CD30的生物学特性及其在肾移植中的应用

CD30最早发现于何杰金淋巴瘤的何杰金细胞和Reed-sternberg(RS)细胞[1],CD30 细胞数量及其活化后释放的sCD30与Th2介导疾病的病情及预后有关.近年研究显示术前外周血sCD30水平与移植肾预后密切相关,术后对sCD30的检测也有助于预测移植肾急性排斥反应(AR).本文就CD30的生物学特性及其在肾移植中的应用进行综述.     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨空心钉结合张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用空心钉结合张力带内固定治疗横断伴远端轻度压缩粉碎性髌骨骨折28例.结果 28例经6～13个月随访,均获得骨性愈合,膝关节功能恢复正常;其中钢丝脱出松动2例,断裂1例.结论 空心钉结合张力带内固定治疗横断伴远端轻度压缩粉碎性髌骨骨折是一种具有可靠疗效的手术方法.     

抗磷脂综合征的诊断与治疗

抗磷脂综合征(APS)为一种非炎症性自身免疫性疾病,其特征为反复发作的动脉和(或)静脉血栓形成、反复自然流产和(或)“死胎”伴抗磷脂抗体(APL)持续阳性[1]。1983年,由Hughes等首先提出,因此也称为Hughes综合征。由于潜在的基础疾病,栓塞的部位、速度和程度不均一,临床表现及危害具有多样性,因此,治疗的靶目标及强度也不尽相同。特征性实验室检查为APL和(或)狼疮抗凝物质(LA)阳性。APL是一组以磷脂为抗原的抗体,针对的抗原多种多样,部分APS患者APL和LA可以均为阴性。因此,合理解释实验室检查的意义、开发新的检测项目、合理的个体…     

C反应蛋白在终末期肾功能衰竭患者冠状动脉粥样硬化中的作用

近20余年来血液透析技术有了很大的发展,然而透析患者心血管合并症的死亡率仍居高不下,较普通人群高10～20倍,尤其是高龄、男性和糖尿病患者,其中主要原因是动脉粥样硬化性心脏病[1].     

细胞周期G1/S转换调控因子在喉癌癌变过程中的表达

目的 :探讨喉癌癌变过程中p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl表达的临床病理学意义。方法 :用免疫组化检测 2 0例正常粘膜、4 0例不典型增生病变和 60例喉癌组织中p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl 表达。结果 :①p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl 阳性表达定位于细胞核 ;②在喉癌癌变过程中 ,喉正常粘膜、不典型增生病变和喉癌中p2 1WAF1/CIP1阳性表达率分别为 95 0 % ( 19/2 0 ) ,75 0 % ( 30 /40 )和 63 3% ( 38/60 ) (P <0 0 5) ;p53阳性表达率分别为 :0 %、30 0 % ( 12 /40 )和 61 7% ( 37/60 ) (P <0 0 0 1) ;cyclinDl 阳性表达率分别为 5 0 % ( 1/2 0 )、30 0 % ( 12 /40 )、53 3% ( 32 /60 ) (P <0 0 0 1) ;③p2 1WAF1/CIP1在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率分别为 76 2 % ( 16/2 1)、65 5% ( 19/2 9)和 30 0 % ( 3/10 ) (P <0 0 5) ;④cyclinDl 和p2 1WAF1/CIP1阳性表达显著相关 ,p2 1WAF1/CIP1和p53表达无相关性。结论 :①喉癌癌变过程中p53和cyclinDl 阳性表达率呈逐渐升高的趋势 ,而p2 1WAF1/CIP1阳性表达率呈逐渐降低的趋势 ;②p53和cy clinDl 异常表达是喉癌发生中早期分子事件 ;③p2 1WAF1/CIP1表达与喉癌细胞分化程度有关 ;④细胞周期调控因子p2 1WAF1/CIP1、p53和cyclinDl 相互调控机制     

螺旋CT结合临床指标对急性胰腺炎的诊断价值研究

目的 探讨螺旋CT结合临床指标对急性胰腺炎的诊断价值.方法 分析经临床确诊的87例急性胰腺炎患者的影像检查资料,并检测其血清淀粉酶和脂肪酶浓度.结果 水肿型胰腺炎36例,出血坏死型胰腺炎51例,急性水肿型胰腺炎患者的螺旋CT诊断准确率为75%;51例出血坏死型胰腺炎患者的诊断准确率为100%.急性胰腺炎患者的螺旋CT诊断准确率为89.7%,而螺旋CT结合血淀粉酶和脂肪酶诊断准确率可达100%.水肿型胰腺炎中,Balthazar CT分级A,B之间血淀粉酶及脂肪酶值有显著差异;出血坏死型胰腺炎中,Balthazar CT分级C,D级与E级之间血淀粉酶及脂肪酶值有显著差异.结论 螺旋CT结合血淀粉酶和脂肪酶诊断准确率高,两者结合能全面提高对急性胰腺炎患者的诊断率和病情变化的掌握.     

