甘肃省白银市职业暴露人群及外环境高致病性禽流感监测分析

目的了解甘肃省白银市禽流感职业暴露人群感染情况及外环境禽流感病毒H5、H7和H9亚型污染状况,为人禽流感防控提供科学依据。方法选择禽类养殖业较为发达地区作为监测场所,采集职业暴露人群血清标本以及外环境标本,利用马红细胞血凝抑制实验(HI)检测血清标本H5、H7禽流感抗体,对外环境标本进行禽流感病毒核酸检测。结果 290份外环境标本中禽流感病毒核酸检测阳性49份,阳性率为16.90%,其中H9阳性48份,H7可疑阳性1份;不同时间(χ2=21.655)和不同类型标本(χ2=16.934)阳性率差异有统计学意义(均P0.05),不同监测场所阳性率差异无统计学意义(χ2=1.203,P0.05);200份职业暴露人群血清H5、H7血凝素抗体检测均为阴性。结论白银市职业暴露人群尚未发现高致病禽流感病毒隐性感染,外环境中H9亚型禽流感病毒普遍存在,城乡活禽市场和家禽规模养殖厂均是禽流感病毒的集散地;健全活禽交易市场和农贸市场检疫制度的同时,还应加强禽类养殖场的防疫工作。     

星状神经节阻滞对老年术后炎性细胞因子和认知功能的影响

目的探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年术后炎性细胞因子和认知功能的影响。方法择期行经腹胃癌根治术的老年患者60例,年龄60⁸1岁,ASAⅡ81岁,ASAⅡ^Ⅲ级,随机分为SGB组(S组)和对照组(C组),每组30例。S组行右侧SGB后麻醉诱导,C组直接诱导。于颈内静脉置管后即刻(基础状态,T0)、术后4 h(T1)、24 h(T2)和48 h(T3)采集颈内静脉血,ELISA测定白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。于术前和T1、T2和T3时点用简易精神状态检查表(MMSE)评估患者的认知功能。结果与C组比较,S组术后各时点IL-1β、IL-6和TNF-α下降,IL-10升高(P<0.05)。S组术后各时点MMSE评分均高于C组(P<0.05),术后认知功能障碍(POCD)诊断人数均低于C组(P<0.05)。结论 SGB可减少老年患者术后POCD的发生,其机制可能与抑制术后促炎性细胞因子释放和促进抗炎性细胞因子分泌有关。     

不同产地翼首草中总皂苷的含量比较

时珍国医国药2010,21(7):1797-1798目的:比较不同产地翼首草中总皂苷的含量。方法:采用紫外分光光度法,以齐墩果酸为对照品,香草醛冰醋酸和硫酸溶液为显色剂,测定波长为535nm。     

检出3株携带新型基因盒组合形式Ⅰ类整合子的铜绿假单胞菌

目的 研究整合子介导铜绿假单胞菌耐药及多重耐药的机制。方法 整合子PCR法扩增整合子的可变区;联合限制性片段长度多态性分析（RFLP）和DNA测序技术分析整合子可变区的耐药基因。结果 98株南京地区铜绿假单胞菌中有35株（35．7％）整合子可变区扩增阳性,扩增片段大小1．0-4．0kb。共检出6种不同的可变区,含有编码对氨基糖苷类、β-内酰胺类和磺胺类抗菌药耐药的基因,其中有3例为新型基因盒组合形式,包括aadA6-orfD、aadB-blaP1和aadB-aac（6′）-Ⅱa-blaCARB-8,Genbank基因号分别为DQ 091179、DQ 141316和DQ 288251。结论 整合子参与了铜绿假单胞菌的耐药和多重耐药,主要携带氨基糖苷类耐药基因,首次报道了3种携带新型基因盒组合形式的Ⅰ类整合子。     

终末期护理在整体护理中延伸

通过整体护理临床实践，提出了对终末期概念界定的新认识，讨论了终末期护理对象及护理方法。认为终末期不仅指住院重危病人（平均存活１７．５ｄ），而且包括昏迷、失去交谈能力及存活不到２４ｈ的病人。护理上不仅包括终末期病人的护理，也包括亡者的护理及亡者亲属的护理。     

RP-HPLC法测定跌打七厘散中血竭素的含量

目的:建立RP-HPLC法测定跌打七厘散的含量测定方法.方法:RP-HPLC法,色谱柱为Diamonsil ODS(250 mm×4.6 mm,5μ);流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(45:55);检测波长:440 rim;柱温:40℃;流速:1 mL/min.结果:血竭素高氯酸盐在0.0476～0.5955μg范围内线性关系良好(r=0.9998).平均回收率为100.6%,RSD=2.31%.结论:RP-HPLC法简便,快速,准确,可用于跌打七厘散的含量测定.     

