毫针火针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效观察

目的 观察毫针火针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。方法 73例慢性腰肌劳损患者随机分为2组,火针组35例,在常规针灸治疗基础上行毫针火针治疗;常规针灸治疗组38例,单纯给予毫针治疗。观察2组腰痛改善情况。结果 火针组总有效率为88.57％,常规针灸治疗组总有效率为76.32％,2组比较无显著性差异（P〉0.05）,但火针组痊愈率为45.71％,常规针灸治疗组痊愈率为21.05％,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 毫针火针治疗对慢性腰肌劳损有较好疗效,优于单纯毫针治疗,且与传统火针相比,患者容易接受,值得临床进一步推广。     

中医药辅助治疗围绝经期失眠研究的Meta分析

目的:系统评价中医药辅助治疗围绝经期失眠的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,OVID,EMbase,CBM,CNKI,Wan Fang Data及VIP数据库,检索时限均从2010年至2014年12月,纳入有关中医药结合西药(中西医结合)对照单纯西药治疗围绝经期失眠的RCT研究。设计文献资料提取表,由2名研究者按纳排标准独立对文献进行筛检、提取资料、评价文献偏倚风险,并结合Rev Man5.2.6软件进行Meta分析。结果:共纳入21个RCTs,包括1 608例患者。Meta分析结果显示:中医药辅助治疗其临床有效率高于对照组[OR=3.26,95%CI(2.50,4.26),P0.000 01];治疗后其复发率较对照组低[OR=4.21,95%CI(2.46,7.22),P0.000 01];在PSQI总评分测评方面比较,中医药辅助治疗组优于对照组[MD=-2.28,95%CI(-2.78,-1.78)];在患者睡眠状况改善方面,中医药辅助治疗组在睡眠质量[MD=-0.40,95%CI(-0.73,-0.06)],入睡时间[MD=-0.54,95%CI(-0.91,-0.16)],睡眠时间[MD=-0.41,95%CI(-0.60,-0.22)],睡眠效率[MD=-0.38,95%CI(-0.56,-0.20)],睡眠障碍[MD=-0.37,95%CI(-0.55,-0.19)],催眠药物[MD=-0.32,95%CI(-0.47,-0.18)],日间功能障碍[MD=-0.29,95%CI(-0.47,-0.10)],Kupperman评分[MD=-5.48,95%CI(-9.87,-1.09),P=0.01]方面测评均优于对照组;在证候评价方面,中医药辅助治疗组在改善患者潮热汗多[MD=-1.65,95%CI(-1.84,-1.45)],烦躁易怒[MD=-0.99,95%CI(-1.13,-0.85)],头晕心悸[MD=-2.18,95%CI(-2.92,-1.43)],精神倦怠[MD=-1.89,95%CI(-2.07,-1.72)]等症状其效果均优于常规治疗组;在内分泌激素水平测评层面,中医药辅助组较常规治疗组可促进患者血清中雌二醇(E2)水平[MD=17.70,95%CI(1.89,33.52)],降低卵泡刺激素(FSH)水平[MD=-11.51,95%CI(-20.49,-2.53)],但在黄体生成素(LH)水平比较其差异无统计学意义[MD=-5.85,95%CI(-13.01,1.30)];纳入研究均未报告由中医药辅助治疗所引起的频繁或严重不良反应。结论:本研究Meta分析表明,中医药辅助干预可改善患者睡眠障碍,提高睡眠质量,且不良反应少;但现有研究方法学及报道质量偏低,以上结果仍需进行设计严谨的大样本研究予以证实。     

腹针治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的比较腹针与常规针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法将180例腰椎间盘突出症患者随机分为腹针组90例及针刺组90例。确定治疗处方、针刺深度、手法、留针时间、疗程。采用简化McGill疼痛量表、改良日本骨科学会下腰痛评分法M-JOA评分，由第三者进行盲法评价，对结果进行意向性治疗分析判定疗效。结果腹针组90例，结果优49例，占54．4％，良24例，占26．7％，可13例，占14．5％，差4例，占4．4％，总有效率95．6％：针刺组90例，结果优42例，占46．7％，良22例，占24．4％，可19例，占21．1％，差7例，占7．8％，总有效率92．2％。结论经统计学处理分析，表明两组总有效率比较差异无统计学意义，但两组优良率比较差异具有统计学意义，腹针组优于针刺组。     

针麻甲状腺手术139例临床观察

针麻或针药复合麻醉对甲状腺手术的应用由来已久，人们在不断的实践经验中总结与提高，本文就我院近年采用针刺麻醉行颈部甲状腺手术，效果较好，现将资料总结如下：１　临床资料　　本组共１３９例，均为住院患者，其中男性３２例，女性１０７例，其中２０岁以下患者３例，２０～２９岁患者１２例，３０～３９岁患者４６例，４０～４９岁患者４７例，５０～５９岁患者２３例，６０岁以上患者８例，最大年龄６４岁，最小年龄１５岁，甲状腺瘤９０例，甲状腺肿３６例，甲状腺囊腺瘤１９例，结节性甲状腺肿并甲状腺癌１例，并甲状腺瘤３例，并…     

腹针治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

膝骨性关节炎(knee osteoarthrifis,KOA),又称膝骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,属中医“膝痹、伤筋”范畴,是中老年人常见、多发和比较难治的一种慢性进行性骨关节病。临床表现为关节疼痛、压痛、运动受限、捻发音,偶有关节渗出液和无全身反应的不同程度关节炎症。笔者自2005年7月到2006年3月采用腹针治疗,取得较好     

