中西医结合治疗多囊卵巢综合征验案举隅

<正>1典型病例例1:孙某,女,30岁,已婚未育,2017年3月10日初诊。结婚5年未避孕未孕,配偶生殖功能正常。平时月经周期1～4个月不等,量中等,色红,无痛经。市人民医院诊为多囊卵巢综合征,予以激素治疗(具体用药不祥),并行输卵管造影术,提示:双侧输卵管通畅。B超显示:双侧卵巢多囊样改变。性激素六项检查, t:2.0 ng (正常值0.10～0.75ng/mL)。查体:口干,多毛,舌质淡,脉滑。身高160 cm,体重80 kg,两个月月经未来潮。中医诊断:月经后期,不孕症;西医诊断:多囊卵巢综合征。证属肾虚血瘀,治以温肾通络、活血化瘀。予补肾通络汤加减,药用:炒枳壳、茯苓、鹿     

白银市2起学校寒冷性多形红斑聚集性发病分析

多形性红斑主要由各种感染、药物及内脏某些疾病等因素[1]诱导抗原一抗体变态反应所致,而寒冷性多形红斑则与冻疮一样由寒冷所致,并与免疫反应有关[1-2].2009年3月,白银市相继出现2起寒冷性多形红斑聚集性发病,分别发生在2所学校.为了更好地应对和处置发生在集体单位中的疫情,探讨其发生原因,制定预防控制措施,为指导今后学校疾病防控工作提供科学依据,现将2起聚集性发病调查处理情况分析如下.     

甘肃省白银市职业暴露人群及外环境高致病性禽流感监测分析

目的了解甘肃省白银市禽流感职业暴露人群感染情况及外环境禽流感病毒H5、H7和H9亚型污染状况,为人禽流感防控提供科学依据。方法选择禽类养殖业较为发达地区作为监测场所,采集职业暴露人群血清标本以及外环境标本,利用马红细胞血凝抑制实验(HI)检测血清标本H5、H7禽流感抗体,对外环境标本进行禽流感病毒核酸检测。结果 290份外环境标本中禽流感病毒核酸检测阳性49份,阳性率为16.90%,其中H9阳性48份,H7可疑阳性1份;不同时间(χ2=21.655)和不同类型标本(χ2=16.934)阳性率差异有统计学意义(均P0.05),不同监测场所阳性率差异无统计学意义(χ2=1.203,P0.05);200份职业暴露人群血清H5、H7血凝素抗体检测均为阴性。结论白银市职业暴露人群尚未发现高致病禽流感病毒隐性感染,外环境中H9亚型禽流感病毒普遍存在,城乡活禽市场和家禽规模养殖厂均是禽流感病毒的集散地;健全活禽交易市场和农贸市场检疫制度的同时,还应加强禽类养殖场的防疫工作。     

黄芪建中汤加减治疗顽固性十二指肠溃疡36例

以黄芪建中汤加减治疗顽固性十二指肠溃疡 36例 ,显效 17例 ,好转 16例 ,无效 3例 ,总有效率 91.2 % ,胃镜复查总有效率为 88.8%。     

社区中老年人脑卒中发病风险感知现状及影响因素分析

目的:了解社区中老年人脑卒中发病风险感知现状及影响因素,为脑卒中防控工作提供参考。方法:2022年9—11月,采用便利抽样法,使用自行设计的调查问卷收集社区中老年人的相关信息,主要包括人口学特征、主观脑卒中发病风险感知评估、自我效能感、客观脑卒中发病风险等。结果:331名研究对象中,脑卒中发病风险感知自评结果为零概率、极小概率、中等概率、极高概率的人群分别占22.5%、53.8%、21.1%、2.7%,脑卒中客观风险为低风险、中风险、高风险的人群分别占63.7%、29.6%、6.6%,其中脑卒中风险低估者为114人(34.4%)。脑卒中风险感知与文化程度、高血压、糖尿病、心脑血管疾病呈正相关,与吸烟及自我效能感呈负相关。风险低估与年龄、高血压呈正相关,与吸烟呈负相关。结论:社区中老年人脑卒中相关知识知晓率和风险感知评估准确率较低,易产生低估风险,建议相关部门积极采取干预措施,提升社区中老年人的脑卒中发病风险意识。     

