大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血20例

目的:观察大剂量佳林豪(重组人促红细胞生成素,rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析的贫血患者40例,其中组20例,皮下注射佳林豪12000IU/周,单次给予;对照组20例,皮下注射佳林豪8000IU/周,分2次给予,疗程12周。采用自身对照、组间对照观察。结果:治疗后两组血红蛋白浓度、红细胞压积和红细胞计数均有增加,治疗组升高更明显,更早达标。不良反应有血压、血钾轻度升高,注射部位疼痛,透析管路凝血,偶有内瘘栓塞。两组不良反应发生率无统计学意义。结论:大剂量佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效,更早达标。     

尿β_2微球蛋白、溶菌酶及纤维蛋白降解产物在尿路感染定位诊断上的价值

尿抗体包裹细菌(ACB)检查对鉴别上尿路感染(UUTI)与下尿路感染(LUTI)的定位诊断的可靠性和特异性已经许多学者与直接定位诊断法相比较而得到肯定。为了探讨更简便的非创伤性方法,我们对80例病人作了尿 ACB、β_2微球蛋白     

血清IgG测定结果对原发性肾病综合征治疗意义的探讨

<正> 本文通过分析101例原发性肾病综合征的血清IgG值与治疗结果之间的关系,旨在探讨血清IgG测定在原发性肾病综合征临床治疗中的买用价值。材料与方法一、对象 101例均符合肾病综合征三高一低的诊断标准,且排除继发病因。其中男性68例,女性33例。     

非肾小球性血尿的诊断

非肾小球性血尿是由肾小球以外的肾脏区域、输尿管、膀胱、后尿道(包括前列腺、精囊)和前尿道等部位出血引起。发生非肾小球性血尿时,常伴随疼痛等症状。但有时无明显伴随症状,称之谓无症状性血尿。在无症状尿检异常中,此类血尿占有相当大的比例。诊断非肾小球性血尿应着重注意以下几个方面。一、根据血尿特点,对肾小球性血尿和非肾小球性血尿进行鉴别。两类血尿的鉴别要点为:(1)肾小球性血     

癫痫样大发作可由胰岛细胞瘤所致

胰岛索瘤(insulinoma)是器质性低血糖症的常见病因,包括胰岛B细胞腺瘤,胰岛B细胞腺癌、胰岛B细胞增生,或作为多发性内分泌腺瘤病(Ⅰ型)的一部分。本病如及早发现,可手术治愈。但由于神经低糖症而引起的多种神经、精神症状,容易导致误诊或漏诊,严重低血糖发作或持续时间过长可危及生     

黄豆在医疗保健膳食中的效用

在肾脏病学界,有关慢性肾功能减退患者吃黄豆的问题,虽然我主编的《肾脏病学》第3版（2001）已经提及大豆蛋白对慢性肾功能减退患者的益处,但并未引人注意。因此,多年来全国许多肾科医师甚至高年医师没有认识到,甚至错误地劝告患者控制蛋白饮食,只能吃些优质动物蛋白,黄豆和豆制品蛋白含量高,又是植物蛋白不能吃,我甚为感叹,写了两首打油诗：“黄豆形似肾,能缓肾病衰;     

胰岛素多点注射在2型糖尿病合并感染患者治疗中的疗效探讨

目的：比较持续皮下胰岛素注射（CSII）和多次皮下胰岛素注射（MDI）在合并感染的2型糖尿病（T2DM）患者中的应用。方法：合并感染的T2DM患者,CSII组和MDI组各32例,均进行短期胰岛素强化治疗,对两组血糖达标时间、单位体重胰岛素用量、低血糖发生率、治疗日平均费用等指标进行比较。结果：血糖达标时间、低血糖发生率、血糖治疗平均日费用无显著性差异（P〉0.05）,单位体重胰岛素用量有显著差异（P〈0.05）。结论：诺和锐＋甘精胰岛素多点注射在2型糖尿病合并感染患者治疗有着与胰岛素泵相似的治疗优点,且费用较低,使用方便,可作为胰岛素泵替代在基层医院推广使用。     

狼疮性肾炎

肾脏是稳定内环境的重要器官,肾脏病变可引起其他脏器的病变,同时,因肾脏血流量大、血管床极为丰富,其他系统的疾病也可影响或侵入肾脏,引起肾脏组织学及肾功能的改变。然而本组疾病受到重视的程度远较原发性肾脏病为少,导致在系统性病变中易疏忽肾损害的存在或误诊为原发性肾脏病。继发性肾脏病变致病因素繁多,主要包括:(1)循环系统疾病如高血压、动脉硬化、心力衰竭和细菌性心内膜炎等;(2)代谢性疾病如糖尿病、痛风、淀粉样变、低钾血症和高钙血症;(3)免疫性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、乙型肝炎、过敏性紫癜、结节性多动脉炎、坏死性血管炎,过敏性肉芽肿和Wegener 肉芽肿等;(4)药物、毒性及物理因素对肾脏的损害,镇痛药肾病,药物过敏所致急性间质性肾炎或药物中毒所致的急性肾小管坏死;(5)恶性肿瘤如多发性骨髓瘤和淋巴瘤的肾损害;(6)其他如妊娠肾病、镰状细胞病和溶血性尿毒症综合症。为帮助临床工作者提高对这类疾病的诊疗水平,我们约请省内外肾脏病专业人员就以下几个常见的继发性肾脏病进行讨论。     

终末期肾病甲状腺激素变化的临床意义

本文测定60例终末期肾病的甲状腺激素水平,并比较非透析治疗、血透和腹透等不同治疗方法的影响。结果发现终未期肾病血TT_3、TT_4显著下降;TSH 在正常范围。非透析治疗组血TT_3和Cr 呈负相关,提示甲状腺激素的变化和肾衰竭的严重程度有关。血TT_3在血透组和腹透组相似,而TT_4腹透组高于血透组。本文对其临床意义作了讨论。