鼻内镜下鼻腔鼻窦血管瘤切除术

<正>鼻内镜用于慢性鼻窦炎、鼻息肉手术治疗以来,其适应证已逐渐拓展到鼻眼相关外科及鼻颅底外科,且越来越多应用于鼻腔鼻窦其他疾病的诊断与治疗,我科自2006年来应用鼻内镜电视监视系统下     

不同植骨材料及骨质疏松对腰后路椎间植骨成功率的影响

背景：对于骨质疏松性腰椎疾病患者,在实施后路腰椎间融合治疗时受骨密度等因素的影响会降低植骨融合率,但关于不同植骨材料及骨质疏松对后路腰椎间融合的影响,目前尚无全面的报道。目的：分析不同植骨材料及骨质疏松对腰后路椎间植骨成功率的影响。 方法：回顾性分析227例行腰椎后路椎间融合治疗患者的临床资料,按照植骨材料的不同分为自体髂骨组(n=121)和融合器联合自体髂骨组(n=65)、同种异体骨组(n=41),3组中骨质疏松患者分别有20,22,6例,治疗后随访24个月,对比3组植骨融合情况、融合时间、椎间高度变化及内固定失败等不良事件的发生情况。结果与结论：同种异体骨组内固定失败率、植骨融合时间、椎间高度丢失高于自体髂骨组和融合器联合自体髂骨组(P < 0.05),植骨融合率低于自体髂骨组和融合器联合自体髂骨组(P < 0.05),自体髂骨组和融合器联合自体髂骨组各指标比较差异无显著性意义。在骨质疏松患者中,同种异体骨组内固定失败率、植骨融合时间高于自体髂骨组和融合器联合自体松质骨组(P < 0.05),椎间高度丢失及植骨融合率低于自体髂骨组和融合器联合自体髂骨组(P < 0.05);自体髂骨组融合时间短于融合器联合自体髂骨组(P < 0.05),融合率高于融合器联合自体髂骨组(P < 0.05)。表明在后路腰椎椎间融合过程中,使用自体髂骨或融合器联合自体髂骨均可以获得较高的植骨融合率,内固定失败情况较少;对于合并骨质疏松患者,予以自体髂骨块植骨可以获得更好的融合效果。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

人类免疫缺陷病毒相关性肾病的治疗

近几年来，人们对人类免疫缺陷病毒相关性肾病（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓａｓｏｃｉａｔｅｄｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＨＩＶＡＮ）的治疗作了一些有益的尝试。在这些先期研究中，常规免疫抑制剂对ＨＩＶＡＮ是否同样有效？能否促进ＨＩＶ...     

残余肾功能状态对腹膜透析效能的影响

目的:前瞻性观察终末期肾衰(ESRF)患者在腹膜透析(PD)治疗后残余肾功能(RRF)对透析效能及相关临床指标之间的影响。方法:所有患者按残余肾小球滤过率(rGFR)水平将其分为A组(GFR0~2ml/min)、B组(GFR2·1~4ml/min)和C组(GFR>4ml/min)。每3个月进行一次临床随访,全面评估患者的全身情况及透析状态,包括血压、身高、体重、体重指数(BMI)、尿量(UV)、残余肾肌酐清除率(Ccr)、每周总尿素氮表现率(Kt/Vtotal)、每周肌酐总清除率(WCcrtotal)、蛋白氮呈现率(nPNA)、残余肾尿素及Ccr。对比观察不同RRF状态患者透析状况和部分临床及生化指标变化。尿量<100ml/d或Ccr<1·0ml/min视为无尿。结果:三组不同残肾状态患者Kt/vtotal和Ccr分别为1·75±0·35、2·07±0·54、2·46±0·50和53·4±11·2、66·6±11·2、97·6±22·1(L/Wks),各组之间差异非常显著(P<0·001)。三组不同残余肾Kt/v和Ccr分别占总体kt/v的12·4%、27%、45·7%及总体Ccr的18·3%、47·3%和65·3%,三组间相比差异亦显著(P<0·01)。此外,三组间高血压发生率、心胸比例及左心室肥厚(LVH)亦存在一定差异,C组心脏增大的病例明显低于A、B两组。RRF状态与透析效能呈正相关。本组患者除2例在透析治疗时即无尿,128例患者中有31例(24·2%)发生无尿,其中原发病为血管炎综合征及糖尿病肾病各占4例和7例,其无尿发生率分别占本病种的66·7%及25·9%;另20例无尿患者为肾小球肾炎或其它疾病,占此类疾病的20·6%。此外,发生无尿患者中有5例(16·1%)透析时尿量<300ml/d。结论:PD患者的残余肾仍然是清除体内代谢产物的重要途径,同时也影响血压及心血管系统并发症。