人参皂甙Rg1对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶表达的影响及其意义

目的 探讨人参皂甙Rg1对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响及其意义.方法 给大鼠腹腔注射人参皂甙Rg1 20mg/kg,每日2次,连续5d;然后采用改良的线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,观察大鼠脑缺血后不同时间段(3h、24h、48h、72h)神经功能缺损评分;应用免疫组化法检测脑组织NSE的表达;并与对照组(生理盐水)和假手术组比较.结果 人参皂甙Rg1组大鼠脑缺血后各时间点神经功能缺损评分明显低于对照组(均P＜0.05).与假手术组相比,对照组脑缺血后3h NSE表达即明显降低;人参皂甙Rg1组各时间点NSE阳性细胞数明显多于对照组(均P＜0.01).结论 人参皂甙Rg1可使缺血脑组织的NSE表达上调,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一.     

肺癌患者血清与癌肿块中细胞因子的变化及其意义

目的：探讨肺癌患血清与癌肿块中白介素－8（IL－8），白介素－18（IL－18），肿瘤坏死因子（TNFα），血管细胞粘附因子－1（sVAM-1)的变化情况，方法：采用Elisa方法检测12例正常对照，17例肺癌患手术前后IL－8，IL－18，TNFα，sVCAM-1在血清和癌旁肺组织，癌组织中的含量。结果：肺癌患手术前后血清中的IL－8，IL－18，TNFα，sVCAM-1含量均比正常对照组增高有显差异（P值均＜0．01），术后与术前两组比较术后TNFα含量有明显下降（P＜0．05），其余3项指标有一定下降但无显差异，癌肿块中IL－8，IL－18，TNFα，sVCAM-1含量比癌旁组织中的含量4项指标均显增高（P＜0．01，P＜0．05），结论：测定血清中的IL－8，IL－18，TNFα，sVCAM-1对肺癌的诊断及判断预后，鉴别良，恶性肿瘤有重要临床意义。     

基质金属蛋白酶9和血管内皮生长因子表达在大鼠肺血栓栓塞症模型肺损伤中的作用

目的 通过颈外静脉注入自体血栓建立大鼠急性肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)模型,观察急性PTE后基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的水平变化和表达,及其在PTE后肺组织病理改变中的作用.方法 56只健康雄性SD大鼠随机均分为PTE组及假手术(sham)组.于制模后2 h、6 h、24 h及72 h处死大鼠.应用苏木精-伊红染色方法观察肺组织病理改变.采用酶联免疫吸附试验法测定血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中MMP-9和VEGF浓度;考马斯亮兰法测定BALF中总蛋白浓度并进行细胞计数;免疫组织化学染色观察MMP-9和VEGF在肺组织中的表达.结果 ①病理结果:PTE组栓塞区肺组织有肺损伤改变;sham组未见上述病理变化;②血清学结果:PTE组MMP-9和VEGF浓度在6 h、24 h和72 h显著高于sham组(P<0.01);③BALF结果:PTE组MMP-9浓度24 h时显著高于sham组(P<0.01);VEGF 2 h和24 h均显著高于sham组(P<0.05,P<0.01);PTE组BALF中总蛋白浓度和细胞数2 h和24 h组均显著高于sham组(P值均<0.01);④免疫组织化学结果:显示PTE组MMP-9和VEGF表达显著高于sham组.结论 急性PTE可引起肺损伤.PTE可引起血液中MMP-9和VEGF细胞因子释放及其肺组织中显著表达,促进炎性细胞和蛋白渗出,参与PTE相关肺损伤的发生.     

病毒性脑炎急性期继发癫痫的临床特点

目的:分析病毒性脑炎急性期继发癫痫的临床特点。方法:1982年4月5日～2003年12月15日连续住院的374例病毒性脑炎患者,采用统一的调查表,用Microsoft Access 2002建立数据库,共51个主项内容,部分主项有下属分项。分析患者癫痫发病情况,对比观察继发癫痫患者和无癫痫发作患者脑电图结果及预后情况。结果:374例中115例(30.8％)继发癫痫,其中全面发作72例(62.6％),单纯部分发作18例,复杂部分发作11例,部分继发全面14例。115例患者中23例(20.0％)出现癫痫持续状态,14例(12.2％)继发多系统损害,普通脑电图检查20例发现痫性放电,占17.4％。继发癫痫组额叶、颞叶损害共54例,占47.0％。继发癫痫组与无癫痫发作组比较,脑电图异常程度差异有显著意义(x2=23.6,P<0.01),大脑皮质损害发生率差异有显著意义(x2=85.53,P<0.001)。继发癫痫组住院天数26.1±23.6,无癫痫发作组住院天数17.9±5.0,二者比较差异有显著意义(t=5.33,P<0.001)。结论:急性病毒性脑炎后继发癫痫发作以全面发作最为常见,大脑皮质损害易于继发癫痫,癫痫发作影响病毒性脑炎患者病情恢复。     

抗心梗合剂对心肌梗塞患者血小板聚集功能的影响

为进一步了解抗心梗合剂的疗效机理,我们重点观察了抗心梗合剂对急性心肌梗塞病例治疗前后和对照组治疗前后血小板功能的变化。观察对象本组病例符合北京地区冠心病协作组所订的急性心肌梗塞诊断标准,治疗组25例:男14例,女11例,年龄为35～75岁。对照组15例:男9例,女6例,年龄25～74岁。治疗方法治疗组:患者入院后,用 A 液(丹参、赤芍、郁金)及 B 液(黄芪、党参、黄精)各10ml 加5%葡萄糖液100ml 混合静滴,每日2次,共滴5     

