新疆新和鸽血液生理生化与血液流变学常值研究

沿塔克拉玛干沙漠边缘绿洲各县和市的居民世代爱养一种被当地人称为叶克亚娃的鸽子.经专家鉴定为原鸽(Columla Livia Gmelin)的新疆亚种(C.Lneglecta Hnme),命名为新和鸽.这些地区气候干旱,生态环境十分恶劣.新和鸽处于半野生放养状态.作者等从2000年连续三年进行了较为全面的调查,并测定了新和鸽生理、生化以及血液流变学等相关指标32项.发现新和鸽的红细胞压积(HCT)较高(♂52.63%±5.80%,♀48.92%±4.88%);血糖含量(♂20.02±2.36 mmol/L,♀19.25±2.33mmol/L)比普通肉鸽高1～2倍;脂肪含量(♂12.00±1.80mmol/L,♀11.43±2.17mmol/L)比肉鸽低;全血粘度较高,而血浆粘度不高.     

不同类型腹膜透析导管临床应用体会

目的观察不同类型腹膜透析导管的近期并发症的发生率情况及防治体会。方法68例终末期肾衰竭行维持性腹膜透析治疗患者分为两组。组1：28例患者采用Tenckhoff曲管;组2：40例患者采用鹅颈直管。两组患者随访时间均大于6个月。观察两组患者的腹膜透析液引流速度、隧道感染、出口感染、导管移位、腹膜透析液渗漏等发生情况。结果两组患者腹膜透析液引流速度的隧道感染率和出口感染率无差别（P〉0.05）.Tenckhoff管组5例患者出现导管移位（17.8%）,而swan-neck导管组仅2例（5%）,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。进一步分析发现前组患者漂管发生于第一周3例（60%）,第二周2例（40%）,而鹅颈直管发生漂管多于1周内。另外鹅颈直管组有3例患者于术后第一周出现引流不畅,拔管时发现导管内均有大量蛋白凝块阻塞。结论不同类型导管各有优缺点,鹅颈直管的导管移位率明显低于Tenckhoff导管,但易发生透析液引流不畅,而Tenckhoff导管不容易发生堵管。在置管过程中调整swan-neck腹膜透析管外段与腹正中线的角度后能明显改观引流速度。改观     

成品根管螺纹桩口腔临床应用体会

笔者从2005年起,利用成品根管螺纹桩及树脂改性玻璃离子(RGC)修复前磨牙、磨牙大面积龋损波及牙髓的患牙、残冠及条件较好的残根、断根,并配合全冠修复.经过数年临床观察,疗效确切,患者满意.     

急性心肌梗塞80例临床护理体会

目的:探讨急性心肌梗塞的护理体会.方法:回顾性分析我院心内科收治的80例急性心肌梗塞患者的临床资料,对其护理方法及效果进行探讨.结果:80例急性心肌梗塞患者经过系统化综合护理,取得满意的护理效果.结论:认真细致地进行综合性护理,是成功救治急性心肌梗塞患者的重要保证.     

维持性血液透析患者骨质疏松的特点与对策

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。随着寿命的延长,人口老龄化,这一问题更加突显。与普通人群及非透析患者相比,维持性血液透析(MHD)患者骨质疏松有其独特的特点,因此针对MHD患者应采取与普通人群骨质疏松患者不同的对策,同时也要根据其个体差异,采取不同措施。     

合理降压——减少慢性肾脏病高血压患者心血管并发症

心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)患者的主要死亡原因,约占终末期肾病(ESRD)患者的50%,其死亡率是普通人群的10～20倍。CVD在CKD早期即存在,随肾功能的进展其发生率及严重程度增高,至ESRD达顶峰。高血压生发展最主要的因素之要,笔者从以下四方面阐述D。     

IgA肾病临床及其发病机制的新观点

IgA肾病（IgAN）被临床认识已近40年，随着研究的不断深入，人们对IgAN的认识发生了明显的变化，尤其是基因遗传学研究的进展，不再将IgAN作为一个独立的疾病。疾病的临床表型（单纯血尿至大量蛋白尿或肾功能不全）、病理表现（轻度系膜病变至肾小球硬化）或病情进展速度（尿检正常至终未期肾衰）错综复杂，是由多基因因素共同作用的结果。本文仅就特发性IgAN临床及与临床相关的病理生理研究近况作一综述。     