对打造企业安全文化重要性的理解——以大庆油田储运销售分公司为例

一直以来,安全与企业的发展就有着唇齿相依的紧密关系。而企业在建设、改革、创新之中也与其安全保障脱离不了关系。《大庆油田可持续发展纲要》的出台,使储运销售分公司在科学发展观的视野下,迸发出无限激情。作为科学发展观在大庆油田的具体落实,作为解决大庆油田实际问题、实现大庆油田新发展的行动指南,《纲要》是分公司的精神力量,是分公司的思想向导,是分公司的行为准则。     

2004-2008年甘肃省白银市突发公共卫生事件网络直报信息分析

目的了解甘肃省白银市突发公共卫生事件流行病学特征及网络直报现状。方法从《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中获取网络直报数据,运用Excel和SPSS 14.0软件进行统计分析。结果2004-2008年,全市报告突发公共卫生事件61起,发病5661例,死亡26例。其中,Ⅳ级51起（83.61%）,Ⅲ级9起（14.75%）,Ⅱ级1起（1.64%）,无Ⅰ级。事件类型以传染病暴发为主,占83.61%,主要流行病种是流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、水痘;职业中毒占8.20%,其等级高,危害重。各县（区）中,靖远县（31.15%）、会宁县（27.87%）事件数最多;3-6月、10-12月为两个高峰期,占88.52%;学校为高发场所,占85.25%,学生占全部病例的93.98%。2004年以来,事件信息报告的及时性、准确性和完整性均有较大提高,但发生-报告间隔时间一直超过1 d,与国家要求差距较大。结论提高突发事件报告的及时性,加强传染病防控与学校基础设施建设,有效防范企业工人职业中毒,是当前卫生应急工作的重点。     

白银市丙型肝炎诊断及数据质量核查分析

目的 了解甘肃省白银市医疗机构现行丙型肝炎诊断标准应用现状,促进丙型肝炎病例诊断和报告的规范性.方法 2020年在具备血清抗-HCV检测能力的所有医疗机构中,选择抗-HCV阳性的全部病例,按照现行丙型肝炎诊断标准判定后,复核病例相关信息与传染病报告信息管理系统数据.结果 丙型肝炎病例漏报率为48.41％,错误报告率为34.32％,临床诊断病例漏报率(60.26％,x2=11.500)和错误报告率(41.03％,x2=7.586)均高于确诊病例(29.17％和19.23％,P＜0.05);诊断分类正确率为36.92％,急慢性分类正确率为23.08％.结论 白银市医疗机构丙型肝炎病例漏报率及错误报告率较高,诊断分类、急慢性分类正确率较低;建议加强全市丙型肝炎诊断和报告培训及督导,提高工作质量.     

西格列汀对高脂饮食诱导的肥胖大鼠肾脏保护作用及相关机制研究

目的：观察西格列汀对肥胖大鼠肾脏是否具有保护作用并探讨其可能的机制。方法：雄性SD大鼠，随机分为正常对照组（NC）、肥胖组（OB）、西格列汀组（SIG）、阳性对照药厄贝沙坦组（IRB）。肥胖大鼠成模后，予以12周的用药干预，然后测定血糖（GLU）、血脂、氧化应激指标、尿微量白蛋白含量及肾皮质转化生长因子（TGF-β1）的表达情况。结果：用药干预后，与OB组大鼠相比，SIG组大鼠血脂、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白及尿肌酐明显降低，TGF-β1蛋白表达明显减弱，氧化应激水平明显增高，各指标间差异有统计学意义（P<0.01）。4组大鼠之间的GLU水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：西格列汀可降低肥胖大鼠尿微量白蛋白排出量，减轻肾小球结构的肥大，对肥胖大鼠的肾损伤具有一定的保护作用，其机制可能与影响TGF-β1信号通路、改善肥胖大鼠的脂质代谢紊乱、降低氧化应激及炎症反应有关。     

白银市2008年基层预防接种服务现状调查分析

目的：了解白银市预防接种工作现状,有效提高接种服务质量。方法：采用分层多阶段随机抽样方法,对243个基层接种点及其人员进行现场调查与考核。结果：243个接种点均单独或混合使用一次性和自毁型注射器,不使用玻璃注射器;但是,基层接种点接种室条件简陋,基础设施、日常管理、人员素质不能满足规范化建设需要;一次性注射器使用后回收、处理存在问题,增加了安全隐患。结论：加强对基层预防接种工作的管理、强化业务培训、经常性开展督导检查,对提高人员业务素质和安全注射意识将起到积极作用。