SPARC表达水平与非小细胞肺癌患者预后关系的meta分析

目的 富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine, SPARC),也称为骨粘连蛋白(osteonectin)及基底膜-40(BM-40),是一种与细胞分泌有关的小分子糖蛋白。在多种恶性肿瘤中发现SPARC发挥着促进肿瘤侵袭与转移的作用,且与肿瘤患者预后不佳有关。目前SPARC在非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中的预后作用仍有争议,故本研究采用meta分析的方法评估SPARC在NSCLC患者中的表达水平及与预后的关系。方法 本研究通过对PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库进行全面检索,收集纳入研究SPARC表达水平与NSCLC患者预后关系的文献及相关数据,采用Review Manager 5.4软件进行数据分析,计算危险比(hazard ratio,HR)及95%置信区间(CI)以评估SPARC表达与NSCLC患者总生存期(overall survival, OS)的关系。结果 总...     

急性心肌梗死心源性休克患者渐进式早期康复训练

目的探讨急性心肌梗死心源性休克患者实施渐进式早期康复训练的效果。方法选取65例机械通气的急性心肌梗死心源性休克患者,根据入院时间顺序分为对照组32例和干预组33例,两组均常规应用综合药物治疗和给予系统的集束化护理,干预组在此基础上实施渐进式早期康复训练,比较两组的干预效果。结果干预后干预组患者Barthel指数评分、握力及一次脱机成功率显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论渐进式早期康复训练可缩短急性心肌梗死心源性休克患者机械辅助通气时间,提高一次脱机成功率;加速患者的肌力和日常生活能力恢复,降低患者ICU谵妄发生率。     

贯彻落实条令推进医院科学发展

新修订的共同条令,坚持以人为本与科学管理的统一,反映了新形势下部队管理的特点,为依法从严治军、推进部队建设科学发展提供了依据.医院坚持与实际相结合,严格按条令规范部队生活与工作秩序,确保了各项工作的有序运行,使医院的全面建设得到明显提高.现报告如下.     

滇南边防军人人格特征、应对方式对心理健康状况的影响

目的 了解滇南边防驻军官兵心理健康状况,为军事卫勤保障提供决策依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和应对方式量表对驻滇某地270名边防军人进行调查.结果 滇南边防军人与我国军人常模比较,除人际关系、抑郁外,其余各因子评分均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).神经质与SCL-90各因子呈正相关,内外向与人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性呈负相关,精神质与人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈正相关;不成熟型应对方式与SCL-90量表各因子以及EPQ中的精神质和神经质呈正相关,成熟型应对方式与精神质呈负相关,与内外向呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 滇南边防军人呈现出较强的压力感,心理问题相对明显,应通过有效的心理卫生服务提高军人心理健康水平.     

"五个转变"在医院感染管理中的应用

医疗安全是医院生存和发展的生命线,近年来随着新微生物出现及抗生素耐药性增强,医院感染越来越受到重视[1].我院作为地处边疆的三级甲等医院,积极更新管理理念并结合自身实际,将"五个转变"引入医院感染管理,取得了较好成效,提高了医院感染管理质量,促进了医院安全快速发展.     

胰岛素笔注射针头更换频次的现状调查

为调查糖尿病患者胰岛素笔注射针头更换频次现状及其相关影响因素,对130例糖尿病住院患者在入院前应用胰岛素笔注射更换针头频次情况及其相关影响因素采用问卷调查。结果表明,胰岛素笔注射不更换针头现象普遍,60.2%的患者每周更换1次,30.1%患者每支笔芯更换1次,仅有6.3%是一次性使用,3.3%不定时更换,不更换针头的原因与注射针头价格、患者病程、文化程度、接受教育频率等因素相关(P<0.05)。结论:在我国糖尿病患者中约30%在接受胰岛素治疗。尽管及时使用胰岛素可提高血糖达标率已成为全球医生的共识,但我国的糖尿病达标率仍只有四分之一,而且已经使用胰岛素的患者血糖达标率只有37%,患者对注射技术掌握不到位可能是一个重要的原因。糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头现象严重,糖尿病患者健康教育有待加强。     

Perampanel

α-氨基羟甲基噁唑丙酸(AMPA)受体广泛分布于具有兴奋性的神经突触中,在中枢神经系统中起着重要作用,神经退行性障碍、行动障碍、精神疾病、疼痛等许多疾病都涉及到AMPA受体.日本Eisai公司的在研新药Perampanel(E2007)作为首个具有高度选择性和非竞争性的AMPA型谷氨酸盐受体拮抗剂,用于治疗难治性癫痫的部分发作.基于3个Ⅲ期临床试验具有良好结果,2011年该公司已向美国和欧洲提交了该药物的营销许可申请.     

应用微阵列比较基因组杂交技术产前诊断DiGeorge综合征一例

胎儿孕25+周,B超提示宫内生长发育受限,心脏室间隔缺损(图1),主动脉转位,合并羊水过多.父母非近亲结婚,孕期无不良因素接触史,无家族病史.     

早孕期唐氏综合征联合筛查高风险对象的妊娠结局分析

目的对2008-2009年我院早孕期唐氏联合筛查的妊娠对象出生后妊娠结局进行回顾性随访。方法 2008-2009年,我院完成单胎妊娠早孕期唐氏联合筛查共计5218例。对所有病例全部进行随访,随访方式主要以病案追踪及电话随访为主。随访内容主要包括胎儿宫内发育情况及新生儿出生后健康状况。采用切割值1/250,对阳性筛查对象与阴性筛查对象的妊娠结局进行比较分析。结果 5218例筛查对象中,151例(2.9%)孕妇筛查阳性,127例(84.1%)成功随访。127例阳性筛查对象与3700例阴性筛查对象进行比较,阳性对象存在显著的不良妊娠结局高风险(不良妊娠结局16.5%vs 1.6%,P<0.001;染色体异常8.7%vs 0.1%,P<0.001;结构畸形6.3%vs 0.9%,P<0.001;较早期自然流产1.6%vs 0.1%,P<0.001)。结论筛查阳性妊娠对象,除了存在胎儿染色体异常高风险外,胎儿结构畸形和自然流产的风险亦较高。