家族性及散发性伴镶边空泡远端肌病患者临床、病理、辅助检查及随访对比研究

摘要：目的对比家族性及散发性伴镶边空泡远端肌病（DMRV）患者的临床病理、辅助检查及随访结果,探讨该病在中国
人群中的特点。方法选取解放军总医院1986~2010年临床病理诊断为DMRV的33例散发性和4例家族性患者,对其临
床病理表现、实验室检查及随访结果进行对比分析。结果散发性与家族性DMRV患者间就诊年龄、发病年龄、病程无显
著差异（P>0.05）;两组起病形式及受累肌群类似,但散发性患者特殊体征较家族性患者多;肌酶多为轻到中度增高,家族
性患者血肌酶较散发性者显著增高（P<0.05）,但病程长短与肌酶高低无相关性（P>0.05）;病理表现一致,Gomori染色可
见镶边空泡、包涵体且无炎性细胞浸润;29例进行随访,相同病程两组患者间无明显差别。随访发现病情呈缓慢加重发
展,严重降低生活质量,但对寿命无明显影响。结论中国DMRV患者临床、病理表现及辅助检查与日本报道基本一致,
呈慢性加重病程,10年左右需轮椅代步,无有效治疗手段;散发患者中有儿童早期起病者,且体征较家族性患者多。     

实验性肌炎肌肉组织中MMP-2，MMP-9mRNA的表达和意义

目的 探讨MMP-2、MMP-9基因mRNA 在豚鼠实验性自身免疫性肌炎(EAM)肌肉组织中的表达和意义.方法 实验分为正常组和EAM组.利用兔骨骼肌肌球蛋白加完全弗氏佐剂多次免疫豚鼠,同时联合腹腔注射百日咳毒素,制成EAM模型,观察其临床表现、血CK、肌肉病理的改变;用RT-PCR 方法 检测10例EAM豚鼠肌肉中MMP-2和MMP-9基因mRNA的表达,以10 例正常豚鼠的肌肉组织作为对照组.结果 (1)MMP-2、MMP-9基因mRNA在EAM组肌肉中的表达较正常组显著增高( P<0.01).(2)EAM组血CK的含量与MMP-2、MMP-9基因mRNA在肌肉中的表达程度呈正相关(P <0.01).结论 MMP-2和MMP-9可能参与了EAM的发病.     

中西药分治急性心肌梗塞病人血小板超微结构变化的对比

我们在三年间,观察过急性心肌梗塞病人430例,全部病例,随机分组,以单数病例用益气活血合剂的为中医组;以偶数病例单用西药的为对照组。两组各215例,在性别、年龄、主要伴发症(如高血压病、糖尿病等),心肌梗塞部位及中医辨证分型方面,均无明显差异。两组在三大并发症(心源性休克、心力衰竭、心律失常)治疗前后的疗效对比方面,均为中医组优于对照组,都有统计学意义,其P值分别为;P<0.01;P<0.001;P<0.001。两组三大并发症的病死率对比:中医组为9.5%;对照组为27.6%,P<0.001。两组总的住院病死率:中医组为6.5%;对照组为14.9%,P<0.01。益气活血合剂经实验研究;可以提高机体耐缺氧的能力,增强机体的耐     

癫(癎)患者磁共振弥散张量成像及其与智能损害的关系

目的 采用磁共振弥散张量成像技术研究癫(癎)患者智能损害的相关脑区及病理改变,探讨其可能的发生机制.方法 对44例癫(癎)患者和20名健康人进行韦氏成人量表和磁共振弥散张量成像检查.结果 癫(癎)组患者的全量表智商(FIQ,98.19±17.76)、语言智商(VIQ,100.52±17.63)、操作智商(PIQ,95.10±16.72)均显著低于对照组(VIQ:109.77±13.54、PIQ:108.11±12.17、FIQ:109.81±10.57).癫(癎)智能缺损患者胼胝体膝部平均扩散率(MD值)高于癫(癎)智能正常组,双侧内囊前肢、左侧内囊膝部、左侧外囊、双侧枕叶白质和双侧壳核的各向异性(FA)值低于癫(癎)智能正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析发现,右枕叶FA值与FIQ呈正相关;右侧额叶MD值与VIQ呈负相关;右侧枕叶FA值与VIQ呈正相关;两侧枕叶FA值均与PIQ正相关.结论 本组癫(癎)患者在FIQ、VIQ、PIQ均存在损害.癫(癎)患者伴有智能缺损的胼胝体膝部平均扩散率增加,双侧内囊前肢、左侧内囊膝部、左侧外囊、双侧枕叶白质和双侧壳核各向异性减低;枕叶的各向异性减低与FIQ减低有关,额叶平均扩散率增加与VIQ减低有关,皮质下白质在认知中可能起较重要的作用.     

多发性硬化9例抑郁焦虑障碍特点及相关因素研究

目的　观察多发性硬化患者的抑郁焦虑情感障碍的特点及其相关因素。方法　采用Hamilton抑郁量表及Hamilton焦虑量表 ,对 95例多发性硬化 (MS)患者进行评分。并用Logistic回归分析方法对抑郁焦虑障碍各相关因素进行分析。结果　MS患者抑郁情绪的发生率为 4 6 3% (4 4 /95 ) ,焦虑情绪的发生率为 33 7% (32 /95 ) ,抑郁合并焦虑的发生率为 30 5 % (2 9/95 ) ,均较对照组明显升高 (P <0 0 1) ;活动期较非活动期患者情感障碍发生率高 ;女性抑郁发生率高 ;身体功能障碍、额叶病灶对情感障碍有影响。结论　MS患者中抑郁焦虑情感障碍发生率较高 ,这可能是社会心理学因素和神经生物学因素共同作用的结果。