实效比较研究在腹针临床疗效优化中的应用探索

介绍实效比较研究(CER)的概念和特点,探索其应用于腹针临床疗效优化研究的科研方法学思路.CER设计以患者为中心,强调在真实医疗环境中评价综合疗效,而非随机对照研究(RCT)强调的单纯效力,其研究策略涉及4个类别和3个主题,涵盖临床证据的获取、存储管理、比较和应用,对综合比较不同针灸疗法和选穴组方的优势与疗效规律具有实际应用价值,通过建立临床注册系统,可实时获取来源于不同中心的超大样本数据,能够有效克服因样本含量不足造成的抽样误差,对系统总结和优化腹针临床疗效具有重要意义.实效比较研究模式充分体现了针灸临床实际,为在实践中不断优化疗效提供有力的科学数据支持,体现了腹针临床中处方标准化、操作规范化、辨证条理化等优点,有望实现腹针组方和治疗技术的循证优化.     

中医专业英语教育需求调查

目的调查在校中医专业本科生对学习中医专业英语的需求,促进师生互动,提高中医英语教学质量。方法对修完中医专业英语课程的中医和中西医结合专业大学二年级本科生开展课堂问卷调查,内容包括开设中医英语专业课程的必要性,不同专业英语技能的重要性,中医专业英语和公共英语的差异等。共调查191人,其中七年制学生91人,五年制学生100人,在课程结束后当场回收问卷。统计分析方法包括描述性统计,对等级资料采用秩和检验,分类资料采用卡方检验。结果受访学生对课程设置基本持肯定态度,但对专业英语与公共英语的教学目的及要求区分不明确。学生对学校中医英语专业课程的教学水平基本表示肯定,其中对专业听力和阅读最感兴趣,通过学习,在专业词汇和阅读方面有较大的提升。结论中医专业英语教育需要学生具有较好的英语基础,对专业英语的学习需求和学生的专业背景知识有关,学习语言技能和专业背景知识对于本科阶段学生而言同样重要。     

Principles of ethics review on traditional medicine and the practice of institute review board in China

As one of the significant parts of medical science research in China,the research on Chinese medicine(CM) reflects the essence of healthcare tradition in the country both theoretically and clinically, and embodies the values of Chinese culture.Therefore,in the practice of ethics review on CM research protocols,besides abiding by the contemporary prevalent international principles and guidelines on bioethics, which emphasizes the scientific and bioethical value of the study,we should also stress the CM theoretical background and relevant clinical experience in the framework of Chinese culture and values.In this paper, we went over the traits of CM clinical research and the experience from the practice of ethics review by the institution review board for bioethics,and then attempted to summarize the key points for the bioethics review to CM researches in China,so as to serve as reference for the bioethics review to traditional and alternative medicine researches.     

中医药科技项目电子化管理探索

作为促进中医药事业发展的决定性因素之一，科研工作对中医药行业的发展具有举足轻重的影响。建立科学完善的科研管理机制，应用网络技术构建基于信息技术的科研信息管理平台，对科研项目进行电子化管理和实时监控，利用数据挖掘技术发掘其中的规律和趋势，能为中医药科技及行业发展等决策提供必要的数据支持。文章描述了一个基于网络技术的中医药科研管理电子信息平台的设计思路和开发实例，作为中医药科技信息电子化管理的实践，并提出了将数据挖掘技术运用于中医药科技信息管理与知识发现的具体思路。建立电子化中医药科技管理平台势在必行，而研究相关的数据挖掘技术，将有助于发现中医药科技研究中的内在隐含知识，将有利于整合研究成果，促进中医药科技工作的健康发展，及时抢占中医药发展的制高点，对于增强我国在世界中医药产业中的地位具有战略性意义。     

针刺治疗慢性颈椎病颈痛疗效评价

目的：通过评价针刺对颈椎病颈痛患者生存质量的影响，验证针刺对慢性颈椎病颈痛的临床疗效及安全性。方法：进行随机单盲对照试验，共纳入有效病例106例，用简单随机法分配到治疗组和对照组各53例进行观察。治疗组针刺大椎、百劳和肩中俞，期间予以红外线照射；对照组使用红外线照射患者颈部疼痛区域，同时在百劳、肩中俞4穴各向外旁开1cm作为进针点。使用SF-36量表评价患者治疗前后的生存质量。数据分析采用描述性统计、组内及组间比较采用t检验，基线不等采用协方差分析等。结果：经1疗程治疗后，2组患者的生存质量评分均得到改善。其中治疗组所有8个维度的前后评分差异有统计学意义（P〈0．01），对照组在躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康4个维度的前后评分差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后各评分比较提示，治疗组患者在生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺能改善患者的生存质量，对治疗慢性颈椎病颈痛有较好的疗效和安全性。     

医院卫生人力发展与医疗服务量的趋势分析

目的探讨医院卫生人力发展与医院基本医疗服务量的相关性,为制定卫生人力发展计划提供科学依据。方法采用描述性分析、动态数列、升降趋势检验(Cox-Stuart检验)及Pearson相关分析。结果卫生技术人员和医生数平均发展速度分别为109.00%、108.00%,平均增长速度分别为9.00%、8.00%;卫技人员数和医生数呈逐年上升的趋势(P<0.01);门诊总诊疗人次及入院人数平均发展速度分别为108.00%、112.00%,年平均增长速度分别为8.00%、12.00%,门诊诊疗人次、入院人数均呈上升趋势(P<0.01)。卫技人员数与门诊量、入院人数均呈正相关,与平均住院日呈负相关关系(P<0.01)。结论医院卫生人力及床位资源均呈逐年上升趋势,医院卫生人力资源与医院基本医疗服务量呈逐年上升趋势。     

生物信息库研究中知情同意签署所引起的伦理学问题探讨

生物信息库对医学研究者是一个效用显著的资源,可也引起一系列伦理问题,如对其组织剩余物应采用何种类型知情同意;在没有获得捐赠者知情同意前提下,生物信息库研究是否可以展开、如何进行等;基于捐赠的伦理原则、捐赠者个人权利和社会共同利益的要求,本研究针对生物信息库在多大程度上进行知情同意,在特定情景下应采用哪种类型的知情同意等,提出样本及其数据处理2种可行选择,即对样本不可逆或可逆匿名化处理,同时对生物信息库建设中知情同意获取的必要性和合理性进行相关评估,以期为当前生物信息库研究的伦理实践提供参考。     

实效研究在中医传统疗法研究中的运用

实效研究(CER)以患者为中心,强调在真实医疗环境中评价综合疗效,对综合评价中医传统疗法具有实际应用价值,通过超大样本数据有效克服了因样本含量不足造成的抽样误差,体现了中医以病人为本,注重综合干预和个体化辨证论治等特点,对建立中医传统疗法循证医学证据体系具有重要意义.     

浅析《黄帝内经》对针刺法则的论述

作为中医学和针灸学理论的主要源泉之一，《黄帝内经》中关于针灸学的理论原则和具体方法的论述是极为丰富的，对整个学科的形成与发展具有极其重要的贡献。笔者对《黄帝内经》中关于针刺法则的内容进行了研究，分别就针具选择、针刺治疗原则、刺法、针刺得气等几个问题展开讨论，以便对《黄帝内经》在针刺法则方面作简要总结，现介绍如下。