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MRI对诊断脊柱结核的价值探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价脊柱结核的MRI特征及其在脊柱结核诊断和鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2004-01-2009-06间经病理和临床随访证实的216例脊柱疾病(结核115例,肿瘤97例,化脓性脊柱炎4例)的MRI图像资料,将脊柱结核作为病例组,其他脊柱疾病作为对照组.由2位有经验的放射学医师在不知道临床数据及分组的情况下对所有图像进行盲法分析,评价各MRI特征在诊断脊柱结核中的灵敏度和特异度.结果 灵敏度和特异度较高(>75%)的MRI特征分别是椎旁薄壁光滑的脓肿(82.6%,95.0%),椎间盘受累(80.0%,93.1%)和终板破坏(76.5%,81.1%);灵敏度高但特异度低的MRI特征包括与椎间盘相邻的椎体受累(87.8%,64.4%),骨髓及骨质破坏(83.4%,65.3%);灵敏度低但特异度高的MRI征象包括脓肿沿韧带下扩散到3个以上椎体(21.7%,100%),椎间盘强化(47.0%,99.0%),椎间盘T2高信号 (49.6%,93.1%)和脊柱后凸畸形(33.3%,91.0%).MRI诊断脊柱结核的灵敏度、特异度和准确率分别为97.3%、88.1%、93.1%.结论 诊断脊柱结核较可靠的MRI特征是椎间盘受累、终板破坏、椎旁薄壁光滑的脓肿形成.MRI在脊柱结核诊断和鉴别诊断中是一种非常有用的方法. 相似文献
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肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断 总被引:20,自引:0,他引:20
目的 :探讨腹部X线平片和CT检查在肠梗阻诊断中的价值。方法 :经手术病理证实的 5 6例肠梗阻病人 ,男性2 9例 ,女性 2 7例 ,平均 4 2 .3± 11.5岁。术后均行腹部CT和X线平片检查。将腹部CT和X线平片表现与手术病理对照 ,分析其在判断肠梗阻有无、部位、类型及病因的准确性。结果 :5 6例肠梗阻中 ,判断肠梗阻的有无 :CT检查诊断 5 5例(98% ) ,X线平片诊断 4 5例 (80 .4 % ) (P <0 .0 5 )。肠梗阻部位的判断 ,CT正确诊断 5 0例 (89.3% ) ,平片正确诊断 38例(6 7.9% ) (P <0 .0 5 )。肠梗阻类型的判断 ,39例单纯机械性肠梗阻 ,CT诊断 36例 (92 .3% ) ,平片诊断 35例 (89.7% )(P >0 .0 5 ) ;10例绞窄性肠梗阻 ,CT诊断 9例 (85 .7% ) ,平片仅 1例做出诊断 (10 .0 % ) (P <0 .0 5 ) ;8例动力性肠梗阻 ,CT诊断 7例 (87.5 % ) ,平片诊断 5例 (6 2 .5 % ) (P >0 .0 5 )。肠梗阻病因的判断 ,CT诊断 5 0例 (89.3% ) ,平片诊断 2 8例(5 0 0 % ) (P <0 .0 1)。结论 :腹部X线平片和CT检查均可准确诊断肠梗阻 ,但在判断肠梗阻的部位、类型和病因方面 ,CT检查优于X线平片。 相似文献
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腹膜转移瘤的影像学诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹膜转移瘤的影像学表现特点。方法回顾性分析经手术及穿刺活检证实的35例腹膜转移瘤的影像学表现,并与手术结果对照,35例做CT平扫及增强扫描,5例行MR I检查。结果(1)腹膜转移瘤常表现为大量腹水(22/35);(2)腹膜结节状增厚(23/35);(3)大网膜饼形增厚(16/35)和大网膜污垢样改变(12/35);(4)肠系膜污垢样改变(12/35)及结节状改变(9/35);(5)腹腔单发或多发囊性改变,有占位效应(4/35)。结论CT/MR I是发现腹膜转移灶的重要影像学方法。 相似文献
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螺旋CT三期扫描对小肠早期缺血的评价 总被引:5,自引:2,他引:3
目的 评价螺旋CT三期扫描对小肠早期缺血的诊断价值。方法 80例健康者 (对照组 )和 45例肠缺血患者 (观察组 )扫描前均口服水。静脉团注造影剂后 ,分别于增强后 3 0s(动脉期 )、60s(静脉期 )、180s(延迟期 )行螺旋CT扫描。并分别测取三期中小肠各段肠壁及系膜的CT值。结果 80例健康者 (对照组 ) ,在同一期相中 ,小肠肠壁各段CT值差别无统计学意义 (Ρ >0 .0 5 ) ,但在动脉期、静脉期和延迟期之间 ,有统计学意义 (Ρ <0 .0 1)。系膜在各期相间均无统计学意义 (Ρ >0 .0 5 )。而 45例肠缺血患者 (观察组 ) ,统计结果恰与上述相反。结论 正常小肠在同一期相中 ,各段的强化一致 ,在不同期相间 ,各段的强化有显著差别 ,系膜的强化在各期相间均无变化。若小肠出现上述相反强化 ,即可提示小肠早期缺血 相似文献
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胃平骨肌肉瘤的影像学诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨胃平滑肌肉瘤的影像学表现及鉴别诊断。材料与方法 回顾性分析经手术病理或/和活检证实的21例胃平滑肌肉瘤的影像学表现。结果 单发19例,多发2例。X线片上腔内型10型,表现为圆形或半圆形充盈缺损,肿瘤中心出现大而不规则的龛影,腔外型7例,为胃轮廓外压性改变及较大龛影。混合型4例,兼有上述二型表现。CT上表现为直径为6 ̄16cm分叶状肿块,密度不均匀且有不均匀强化,可有邻近侵犯和远处转移。结 相似文献
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目的:应用氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)技术,探讨椎体结核及椎体恶性肿瘤的波谱形态及脂肪含量(FF%),并与各年龄段正常对照组椎体波谱进行对比研究。方法:根据纳入及排除标准收集21例椎体结核患者及19例椎体恶性肿瘤患者,100例正常对照按年龄对其进行分组;60个病变椎体及100个正常椎体(L2)均行MRI常规序列及~1H-MRS扫描,观察所有椎体的波谱形态,测量并记录FF%值。结果:椎体结核组及椎体恶性肿瘤组的波谱形态均表现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失,其平均FF%值分别为(7.09±5.43)%及(6.35±7.23)%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但结核组FF%值较肿瘤组稍高;正常对照组各年龄段谱线图可见明显的水峰及脂峰,其FF%值明显高于结核及肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体结核及恶性肿瘤的谱线形态明显不同于正常椎体,表现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失,且病变椎体与正常对照组椎体FF%值间差异具有统计学意义,但与结核组及肿瘤组间差异不具有统计学意义。 相似文献
20.
胸腰椎骨折的CT诊断 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:讨论胸腰椎骨折的CT诊断价值。材料和方法:分析52例同时作CT和X线平片检查的胸腰椎骨折病例。结果:本组37例为单椎体骨折,15例为多椎体骨折,压缩型骨折占389%,爆裂型骨折占458%,骨折脱位型占10%,安全带型占56%。结论:CT对胸腰椎骨折诊断、分型及了解合并损伤方面有重要临床价值 相似文献