针刺三角肌及肱三头肌治疗脑梗死患者上肢肌肉痉挛：与同部位阳经穴位针刺的对比

目的：比较针刺三角肌和肱三头肌以及针刺醒脑开窍针法的上肢主穴和针刺阳经穴位改善脑梗死患者上肢肌痉挛的疗效。方法：以2003-10／2004-11广东省中医院收治的99例脑梗死患者为观察对象，在进行活血化瘀和康复治疗基础上将其随机分为3组：①常规针刺组（n=33）：针刺患侧醒脑开窍针法的上肢主穴：内关，极泉下1寸，尺泽，均采用提插泻法，不留针。②阳经穴位针刺组（n=32）：在常规针刺基础上，取患侧肩髃、臂臑、天井、臑会，提插捻转平补平泻法，得气后留针半小时。③三角肌和肱三头肌针刺组（n=34）：除常规组针刺外，取三角肌、肱三头肌肌肉丰满处任一点（每次针刺取不同点）进针，周围左右隔约1cm处再各刺一针，共6针，行提插捻转平补平泻法，全部行针完毕后留针半小时。3组均为治疗1次／d，周日停针，治疗4周。治疗前后采用改良Ashworth量表（共分0， Ⅰ，Ⅰ^＋，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ 6级，0级为肌张力不增高；Ⅳ级为强直）评定上肢肌痉挛状态。结果：按实际处理分析，94例患者进入结果分析。0-Ⅰ^＋合计率：治疗前常规针刺组，阳经穴位针刺组和三角肌和肱三头肌针刺组无差异（31％，37％，28％，P〉0.05），治疗后阳经穴位针刺组和三角肌和肱三头肌针刺组无差异（57％，62％，P〉0.05），两组均高于常规针刺组（41％，P〈0.01）。结论：在醒脑开窍针法的基础上，针刺三角肌和肱三头肌与针刺阳经穴位对脑梗死患者上肢肌痉挛的疗效相似，疗效优于单纯应用醒脑开窍针法，提示临床上可以联用从“肌肉”角度针刺治疗，扩大传统针灸采用“穴位”治疗的范畴。     

大接经法治疗血管性痴呆临床观察

目的:探讨治疗血管性痴呆的临床有效方法.方法:将96例血管性痴呆患者随机分为观察组、头针组、药物组,每组32例,进行相关治疗.观察治疗前后各组临床疗效、长谷川痴呆修改量表(HDS-R)评分、精神认知能力、日常生活能力及神经功能缺损评分,主要症状变化.结果:3组治疗后均有一定疗效,但以观察组疗效最好,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:大接经法治疗血管性痴呆疗效确切,可改善主要临床症状,促进智能、生活自理能力的提高.     

针刺调肝法治疗抑郁性神经症176例疗效观察

目的:观察针刺调肝法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法:采用多中心随机对照研究,将440例患者分为3组。针刺调肝组176例采用四关、百会、印堂穴位体针治疗及耳针治疗;百忧解组176例口服药物百忧解治疗;非穴位针刺组88例接受取穴偏离正确穴位的安慰针刺治疗。在治疗前、治疗1月、2月、3月时分别进行抑郁自评量表计分评价疗效,并以SERS结合严重不良反应记录进行安全性评估。结果:治疗1月时,针刺调肝组抑郁自评量表计分较低,与百忧解组比较,差异有显著性意义(P<0.05),与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);百忧解组计分也较低,与非穴位针刺组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示抑郁自评量表计分针刺调肝组<百忧解组<非穴位针刺组。治疗2月时,针刺调肝组计分仍较低,与百忧解组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);百忧解组计分也较低,与非穴位针刺组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示治疗2月时抑郁自评量表计分仍然是针刺调肝组<百忧解组<非穴位针刺组。治疗3月时,针刺调肝组计分较低,与百忧解组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);百忧解组计分也较低,与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示治疗3月时抑郁自评量表计分维持针刺调肝组<百忧解组<非穴位针刺组。治疗后SERS计分:针刺调肝组为(0.16±0.95)分,百忧解组为(6.51±5.09)分,非穴位针刺组为(0.23±1.36)分。针刺调肝组SERS计分较低,与百忧解组比较,差异有显著性意义(P<0.05).与非穴位针刺组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。百忧解组计分较高,与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示SERS计分针刺调肝组与非穴位针刺组均小于百忧解组。另外,未见严重不良反应。结论:针刺调肝法治疗抑郁性神经症的疗效,可能优于百忧解或与百忧解相当,且该疗法较为安全,副反应明显低于百忧解。     

刺络拔罐联合中药治疗脑梗死后下肢深静脉血栓形成32例临床观察

文章报道了采用刺络拔罐并配合中药治疗脑梗死后下肢深静脉血栓形成32例,结果治愈率为78．1％,总有效率为93．8％。并对其病因病机及疗效机现进行了讨论。     

针灸对急性脑出血家兔脑保护作用的实验研究

为探讨针灸治疗急性脑出血的作用机制 ,我们以急性脑出血家兔为对象 ,运用电镜观察了针灸对脑细胞损伤的影响。一、材料与方法选用新西兰纯种白兔 45只 ,体重 2 .5～ 3 .0kg ,雌雄各半 ,分为正常组 (5只 )、模型组 (10只 )、针刺组 (10只 )、针灸组 (10只 )与川芎嗪组 (10只 )。模型复制 :除正常组外 ,各组均用 3 %戊巴比妥钠麻醉白兔 ,俯卧位固定于脑立体定位仪上 ,用牙科钻于矢状缝左旁开6mm、冠状缝前 1mm钻开颅骨 ,用固定于定位仪上的 2 5 μl微量注射器垂直进针 ,深度 1.4cm ,注入胶原酶 肝素钠混合液(1∶1.5 ) 2 .5 μl,隔日于同一部…