致密物沉积病患者的临床病理分析

目的:分析8例致密物沉积病(DDD)的临床病理特征和治疗反应,旨在提高对DDD的诊断和治疗水平. 方法:对经临床、肾脏病理(光镜、免疫病理和电镜)确诊的8例DDD患者的临床病理资料及疗效进行分析. 结果:(1)一般情况:8例患者男性5例,女性3例,起病时平均年龄(18.4±9.20)岁(8～32岁),至肾活检时平均病程(2.49±2.04)年(0.17～7年).(2)临床特征:患者均有大量蛋白尿(尿蛋白定量＞3.5 g/24h)和镜下血尿,伴肉眼血尿、高血压、血清肌酐升高、低补体血症和贫血者分别为3、5、2、6和5例.均未见部分脂肪营养不良与眼脉络膜疣.(3)病理特点:光镜下7例表现为膜增生性肾小球肾炎,1例表现为肾小球系膜增生性病变.肾小球细胞数并无明显增加,肾小球基膜(GBM)病变明显,GBM嗜伊红性明显增强,PAS强阳性.免疫病理以C3为主,伴(或)不伴免疫球蛋白在肾小球毛细血管袢呈线状或绸带状沉积,部分可沉积于肾小管基膜和包曼囊壁.电镜下均表现为GBM内伴(或)不伴肾小管基膜内、包曼囊壁有高电子致密物沉积.(4)治疗及疗效:有5例患者入院前接受泼尼松、环磷酰胺和(或)环孢素治疗,无明显效果,有2例出现股骨头坏死.1例曾接受雷公藤多甙治疗,尿蛋白减少.诊断明确后有6例患者回访,均先后接受雷公藤多甙治疗者,尿蛋白有不同程度的减少,有1例先接受泼尼松联合霉酚酸酯治疗2年无效,切换为雷公藤多甙治疗3月后尿蛋白有所减少. 结论:(1)对青少年,临床表现为大量蛋白尿、镜下血尿、高血压,尤其合并低补体C3血症与贫血,对一般免疫抑制剂治疗无效的患者要警惕DDD.(2)肾脏病理光镜下突出病理改变在GBM,表现为嗜伊红性明显增强,PAS强阳性.免疫病理以C3为主在肾小球毛细血管袢呈线状或绸带状沉积,电镜检查可以明确诊断.(3)DDD对一般的免疫抑制治疗无效,有7例患者接受雷公藤多甙治疗,尿蛋白均有不同程度的减少,雷公藤多甙对DDD的确切疗效有待积累更多的临床资料.     

何杰金氏病病理误诊1例报告

男性,53岁。1981年5月渐起腰部疼痛,同年11月因持续性有上腹疼痛,高热,黄疸,诊断胆道术后残余结石性感染,经治疗腹痛控制,但体温仍在38℃上下,腰痛加剧,腰椎X线摄片示L,骨质破坏,诊断病理性骨折,拟诊肿瘤转移,左锁骨上淋巴结活检,诊为恶性组织细胞病(恶组),于1982年1月23日入本院。体检:体温36.2℃,脉搏72次/分,血压110/70mmHg。慢性重病容,巩膜轻变黄染,在锁骨上查可扪     

肝纤维化组织学量化诊断的实验研究

目的探讨肝纤维化组织学量化诊断方法。方法用二甲基亚硝氨（ＤＭＮ）诱导ＳＤ大鼠肝纤维化模型，常规肝组织切片，Ｍａｓｏｎ三色和苦味酸天狼红染色，苦味酸固绿－天狼红染色比色测定，图像定量处理和半定量计分分析及羟脯氨酸（Ｈｙｐ）含量测定。结果切片胶原比色测定、图像定量处理和半定量计分分析均与肝纤维化程度变化相一致，与肝组织Ｈｙｐ含量具有良好的相关性，ｒ分别为０９４、０８９和０８８，Ｐ均＜００１。结论切片胶原测定、图像定量处理和半定量计分可作为确定肝纤维化程度的量化指标