链霉素直流电离子导入治疗胫骨结核一例

患者申某,男、36岁,建筑队临时工,于93年10月起左膝关节剧痛,行路困难,无潮热、盗汗、五心烦热等症,曾在西安市二院确诊为胫骨结核,患者因经济所限,未去西安治疗,未用其它药物。患者94年3月来我科要求理疗,我们采用电疗机将链霉素导入病灶局部,收到较为理想的效果。 操作方法:无锡电表厂—DL—1型直流电疗机,主电极6×8cm~2接正极,链霉素0.3g用注射用水溶开撒于主电极上,辅电极6×8cm~2接负极,置于胫骨结核部位的前后或左右,对置法,电流量0.3—0.6mA/cm~2,通电时间20分钟,每日一次,共作20次,休息一周后,疼痛明显消失,并能参加轻重体力劳动,为了防止病情反复,继续操作10次。 体会:骨结核为临床常见病种,由结核杆菌感染所     

哈尔滨市医保结算中 DRG分组测算的问题分析

目的:运用DRG分组器分析哈尔滨市DRG试点医院医保结算病案,根据分组结果发现问题、分析原因,并提出相应的改进措施。方法:选取样本医院出院时间为2018年12月1日—2020年3月31日,与市医保结算相关病案,从病案首页及结算数据中获取相关信息进行分组测算,运用数据统计归纳总结测试结果。结果:通过分组测算,发现未入组病案存在编码缺失、分组器设置缺陷,已入组病案存在编码及费用偏离问题。结论:推进DRG付费模式的顺利实施,需要完善医疗机构信息化建设,落实病案管理制度及诊疗规范,转变医疗机构运营管理模式,完善DRG分组器。     

伽玛刀微创手术治疗的护理

目的 探讨恶性肿瘤患者行伽玛刀治疗前后的护理要点。方法 对426例行伽玛刀手术治疗的恶性肿瘤患者的一般护理、心理护理、饮食护理、CT定位护理、手术后护理及出院指导等方面进行总结、归纳。结果 通过伽玛刀治疗前后的相关护理。大部分患者能较顺利地完成伽玛刀治疗。结论 加强伽玛刀治疗期的护理对保证治疗顺利进行和取得理想疗效具有重要作用。     

生津增效汤对食管癌放疗患者免疫功能及外周血细胞凋亡影响的研究

目的观察中药生津增效汤对食管癌患者放疗前后细胞免疫功能及外周血细胞凋亡的影响。方法将154例食管鳞癌患者随机分为放疗组和治疗组,治疗前后分别检测各组外周血自然杀伤(NK)细胞活性、B淋巴细胞、CD3+、CD4+/CD8+水平和细胞凋亡情况。结果放疗同时口服生津增效汤的患者CD3+、NK细胞、B淋巴细胞、CD4+/CD8+值明显高于治疗前的水平(P<0.05),细胞凋亡率明显下降(P<0.05)。结论生津增效汤可以明显改善食管癌患者放疗后的细胞免疫功能状态,减少外周血细胞凋亡。     

光动力疗法治疗宫颈高危型HPV感染的效果研究

目的:研究用光动力疗法治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果.方法:选取2018年3月至2020年2月东莞市东城医院收治的210例宫颈高危型HPV感染患者作为观察对象.按照随机数表法将其分为对照组和观察组.采用微波疗法对对照组患者进行治疗,采用光动力疗法对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的有效性及安全性...     

急性前葡萄膜炎的临床治疗

目的:探讨急性前葡萄膜炎的药物治疗方法,并观察其疗效和复发情况,为规范化前葡萄膜炎的药物治疗提供临床依据。方法:对48例急性前葡萄膜炎病例给予局部复方妥布霉素眼药水及复方托吡卡胺眼药水点眼,部分重症患者采用局部结膜下注射地塞米松3mg(0.6mL),1次/d,连用7d,对于伴有明确全身疾病病因者,加用口服激素冲击治疗3d,记录患者视力、眼压、前房反应、并发症情况,并随访1a,记录其复发情况。结果:所有病例于3d后症状体征缓解,1wk视力恢复,未发生眼局部严重并发症及全身并发症,6mo内无1例复发,1a内复发患者数为2例,复发率为4%。结论:绝大部分急性前葡萄膜炎单纯进行局部药物治疗,可获得良好的治疗效果,而全身激素治疗仅适用于有明确全身病病因患者且病变处于活动期。     

新扎止血带法在老年病人输液中的应用效果观察

[目的]探讨不同扎止血带方法对老年病人静脉穿刺成功率的影响.[方法]选100例老年病人,共输液400例次,将输液次数贯以序号,单号为实验组采用新式扎止血带法,双号为对照组采用常规扎止血带法,均选择前臂静脉.观察并比较两组病人扎止血带后皮纹展平程度、血管滑动程度、穿刺时主诉疼痛次数、静脉穿刺成功率.[结果]实验组皮纹展平程度、血管滑动程度、穿刺时痛感、一次静脉穿刺成功率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]新式扎血带法用于老年病人静脉穿刺成功率明显提高.     

哈尔滨市DRGs系统应用测试问题分析

目的 查找疾病诊断相关分组(D R G s)系统测试中所发现的问题,提出相应的改进建议,从而确保D R G s的全面推广和实施.方法 基于黑龙江省哈尔滨市57家试点医疗机构2016年1月—2019年9月历史病案及结算数据的相关信息进行测试.结果 总体上,DRGs分组器的分组效能指标符合标准.参与分组的3316618份病...     

临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛管理及生活质量的影响

目的探讨临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛管理及生活质量的影响。方法选取84例晚期恶性肿瘤患者,按照入院时间分组,各42例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施临终关怀护理。比较2组的护理效果。结果护理后2组患者的视觉模拟评分(VAS)指标均降低,欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分均升高;但观察组的VAS、QLQ-C30评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临终关怀护理应用于晚期恶性肿瘤患者,可减轻患者的疼痛,改善其生活质量。     

气管血管球瘤1例并文献复习

1病例资料
　　患者,男,46岁,农民,既往体健,入院前5个月于受凉后出现咳嗽,咳痰,痰中带血丝,无发热、呼吸困难,当地按“支气管炎”给予治疗半个月,症状缓解,咯血停止。入院前1个月再次出现咳嗽并咯血,血量较前增加,以痰中血块为主,无整口血痰,伴气喘、呕吐,至当地市人民医院行支气管镜检查发现气管内息肉样肿物,活检未能明确诊断,遂来我院。入院后初次于气管镜室行纤维支气管镜检查,见气管上段膜部一宽基底的软组织肿物,表面光滑但不规则,用活检钳夹取部分组织,病理结果提示黏膜慢性炎症伴纤维组织增生。