定差距,在后期临床应用推广前尚需优化.     

小鼠NOMO1基因RNA干扰载体的构建及其功能的初步研究

目的:构建小鼠NOMO1基因RNA干扰载体,比较其对P19细胞NOMO1基因的抑制效率,以研究NOMO1基因与P19细胞向心肌细胞方向分化的关系?方法:利用Designer3.0软件设计小鼠NOMO1基因干扰片段,合成shRNA序列,再行寡核苷酸双链的合成,退火后形成的寡核苷酸双链克隆到pGPU6/Hygro载体的黏性末端,连接产物转化到感受态细胞,增菌,质粒扩增,质粒DNA抽提,使用PstⅠ?BamHⅠ进行双酶切和DNA测序鉴定重组克隆?将小鼠NOMO1基因RNA干扰载体转染P19细胞,以RT-PCR技术验证NOMO1基因在P19细胞中的mRNA表达?以DMSO诱导分化方案诱导P19细胞向心肌细胞分化,采用定量 RT-PCR技术检测P19细胞中α-MHC等基因mRNA的表达,评估NOMO1与P19干细胞向心肌细胞方向分化的关系?结果:双酶切证实shRNA正确插入质粒,测序结果表明插入的序列正确?载体转染的P19细胞筛选稳定表达株,经RT-PCR和Western blot验证4个位点设计的干扰质粒对NOMO1在P19细胞中的mRNA表达均具有较高的抑制效率?转染后P19细胞的α-MHC基因mRNA表达则显著下调(P < 0.05)?结论:成功构建小鼠NOMO1基因RNA干扰载体,为研究NOMO1基因与P19细胞向心肌细胞方向分化的关系提供了稳定的转染细胞工具,NOMO1可能通过诱导α-MHC等基因表达,促进P19干细胞向中胚层的分化?