妊娠期高血压患者临床护理分析

目的探究综合护理方式应用于妊娠期高血压综合征(妊高症)患者的效果。方法 66例妊高症患者,在入院后实施常规治疗,治疗期间行综合护理干预,观察患者干预结束后眩晕评分和血压以及分娩结局。结果与干预前比较,干预后患者的血压和眩晕情况均得到了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。66例患者中自然分娩62例,剖宫产4例,其中早产3例,产后出血5例,无新生儿死亡案例,新生儿窒息1例。结论对妊高症患者实施综合护理干预,能够在一定程度上减少产后并发症发生率,提升自然分娩率,加强治疗效果,值得临床进一步推广。     

抚触减轻剖宫产新生儿黄疸的临床观察

抚触作为现代医学概念下的婴儿按摩,是对婴儿健康最有益的自然的一种医疗技术,通过抚触可增加婴儿的消化和吸收功能,在抚触腹部时婴儿多会虚恭排便、排尿,从而增加婴儿食欲,减少婴儿黄疸发生及减轻其严重程度。为使婴儿出生后早期保持健康应做到生后第1天即进行抚触,早开奶促使早期排出大便。我院自2 0 0 1年开展婴儿抚触工作,收到了良好的效果,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　2 0 0 1年7月至2 0 0 2年8月在我院行剖宫产术5 16例。随机将新生儿分为抚触组与对照组,各2 5 8例。新生儿平均住院6d ,胎龄为37～4 0周,无窒息及合并症。…     

小鼠胚胎干细胞对黑色素瘤细胞体外生物学行为的影响

探讨体外共培养环境中小鼠胚胎干细胞对小鼠黑色素瘤B16细胞的影响.建立C57BL/6小鼠胚胎干细胞系,通过小鼠胚胎干细胞与肿瘤细胞体外共培养模型观察小鼠胚胎干细胞对肿瘤细胞的形态及生长行为的影响,MTT法与transwell小室法分别检测共培养后肿瘤细胞粘附性、迁移性及侵袭性的变化.共培养中小鼠胚胎干细胞能够侵入并推开小鼠黑色素瘤细胞形成自己的生长空间,与对照组比较共培养后肿瘤细胞的粘附性、迁移性及侵袭性均显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结果表明体外共培养体系中小鼠胚胎干细胞能够侵袭肿瘤细胞,并降低细胞粘附、迁移及侵袭相关恶性生物学行为.     

喉罩下七氟醚用于小儿腹股沟斜疝手术的麻醉效果

目的比较喉罩下七氟醚吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的麻醉效果。方法择期行腹股沟斜疝修补术手的患儿60例,年龄3～9岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为喉罩下七氟醚麻醉组(S组)和氯胺酮麻醉组(K组)。S组给予七氟醚吸入诱导,置入喉罩成功后保留患儿自主呼吸,术中根据手术刺激大小调整七氟醚浓度为3%～4%;K组患儿诱导时静脉注射氯胺酮1mg/kg,术中间断静脉追加氯胺酮0.5～1.0mg/kg维持麻醉。记录麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后1min(T2)、30min(T3)、术毕时(T4)MAP与HR;记录两组患儿意识消失、苏醒、清醒时间;观察两组患儿麻醉期间及麻醉后不良反应情况。结果两组术中镇静、镇痛效果良好,差异无统计学意义(P>0.05);与K组比较,S组麻醉诱导后及术中血流动力学变化小,意识消失、苏醒、清醒时间短,麻醉期间及麻醉后不良反应发生率低(P<0.05)。结论喉罩下七氟醚吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中优于氯胺酮静脉麻醉。